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Útero • Órgano hueco, muscular • Presenta una cavidad interna tapizada por mucosa que va a alojar el feto durante la gestación • Tiene forma de cono aplanado de adelante hacia atrás • Porciones: • Fondo • Cuerpo • Istmo • Cuello uterino Porciones del Útero • Cuerpo del útero: • Presenta dos caras: • anterior (vesical): se apoya sobre la vejiga urinaria • posterior (intestinal): relacionada con el intestino • Cuello del útero: • Presenta dos porciones: • Porción supravaginal • Porción vaginal Medios de fijación • ¿Cómo el útero está fijado? • Peritoneo • Ligamentos redondos • Ligamento pubocervical • Ligamento cardinal [ligamento cervical transverso] • Ligamento uterosacro • Piso pelviano Medios de fijación • Peritoneo: • Recubre el cuerpo y la cara posterior del istmo del útero • El peritoneo no recubre los bordes laterales ni la cara anterior del cuello del útero • Cuando llega a los lados del cuerpo, se divide en 2 hojas (anterior y posterior) las cuales forman el Ligamento Ancho Medios de fijación • Peritoneo: • Ligamento Ancho: • Divide la pelvis femenina en 2 espacios: • fondo de saco vesicouterino • fondo de saco rectouterino [de Douglas] • Mesosálpinx: • porción superior del ligamento ancho • envuelve las trompas uterinas y lleva los vasos y nervios hacia las trompas uterinas • Mesoovario: • repliegue posterior del ligamento ancho • lleva los vasos y nervios hacia el ovario Medios de fijación • Ligamento Redondo del útero: • Se extiende desde el ángulo tubario hasta la pared abdominal anterior • Ligamento Pubocervical: • Se extiende desde la cara posterior de la sínfisis del pubis hasta la pared lateral del cuello vesical y del cuello del útero Medios de fijación • Ligamento cardinal [cervical transverso]: • Unen el istmo y el cuello del útero a la pared lateral de la pelvis • Ligamento uterosacro: • Se extiende desde el istmo uterino hasta la cara anterior del sacro Relaciones • Anterior: • Fondo de saco vesicouterino • Algunas asas de delgado • Cuello uterino • Fondo de saco anterior de la vagina • Posterior: • Fondo de saco rectouterino [de Douglas] • Lateral: • Ligamento ancho del útero • Uréter • Vasos uterinos Vascularización • Arterias: • Arteria uterina (equivalente de la arteria del conducto deferente del hombre) • Ramas colaterales: • Ramas helicinas • Ramas vaginales • Arteria ácigos de la vagina • Ramas terminales: • Rama ovárica • Rama tubaria • Arteria del ligamento redondo del útero • Es rama de la arteria epigástrica inferior • Venas: • Plexo venoso uterino Inervación • Inervación simpática: • Plexo hipogástrico • Plexo pélvico • Inervación parasimpática: • Nervios esplácnicos • Inervación autónoma
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