Anatomia Humana en Casos Clinicos (115)

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SECCIÓN 7 | RESPUESTAS 343 
 
 
 
 
ca de ateroma localizada en la bifurcación de la arteria caró- 
tida. Las arterias cerebrales medias se distribuyen de forma 
principal en la cara lateral de los hemisferios cerebrales, en 
los núcleos basales y la cápsula interna. 
3. (d) Vientre superior del músculo omohioideo, el múscu- 
lo estilohioideo, el vientre posterior del digástrico y el 
borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. El 
triángulo carotídeo está limitado anteroinferiormente por el 
vientre superior del músculo omohioideo, superiormente 
por el músculo estilohioideo y el vientre posterior del digás- 
trico, y posteriormente por el borde anterior del músculo 
esternocleidomastoideo. 
4. (b) Vena yugular interna, carótida interna y nervio vago. 
Dentro del triángulo carotídeo, en la vaina carotídea, se en- 
cuentra la arteria carótida común acompañada de la vena 
yugular interna, de la carótida interna y del nervio vago. 
5. (a) Seno carotídeo. El seno carotídeo es una dilatación que 
se encuentra entre la bifurcación de la arteria carótida co- 
mún y el comienzo de la arteria carótida interna, y contiene 
receptores que detectan los cambios en la tensión arterial. 
6. (c) Glosofaríngeo. Este nervio es el encargado de darle 
inervación al seno carotídeo, mientras que el nervio espinal 
al músculo trapecio y esternocleidomastoideo, y el hipo- 
gloso a los músculos extrínsecos e intrínsecos de la lengua, 
excepto al palatogloso. 
 
 
92. NÓDULO TIROIDEO 
 
1. (d) Muscular. El triángulo muscular se encuentra delimi- 
tado posteriormente por el borde anterior del esternoclei- 
domastoideo, superiormente por el vientre superior del 
omohioideo y medialmente por la línea media del cuello. 
2. (b) Visceral. La glándula tiroides y las glándulas paratiroi- 
des, tráquea, laringe, esófago y faringe se encuentran en el 
compartimento visceral del cuello, envueltos por la lámina 
pretraqueal de la fascia cervical profunda. 
3. (c) Cartílagos traqueales 2 y 3. El istmo tiroideo se encuen- 
traenrelaciónconloscartílagostraqueales 2 y 3. Estarelación 
no se modifica durante la deglución, ya que la glándula tiroi- 
des asciende junto con el complejo cartilaginoso de la trá- 
quea y la laringe. 
4. (a) Piel, fascia superftcial, lámina de revestimiento, lá- 
mina pretraqueal, tejido glandular. 
5. (c) Arteria tiroidea superior, rama de la arteria carótida 
externa, y tiroidea inferior, rama del tronco tirocervi- 
cal. La arteria tiroidea superior desciende en relación con el 
borde lateral del músculo tirohioideo y emite las ramas 
glandulares anterior y posterior. La arteria tiroidea inferior 
asciende a lo largo del borde medial del músculo escaleno 
anterior y se divide en ramas inferior y ascendente. 
6. (b) Nervio laríngeo recurrente. Los nervios laríngeos re- 
currentes se originan de los nervios vagos (neumogástricos) 
 
 
 
 
a diferente nivel. El derecho se origina a nivel de la arteria 
subclavia derecha y el izquierdo a nivel del arco aórtico. 
 
 
93. DISFONÍA 
 
1. (b) Aritenoideo transverso y cricoaritenoideo lateral. El 
músculo cricoaritenoideo posterior es el único abductor de 
la cuerda vocal; el cricotiroideo tracciona y tensa la cuerda 
vocal; y el tiroaritenoideo relaja el ligamento vocal. 
2. (b) Cricoaritenoideo posterior. Este músculo es el único 
abductor de la cuerda vocal verdadera y es inervado por el 
nervio laríngeo recurrente (ramo laríngeo inferior). Todos 
los músculos intrínsecos de la laringe son inervados por el 
nervio laríngeo recurrente, excepto el cricotiroideo, que re- 
cibe su inervación por el ramo externo del nervio laríngeo 
superior. 
3. (c) Cricotiroideo. La acción del cricotiroideo inclina el 
cartílago tiroides anteroinferiormente, lo que produce un 
aumento de la distancia entre la prominencia tiroidea y los 
cartílagos aritenoides, tensando la cuerda vocal y aumen- 
tando el tono de la voz. 
4. (a) Pliegue vestibular. El pliegue vestibular (cuerda vocal 
falsa) delimita la entrada laríngea (vestíbulo). Esto es impor- 
tante porque la inervación de la mucosa del vestíbulo has- ta 
la cara superior del pliegue vocal está dada por el ramo interno 
del nervio laríngeo interno y el resto de la mucosa laríngea 
(infraglotis), por el nervio laríngeo recurrente. 
5. (d) Glotis. La hendidura glótica o glotis es el espacio com- 
prendido entre los pliegues vocales. La forma de la hendi- 
dura glótica varía en función de la posición de los pliegues 
vocales; por ejemplo, durante la respiración normal es cu- 
neiforme. El cambio en su forma produce cambios en el 
tono de la voz. 
 
 
94. LARINGOSCOPIA DIRECTA 
 
1. (d) Geniogloso. El geniogloso es un músculo extrínseco de la 
lengua que se encarga de protruirla. El estilogloso, el pa- 
latogloso y el hiogloso son músculos extrínsecos de la len- 
gua, cuya acción principal es moverla. El estilogloso retrae, el 
palatogloso eleva la parte posterior y el hiogloso deprime la 
lengua. 
2. (c) Lesión vascular. El tabique es una porción altamente 
irrigada, en la que se encuentra el plexo de Kiesselbach. El 
área de la mucosa especializada en el olfato se localiza en la 
parte superior del tabique nasal y paredes laterales de la 
cavidad nasal. El tabique nasal tiene una porción ósea y otra 
cartilaginosa. 
3. (a) Fascia faringobasilar. La fascia faringobasilar cubre el 
espacio que queda entre el borde superior del constrictor 
superior y la base del cráneo. 
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	92. NÓDULO TIROIDEO
	4. (a) Piel, fascia superftcial, lámina de revestimiento, lá- mina pretraqueal, tejido glandular.
	93. DISFONÍA
	94. LARINGOSCOPIA DIRECTA