Anatomia Humana en Casos Clinicos (128)

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Guzmán: Anatomía Humana en Casos Clínicos. 3a ED. ©2015 Editorial Médica Panamericana 
 
 
Mujer de 25 años de edad, sin antecedentes de importancia, acude a consulta para valoración médica. A la exploración física de 
cabeza se encontró paciente normocéfalo, con una altura de 20 cm, cráneo simétrico y liso a la palpación; cuero cabelludo con 
movimiento libre sobre el cráneo, sin hiperestesia, inflamación o depresiones, cabello liso, delgado y abundante, con 
implantación normal; pulso temporal y facial presentes. Cara ovalada con facies normal, expresiva y atenta, surcos de la frente 
proporcionales a ambos lados de la línea media; labios rojos, bien hidratados y con movilidad simétrica, mejillas, mandíbula y 
mentón simétricos. A la palpación, no presentó puntos dolorosos. Ojos redondos en posición normal y alineación correcta, cejas 
con depilación parcial, pestañas curvas hacia fuera, párpados con buena amplitud de la hendidura palpebral y cierre completo; 
conjuntiva palpebral rosada, húmeda y sin lesiones, conjuntiva bulbar transparente, esclerótica blanca, córnea lisa, clara y 
transparente, de curvatura convexa, con reflejo corneal presente, iris café, pupilas redondas de 4 mm e isocóricas con reflejos 
fotomotor y consensual presentes; saco y glándula lagrimal no palpables ni dolorosos. Al observar el fondo de ojo con el 
oftalmoscopio, se encontró papila óptica con contorno claro, de color naranja amarillento, con excavación fisiológica central de 
color blanco amarillento, mácula, fóvea y retina sin alteraciones. Movimientos extraoculares sin alteraciones, convergencia de la 
mirada y reflejo de acomodación normales. Agudeza visual 20/20, valorada con tablas de Snellen, y campos visuales sin defectos. 
Las orejas derecha e izquierda de igual tamaño y forma, con una perforación en el centro de los lóbulos, su margen superior cruza 
ligeramente el plano horizontal de Frankfurt. Al ser observado con un otoscopio, el conducto auditivo externo presentó una piel 
intacta, sin enrojecimientos, secreciones, ni obstrucciones, y con cerumen claro y suave. Membrana timpánica cóncava, de color 
gris aperlado, ligeramente transparente; superficie continua e intacta, reflejo luminoso blanco proyectado sobre el cuadrante 
anteroinferior. Pruebas de Weber y Rinne normales. Nariz simétrica, sin deformidades u obstrucciones, tabique nasal recto, 
mucosas de color rosado con una pequeña cantidad de secreción acuosa clara. Senos paranasales sin alteraciones. Cavidad bucal 
con dentadura completa y buena oclusión dentaria, lengua con movimientos simétricos, mucosa bucal rosada, sin úlceras, placas 
blancas, ni nodulos; paladar duro completo, paladar blando y úvula sin desviaciones. Amígdalas palatinas sin aumento de 
volumen y mucosa de la faringe sin alteraciones. Reflejo nauseoso presente.
 COMPETENCIAS 
Analizar la anatomía de superficie de la cabeza utilizando 
como referencia la exploración física del caso. 
DEFINICIONES 
Normocéfalo. La relación normal de las medidas del cráneo 
longitudinal transversal es de 5:3. 
Hiperestesia. Aumento de la sensibilidad a la estimulación, en 
particular al tacto. 
Facies. Conjunto de signos clínicos que se presentan en el rostro 
del paciente y que orientan al diagnóstico de la enfermedad. 
Reflejo corneal. Parpadeo rápido e involuntario provocado por la 
estimulación sobre la córnea al ser tocado por un examinador 
con un cuerpo extraño, por ejemplo, un hisopo. 
Isocoria. Igualdad en el tamaño de las dos pupilas. 
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	EXPLORACION FISICA DE LA CABEZA
	COMPETENCIAS
	DEFINICIONES