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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña708 a concentraciones seriadas del compuesto y posterior medida de la de viabilidad celular en función de la concentración del compuesto el mismo tipo de células utilizadas para evaluar . Luego de incubar en condiciones de tiempo y temperatura adecuadas - La relación entre los valores de CC y CE es el llamado índice de perspectivas de uso del compuesto ensayado: cuanto mayor sea el virus respecto de la célula. 2) Prueba preclínica en animales. Si se dispone de un modelo animal, que preferentemente reproduzca la patología en el humano, la segunda etapa en el desarrollo de un agente antiviral es el ensayo en dicho modelo. Como ocurre en los ensayos in vitro, la evaluación de administración del compuesto, número de dosis, farmacociné- tica, biodisponiblidad, degradación, metabolismo, eliminación del compuesto o sus productos, respuesta inmune, relación entre la vía ensayo in vitro son, en muchas ocasiones, determinantes de la falla en el modelo animal de drogas que pueden haberse mostrado como muy efectivas inhibidoras de la infección viral en un sistema de células cultivadas in vitro. 3) Tres fases de ensayo clínico. - perado los ensayos in vitro y en el modelo animal, se encaran los ensayos clínicos en seres humanos, que comprenden tres fases de Fase 1. - damentalmente ensayos para controlar farmacocinética, tolerancia, Fase 2. - fectados. Se realizan nuevamente controles de seguridad de la droga en un número mayor de individuos y se determina el efecto evo- lución de la misma, primordialmente signos y síntomas clínicos y Fase 3. Se incrementa el número de pacientes infectados para - tarse de una infección para la que ya se dispone de un antiviral con la otra seleccionada como referencia. 3. PROBABLES BLANCOS DE ATAQUE POR ANTIVIRALES EN EL CICLO DE MULTIPLICACIÓN VIRAL - tintas etapas del ciclo de multiplicación viral y la estructura de las proteínas virales intervinientes, se pueden elegir blancos adecuados para el ataque con un agente antiviral. Dichos blancos pueden ser por la célula y especialmente inducidas por una infección viral. En la fase de adsorción se pueden proponer agentes que mimeticen Ensayo de citotoxicidad Cultivos de células en microplacas Incubación 2-7 días en medio de cultivo con diferentes concentraciones de la droga Cuantificación de viabilidad celular (recuento de células viables o técnica colorimétrica) Cálculo de la concentración citotóxica 50% CC50: dosis de droga que reduce al 50% la viabilidad celular respecto del control sin droga Ensayo de actividad antiviral Cultivos de células susceptibles en microplacas Infección con una dosis constante de virus Incubación en medio de cultivo con diferentes concentraciones de la droga en condiciones de tiempo y temperatura adecuadas para la multiplicación viral Cuantificación de la multiplicación viral (efecto citopático, número de placas, viabilidad celular, proteína viral, actividad de una enzima viral, genoma viral) Cálculo de la concentración efectiva 50% CE50: dosis de droga que reduce 50% el efecto del virus respecto del control sin droga Determinación del índice de selectividad Índice de selectividad (IS) = CC50/CE50 Figura 49.1. Esquema de los ensayos de citotoxicidad y actividad antiviral in vitro. VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 5 CAPÍTULO 49 3. PROBABLES BLANCOS DE ATAQUE POR ANTIVIRALES EN EL CICLO DE MULTIPLICACIÓN VIRAL
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