clases de obstetricia 2-17

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ANTIHIPERTENSIVOS 
 
• Alfametildopa 1 g VO cada 12 horas 
• Nifedipino 10 mg 1 tab VO condicional a PA >= 160/110 
CORTICOIDES 
 
 
 
 
CULMINACION DE EMBARAZO 
 
 
Proceso dinámico, rodea al feto a través de membranas corioamnioticas, protección 
• OLIGOAMNIOS: Disminuye la cantidad de liquido 
• POLIHIDRAMNIOS: Aumenta la cantidad de liquido 
Es parte del producto de la concepción bañando toda la cavidad amniótica que rodea al feto 
Aparece en la embriogénesis observándose en el blastocisto, durante implantación 
Es el medio liquido donde el feto presenta movimientos activos y pasivos 
Actúa como protección fetal ante posibles traumatismos abdominales maternos y el efecto 
de las contracciones uterinas 
Permite el aislamiento de miembros y partes fetales, dificultando la compresión umbilical 
Constituye un ambiente optimo, estéril y temperatura y ph adecuado 
Actúa como homeostasis bioquímica fetal 
Es un medio útil para valorar la salud y madurez fetal 
Medio útil para la medicación fetal 
FORMACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO 
 
• El origen del liquido proviene de la diuresis fetal – orina fetal (mayor 18 semanas) 
• Principal origen es la diuresis fetal 
 
Via intramembranosa: trasudado de líquidos a 
la cavidad amniótica que vienen de la piel 
 
 
 
ELIMINACION DEL LIQUIDO AMNIOTICO 
Hasta la 18 semana se autorregula por el propio proceso de trasudación 
A partir de las 18 semanas la Vida media del LA es 90 min (3horas se renueva totalmente) 
MECANISMOS 
Deglución fetal y reabsorción, el feto deglute mas de 20 ml/hora (500-1000 ml/día a 
término) es la principal via de eliminación. 
• Trasudación por pulmón y piel fetal 
• Trasudación a través de plaza corial, membrana y cordón umbilical 
 
 
COMPOSICION DEL LIQUIDO 
AMNIOTICO 
 
 
 
VALORACION CLINICA 
• Permite el estudio del grado de madurez pulmonar y bienestar fetal 
• Dx prenatal de alteraciones cromosómicas 
• Dx de enfermedades genéticas y metabólicas 
• Se puede determinar niveles de bilirrubina para el manejo de la Isoinmunizacion, a 
través de la espectrofotometría del LA 
• Determinar marcadores fetales como acetilcolinesterasa, alfa feto proteína 
• Para dx de invasión microbiana en la cavidad amniótica 
• Permite estimar el volumen del LA / Dx oligo o poli 
• Todas estas valoraciones se realizan a través de la AMNIOCENTESIS, 
AMNIOSCOPIA Y ECOGRAFIA 
 
 
 
 
TRASTORNOS DEL 
LIQUIDO AMNIOTICO