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Paciente Obstétrica tiene que gestar SOSPECHA DE EMBARAZO: DIAGNOSTICO: 1. Vida sexual activa 2. Edad reproductiva 3. Falta de ciclo Menstrual ✓ Clínico ✓ Ex de laboratorio o BHCG Cuantitativa + confiable o Cualitativa Sangre u orina Ecografia DIAGNOSTICO CLINICO ➢ EVIDENCIA PRESUNTIVA ➢ SINTOMAS PROBABLES • SIGNOS CUTANEOS ✓ ESTRÍAS ABDOMINALES Presentan de forma tardía Forman a partir del 2DO TRIMESTRE Rotura de los puentes de la Piel ✓ CLOASMA Presentan de forma tardía Forman a partir del 2DO TRIMESTRE - SEMANA 16 Efecto Hormonal: Melanina se acentúe más en la cara formando un antifaz o alas de mariposa ✓ LÍNEA ALBA Efecto de Tinción de un Tono oscuro Conocida como línea Bruta • CRECIMIENTO DEL ABDOMEN Abdomen crece porque el Utero está creciendo • MAMAS Turgentes, Sensibles y Pesadas (Mayor Vascularizacion) Aumenta de tamaño: Areola y Pezón Mayor Edema por congestión venosa / Red Venosa de HALLER Los estrógenos se encargan de la proliferación de los conductos La progesterona permite la dilatacion y estimulación - Hiperpigmentación de la Areola - Crecimiento de los tubérculos de Montgomery SIGNOS CLINICOS CHADWICK Aumento de la vascularización congestión venosa y coloración violácea de la vulva introito, mucosa vaginal y cérvix. Aumento de pigmentación en la areola, pezón, hiperpigmentación por mayor congestión venosa producida en el embarazo MAYOR vascularización MAYOR congestión venosa GOODELL Cianosis y reblandecimiento del cuello uterino SEMANA 6 A 8 Coloración violácea del cuello No Embarazo= Utero firme Embarazo= Utero reblandecido Mayor vascularización Células del utero hipertrofiadas Crecimiento del utero HIPERTROFIA, HIPERPLACIA OSLANDER Pulso vaginal de la arteria uterina a través de los fondos de sacos vaginales laterales Palpamos el pulso de la arteria uterina en el tacto vaginal y dirigimos hacia la arteria uterina No se palpa en no gestantes SIGNO PRECOZ
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