Clases de Obstetricia parte 1-4

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GAUSS 
Aumento de la movilidad del 
cuello con respecto al cuerpo 
uterino. 
SEMANA 8 
Reblandecimient
o del utero 
 
LADIN 
Punto de disminución de la 
consistencia en la línea 
media de la cara anterior del 
utero 
SEMANAS 4 A 6 
Reblandecimient
o del utero 
 
HEGAR 
Disociación Cuerpo-cuello 
Reblandecimiento y aumento 
de elasticidad del Istmo 
SEMANAS 6 A 8 
En el examen es 
bimanual. En el 
tacto puedo tocar 
con mis dedos 
 
BRAUM 
FERN
WALD 
Reblandecimiento selectivo 
del cuerpo uterino en la zona 
de implantación 
SEMANA 8 A 10 
Refiere a la zona 
de implantación 
si el lado derecho 
esta reblandecido 
que el izquierdo 
 
DICKIN
SON 
Morfología esférica y 
globulosa del utero 
SEMANA 10 A 12 
Utero ya no es 
Pera sino es de 
Manzana 
 
BRAXT
ON 
HICKS 
Cambio de morfología y 
consistencia uterina por la 
contracción del utero 
gestante durante el examen 
SEMANA >12 
Cambio en la 
consistencia 
utero la paciente 
tiene una 
contracción al 
momento del 
examen 
 
PISKAC
EK 
Modificación de la forma del 
utero de esférica se vuelve 
irregular por el predominio 
del desarrollo de un cuerno 
SEMANA 10 A 12 
Utero cambia de 
forma 
produciendo 
variación del 
tamaño a 
predominio de un 
solo cuerpo a 
nivel de la zona 
de implantación 
 
NOBLE 
BUDIN 
Posibilidad de palpar el 
utero a través del fondo de 
saco vaginales laterales 
SEMANA 10 A 12 
 
PINARD 
Peloteo del feto a través de 
la pared uterina 
SEMANA >16 
Embarazos más 
avanzados 
 
 
DIAGNOSTICO LABORATORIO 
 
➢ GONADOTROFINA CORIÓNICA 
Se secreta desde el Sincitiotrofoblasto sostiene el cuerpo amarillo el cual se encarga de 
la producción de progesterona durante las 6 PRIMERAS SEMANAS DE EMBARAZO 
Se detecta Embarazo o Enfermedad de mola hidatiforme 
• BHCG CUANTITATIVA 
- Cuantitativa es la más confiable 
Repetir a las 48 horas el valor se debe multiplicar 
- Cualitativa: Sangre u Orina 
 
• ECOGRAFIA 
Primer signo ecográfico patognómico es la visualización del SACO GESTACIONAL 
Saco Gestacional: 2- 3 mm ocurre 18 – 20 días después de fecundación antes de la 
SEMANA 5 DESDE EL FUR (Fecha de ultima regla) 
Diagnóstico de vitalidad embrionaria / SEMANA 6: Visualización del embrión 
VISUALIZACION: Saco Gestacional / Vesícula Vitelina / Embrión (SEMANA 6) 
El latido cardiaco (sonda vaginal) detecta al embrión con una longitud de 2-3 mm, 
luego visualizar el latido cardiaco. Ausencia de latido indica interrupción del embarazo, 
cuando la longitud es de 5-6 mm o más. 
 
Diagnostico gestacion gemelar (Cigosidad) 
Gestacion múltiple: 
MONOCORIAL: DICORIAL: 
Mono o Di amnióticas Di amniótica 
Un solo saco amniótico (una sola bolsa) 
que contiene a ambos fetos. 
1 placenta para 2 embriones, pero cada 
uno con su bolsa 
• MAYOR ALTERACIONES MONOCORICAL 
MONOAMNIOTICA 
2 placenta y cada uno con su bolsa 
 
• Embarazo Gemelar Dicorial DI amniótica 2 placentas + 2 bolsas: SIGNO DE LAMBDA 
Tejido placentario se introduce y separa una bolsa de otra bolsa, Son 2 placentas +2 bolsas 
• Embarazo Gemelar Monocorial Diamniotica 1 placenta + 2 bolsas: SIGNO EN T 
 
No se ve el tejido placentario y solo se ve una sola línea 
 
 
 
 
 
 
 
DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO 
• Estimación de la Edad de la gestacion 
• La estimación de la edad de la gestacion es tanto más precisa cuanto más 
precoz es a evaluación. 
• LCR SEMANA 8 A 14 (Longitud Corona Rabadilla) Corona – Nalga 
 
ECOGRAFIA DEL PRIMER TRIMESTRE 
 
• SEMANA 11 Y 13 
• LCR 44 a 88 mm 
• Dilatacion del embarazo 
• FUR por ECO 
• Evalúa el crecimiento fetal 
• Disminuye el número de inducciones