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6/11/23, 12:28 Nursing Reference Center Plus
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dirija de inmediato a la sala de emergencias más cercana. Ante todo, no deje de consultar a un médico.
Monday, November 6, 2023
1) Lentes de contacto: extracción, by Smith N, (et al)
 
6/11/23, 12:28 Nursing Reference Center Plus
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Nursing Practice And Skill
Lentes de contacto: extracción
By: Nathalie Smith, RN, MSN, CNP
Edited by: Diane Pravikoff, RN, PhD, FAAN
Cinahl Information Systems
¿Qué es la extracción de las lentes de contacto?
Cómo: la lente de contacto se extrae levantando el borde inferior para poder tomarla con los dedos y
retirarla. Si se trata de lentes de contacto rígidas, también se pueden retirar colocando una ventosa de
succión sobre la lente y levantándola.
Dónde: en el hospital u otro centro de salud, en el consultorio del médico o en casa.
Quién: se puede delegar la tarea en personal auxiliar capacitado en la técnica.
Por qué se indicó retirar las lentes de contacto
El paciente está inconsciente o muy enfermo.
El paciente no tiene la capacidad física o mental para retirar las lentes.
El paciente no puede ubicar las lentes.
El paciente informa que las lentes se rompieron y tiene partes dentro del ojo.
Por qué es importante retirar las lentes de contacto
Si las lentes de contacto se dejan más tiempo del que corresponde según su diseño se puede dañar la
córnea.
Si no se retiran a tiempo, pueden provocar queratitis infecciosa y pérdida de visión permanente.
Datos y cifras
Más de 24 millones de personas en los Estados Unidos usan lentes de contacto.
Las personas que tiene sequedad en los ojos, infecciones oculares frecuentes, alergias o que trabajan
en ambientes polvorientos, probablemente no deberían usar lentes de contacto.
Hay tres tipos básicos de lentes de contacto: rígidas, permeables y blandas.
La persona que usa lentes rígidas se las puede retirar con el método del "guiño". Este método consiste
en empujar el párpado hacia las orejas, haciendo que se estiren y la córnea cambie de forma de manera
que sea mas fácil "guiñar" la lente para que salga.
Un estudio de usuarios de lentes de contacto detectó que más de la mitad de los procedimientos de
desinfección usados podrían comprometer seriamente la salud del ojo.
Los fármacos administrados como gotas oculares no permanecen demasiado tiempo en el ojo porque
se escurren por los conductos lagrimales. Se ha usado la administración de fármacos mediante lentes
de contacto embebidas previamente en una solución para resolver este problema.
Los soldados han usado lentes de contacto en el campo de batalla para protegerlos de escoriaciones de
la córnea.
La concentración de glucosa en las lágrimas es comparable a la del plasma. Se está desarrollando una
lente de contacto capaz de establecer las concentraciones de glucosa en las lágrimas y de eliminar la
necesidad de hacer un pinchazo para medir las concentraciones de glucosa en plasma; la concentración
de líquido/lágrimas que está presente normalmente es suficiente para el análisis
A veces ocurre se produce de hipersensibilidad de tipo tardío a las lentes de contacto blandas, pero muy
rara vez a las rígidas.
Lo que debe saber antes de retirar una lente de contacto
El uso de lentes de contacto reduce la renovación normal de las células epiteliales de la córnea.
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Se pueden acumular depósitos de conservante en la superficie de las lentes y provocar irritación o
reacciones alérgicas. Además, estos depósitos forman una barrera para la difusión del oxígeno y el
dióxido de carbono a través de las lentes.
Si la persona está herida o inconsciente, se debe evaluar si no hay heridas en el ojo antes de retirar las
lentes. No las retire si no se puede ver el iris cuando se abren los párpados.. Solicite la derivación
a un oftalmólogo.
Antes de retirarlas, es importante determinar si las lentes están enteras o en partes.
Qué sucede cuando se extraen las lentes de contacto
Recueste al paciente boca arriba o siéntelo con la cabeza hacia atrás.
Coloque una toalla debajo de la cara para que ataje la lente si se cae durante la extracción.
Determine de qué tipo de lentes de contacto se trata.
Explique el procedimiento que va a realizar.
Reúna el material que va a necesitar: hisopo de algodón, guantes, solución humectante, contenedor
estéril para las lentes, lámpara y, posiblemente, una pinza de goma para lentes blandas o una ventosa
de succión para lentes rígidas o permeables a los gases.
Colóquese los guantes.
Si el paciente siente dolor o incomodidad, aplique un anestésico tópico en el ojo.
Ubique la lente observando el ojo con una luz desde el costado para tratar de detectar el borde.
Si no está visible, pídale al paciente que mire hacia abajo. Coloque la punta del hisopo a lo largo del
párpado superior y enróllelo. Busque la lente en el área expuesta.
Si no la ve, pídale al paciente que mire hacia arriba, luego baje el párpado inferior y observe la zona.
Si es una lente rígida, use el dedo enguantado para moverlo hacia la córnea. Las lentes blandas no
necesitan ubicarse en un lugar antes de extraerlas. Humedezca el ojo con una gotas de solución
humectante.
Para las lentes de contacto blandas, use una de las siguientes técnicas:
Tome los bordes de la lente entre el pulgar y el índice, y píncelo suavemente para cortar la
succión. Luego levántela.
Tome la lente con una pinza de goma, junte los bordes con cuidado y levántela.
Para las lentes de contacto rígidas o permeables a los gases:
Coloque los pulgares enguantados sobre los párpados superior e inferior. Ábralos más que la
longitud de la lente. Presione suavemente el globo ocular con el pulgar que sostiene el párpado
inferior. Esto debería levantar el extremo de la lente del ojo. Con suavidad deslice los párpados
con los pulgares para cerrarlos. Esta maniobra debe deslizar la lente hacia afuera para poder
extraerla.
Si tiene una ventosa de succión, humedezca el borde con solución humectante. Colóquela frente
a la lente y apóyela suavemente. La lente se adhiere y en ese momento puede extraerla. Luego
deslice la lente para retirarla
Guarde la lente en el recipiente adecuado y coloque una etiqueta con el nombre del paciente, indicando
si es la lente derecha o izquierda. Llene el recipiente con solución para lentes de contacto.
Si se extrajo la lente porque el paciente no podía encontrar la lente en el ojo o porque se rompió y una
parte quedó dentro del ojo, indique al paciente que no use la lente en el ojo afectado durante 24 horas,
como mínimo.
Deje constancia de cómo se extrajo la lente, de qué ojo y si se observó alguna herida o inflamación.
Otros análisis, tratamientos, procedimientos que podrían ser necesarios antes o
después de la extracción de la lente.
Se puede examinar el ojo para detectar una inflamación o daño en la córnea.
Qué es esperable después de retirar una lente de contacto
Si la lente causó "ojo seco" o queratitis, el paciente va a sentir alivio.
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Normalmente, no se esperan complicaciones.
Importante
 Si la esclera está enrojecida, presenta ulceración o se observan secreciones, infórmelo al especialista.
 Notifique al especialista si el paciente informa dolor en el ojo antes, durante o después del
procedimiento.
¿Qué debo informar al pacienteo a la familia del paciente?
Se debe indicar al paciente o la familia del paciente cuáles son los signos o síntomas que deben
informarse al especialista
Para reforzar la educación oral, se debe entregar al paciente información escrita acerca del cuidado del
ojo y de las lentes de contacto.
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Reviewer(s)
Darlene A. Strayer, RN, MBA, Cinahl Information Systems, Glendale, California
Dawn Stone, MN, APRN, BC, ANP, COHN-S, Associate Professor, College of Graduate Nursing, Western
University of Health Sciences, Pomona, California
Nursing Practice Council, Glendale Adventist Medical Center, Glendale, California
Original document: 2008 Nov 21
6/11/23, 12:28 Nursing Reference Center Plus
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Fuente: Cinahl Information Systems (Glendale, California). 2008 Nov 21 (2p)
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