Neuroanatomia_Clinica (193)

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separación entre las extremidades proximal y distal sea hasta de 10 cm, suele ser
posible movilizar el nervio o alterar su posición en relación con las articulaciones, de
modo que puedan juntarse los extremos proximal y distal sin una tensión excesiva; a
continuación, se suturan los extremos.
Tumores de los nervios periféricos
Un nervio periférico consta esencialmente de fibras nerviosas (axones), cada una de
las cuales se asocia con células de Schwann; las fibras son mielínicas o amielínicas.
Las fibras nerviosas se disponen en fascículos paralelos y éstos se hallan rodeados por
vainas de tejido conectivo.
Puede originarse un fibroma benigno o un sarcoma maligno en el tejido
conectivo del nervio, y no difiere de tumores similares en otras localizaciones. Se cree
que los neurilemomas se originan a partir de células de Schwann. Aparecen en
cualquier tronco nervioso, craneal o raquídeo, y en cualquier parte de su curso. Los
tumores primarios de los axones son muy infrecuentes.
Vasos sanguíneos, linfáticos y espacios endoneurales en el interior de los nervios
periféricos
Los nervios periféricos reciben ramas de las arterias de las regiones por las que pasan.
La malla anastomótica que existe en el interior de un nervio es considerable, y no se
produce isquemia local si queda obstruida una sola arteria.
Dentro de los tejidos conectivos del epineuro hay un plexo de vasos linfáticos, y
desembocan en los ganglios linfáticos regionales. Como demuestran los resultados de
experimentos en los que se han inyectado colorantes en los nervios periféricos, existen
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