_Anatomia con Orientacion Clinica (458)

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abandonar el antebrazo (figs. 3-77 y figs. 3-84). Continúa distalmente hacia el carpo a
través del conducto ulnar (v. fig. 3-70). Ahí, la fascia lo sujeta a la cara anterior del
retináculo de los músculos flexores cuando pasa entre el pisiforme (medialmente) y la
arteria ulnar (lateralmente).
Justo en la parte proximal del carpo, el nervio ulnar da origen a un ramo cutáneo
palmar, que discurre superficialmente respecto al retináculo de los músculos flexores
y la aponeurosis palmar para inervar la piel de la cara medial de la palma (fig. 3-85
A).
El ramo cutáneo dorsal del nervio ulnar inerva la mitad medial del dorso de la
mano, el 5.o dedo y la mitad medial del 4.o dedo (fig. 3-85 B). El nervio ulnar termina
en el borde distal del retináculo de los músculos flexores cuando se divide en sus
ramos superficial y profundo (v. fig. 3-77 B).
El ramo superficial del nervio ulnar aporta ramos cutáneos para las superficies
anteriores del dedo más medial y la mitad del siguiente. El ramo profundo del
nervio ulnar inerva los músculos hipotenares, los dos lumbricales mediales, el
aductor del pulgar, la cabeza profunda del flexor corto del pulgar y todos los
interóseos. También inerva diversas articulaciones (radiocarpiana, intercarpianas,
carpometacarpianas e intermetacarpianas). Con frecuencia se describe al nervio ulnar
como el nervio de los movimientos finos, ya que inerva la mayoría de los músculos
intrínsecos que están implicados en los movimientos complejos de la mano (tabla 3-
16).
FIGURA 3-82. Arterias del carpo y de la mano.
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