_Anatomia con Orientacion Clinica (586)

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FIGURA C4-8. Ginecomastia en el síndrome de Klinefelter. Imagen de un hombre adolescente con
este síndrome (trisomía XXY) que tiene mamas. Un 40 % de los hombres con dicho síndrome tienen
ginecomastia (desarrollo de las mamas) y testículos pequeños. (De Moore KL, Persaud TVN, Torchia
MG: The Developing Human, 10th ed. Philadelphia, Elsevier, 2016.)
Puntos fundamentales
MAMAS Y ANATOMÍA DE SUPERFICIE DE LA PARED
TORÁCICA
Mamas. Las glándulas mamarias están en el tejido subcutáneo de la mama, sobre los músculos pectoral
mayor y serrato anterior y la fascia profunda asociada (lecho de la mama). ● Los lóbulos del tejido
glandular convergen hacia el pezón, cada uno con su propio conducto lactífero, que se abre en el pezón. ●
El cuadrante lateral superior de la mama es el que posee más tejido glandular, en buena medida debido a
una extensión hacia o en la axila (proceso axilar), y por lo tanto es la localización de la mayoría de los
tumores. ● La mama está abastecida por los vasos torácicos internos y laterales, y por los vasos y nervios
intercostales 2.º-6.º. La mayor parte de la linfa de la mama drena en los nódulos linfáticos axilares; este
hecho tiene relevancia en el tratamiento del cáncer de mama. ● Debido a que las glándulas mamarias y
los nódulos linfáticos axilares son superficiales, la posibilidad de palpar tumores primarios o metastásicos
durante la exploración mamaria sistemática permite su detección y tratamiento precoces.
Anatomía de superficie de la pared torácica. La pared torácica está especialmente bien provista de
características visibles y/o palpables de gran utilidad en su exploración y en la de las vísceras
subyacentes. ● Las costillas y los espacios intercostales, contando a partir de la 2.ª costilla al nivel del
ángulo del esternón, proporcionan la latitud. ● La clavícula, los pezones, los pliegues de la axila, las
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