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FIGURA C4-22. Dextrocardia. Puntos fundamentales VISIÓN GENERAL DEL MEDIASTINO Y EL PERICARDIO Visión general del mediastino. El mediastino es el compartimento central de la cavidad torácica y contiene todas las vísceras torácicas a excepción de los pulmones. ● Las estructuras que lo ocupan son huecas (llenas de aire o de líquido), y aunque se encuentran entre formaciones óseas anteriormente y posteriormente, están en un «embalaje neumático», inflado por los constantes cambios de volumen a cada lado. ● El mediastino es una estructura flexible y dinámica movida por las estructuras que contiene (p. ej., el corazón) y que lo rodean (el diafragma y otros movimientos de la respiración), y también por el efecto de la gravedad y la posición corporal. ● El mediastino superior (por encima del plano transverso del tórax) está ocupado por la tráquea y las porciones superiores de los grandes vasos. ● La parte media (la mayor parte) del mediastino inferior está ocupada por el corazón. ● La mayor parte del mediastino posterior está ocupada por estructuras que atraviesan verticalmente parte o la totalidad del tórax. Pericardio. El pericardio es un saco fibroseroso, invaginado por el corazón y las raíces de los grandes vasos, que encierra la cavidad serosa que rodea al corazón. ● El pericardio fibroso no es elástico, está unido anteriormente e inferiormente al esternón y al diafragma, y se fusiona con la adventicia de los grandes vasos que entran o salen del saco. De ese modo, mantiene al corazón en su posición mediastínica media y limita su expansión (llenado). ● Si un líquido o un tumor ocupan el espacio pericárdico, se afecta la capacidad del corazón. ● El pericardio seroso tapiza el pericardio fibroso y el exterior del corazón. Esta 681 https://booksmedicos.org https://booksmedicos.org booksmedicos.org Push Button0:
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