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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña484
HBs Ag tratados con inactivante 
vacunación sugerido consiste en administrar luego de una primera 
títulos de anti-
HBs mayores a 10 mUI/ml (título protector) -
La -
ciada con la vacuna anti- tipo b, la que 
 y destinada a la 
-
te en la 
con la vacuna anti- -
a adultos, aunque también puede administrarse a adolescentes y 
niños. La especial formulación de esta vacuna conteniendo sales 
mismo 
iniciales de las palabras difteria-tétanos-p polio 
para 
S. cerevisiae, se han utilizado otras levaduras 
para la obtención de HBs Ag recombinante para la producción 
de vacunas, como Picchia pastoris y Hansenula polymorpha. 
En Argentina el Laboratorio Pablo Cassara SRL, creó y desarro-
lló una vacuna contra la hepatitis B derivada de H. polymorpha, 
licenciada y comercializada con la denominación de AgB®. Esta 
vacuna contiene aluminio como adyuvante y demostró ser segura 
y muy inmunogénica. La utilización de H. polymorpha como vec-
S. cerevisiae 
que el HBs Ag recombinante obtenido se encuentra glicosilado y 
HBs Ag de las partículas subvirales 
presentes en la infección natural. Estudios preliminares con la 
una inmunización adecuada al cabo de dos dosis, administradas 
con un mes de diferencia.
Vacunas de tercera generación. Contienen los antígenos S y 
-
nucleotídicas de las regiones genómi cas S y 
este producto es la aparición temprana y en elevados títulos de 
anticuerpos anti -
la prevención de la Véase el ítem 24.3.5: "Antígenos 
virales y respuesta inmune del hospedador"
La -
El esquema de vacuna ción recomendado consiste en la ad-
dosis de refuerzo al cabo de un año, y la aplicación posterior de 
-
– -
ma señalado–
primeras dosis.
Vacunas anti-hepatitis B y genotipos del HBV. Las vacunas 
en uso emplean 
subtipo adw subtipo ayw
vacunas actual-
mente utilizadas en Africa para proteger frente a la infección con 
subtipo ayw4
divergencia aminoacídica a nivel del determinante a, que –como 
se mencionó anteriormente– es el principal blanco para los an-
ticuerpos neutralizantes 
vacuna anti-hepatitis B, tal como ha sido 
documentado en Gambia, donde el genotipo E predomina y en 
donde se reportaron infecciones por HBV en presencia de títulos 
de anticuerpos anti-HBs considerados protectores. 
-
-
nes aminoacídicas en el determinante a respecto a los remanentes 
Sin embargo, un reporte ha mostrado que es posible la infección 
"protectores" de anticuerpos anti-HBs inducidos por la vacuna en 
un individuo inmunocompetente. 
Vacuna anti-hepatitis B y mutantes de escape. Diversos es-
tudios indican que la sustitución aminoacídica en posiciones críti-
cas dentro de la región hidrofílica principal y especialmente dentro 
Tabla 24.3.7. Seroprevalencia del HBs Ag y de los anticuerpos anti-HBc en diferentes grupos poblacionales de Ar-
gentina. 
Población Seroprevalencia (%)
HBs Ag Anticuerpos anti-HBc
0,3 3,1
Pacientes con serología (+) para 14,5 58,5
S/D 37,7
S/D 14,4
UDIs S/D 42,5
Tabla 24.3.6. Prevalencia de la infección por HBV en el mundo.
Determinación o característica Baja Mediana Alta
HBs Ag 2-7%
Anticuerpos anti-HBs 4-6% 20-55% 70-95%
Infección en niños y neonatos niños
del Norte, Argentina
mediterránea, Asia Central, África tropical, Islas del