Inhibición psicomotriz documuento

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Inhibición psicomotriz 
Síndrome inespecífico que cursa con enlentecimiento visible y generalizado de las funciones mentales, especialmente dela psicomotricidad, desde la disminución hasta el freno total. Hay reducción del lenguaje verbal y no verbal e incapacidad de ejecutar órdenes. Se pierde las conductas que posibilitan el contacto con el entorno 
El grado de alerta también esta disminuido y los movimientos reactivos a los estímulos ambientales son escasos y lentos. 
El estupor puede llegar a ser mortal, ya que la ausencia de movimientos intencionales lleva a trastorno hidroelectrolíticos, deshidratación, arritmias y infecciones. Por lo general tienen que ser hospitalizados para identificar y tratar la causa que los produjo e indicar las necesarias medidas de cuidados generales. (Especialmente las relacionadas con la prevención de escaras e infecciones) hidratación y nutrición. 
Etiología
· Causas orgánicas : toxicas (alcohol, opiáceos y psicofármacos)
· Neurológicas : (procesos expansivos e infecciosos)
· Metabólica (hipoglucemia)
Se tiene que evaluar 
· Expresión facial 
· Características del habla 
· Motorica general
Clínica
Estupor orgánico: suele corresponder a un síndrome confesional hipo activo. Inicia bruscamente, hay antecedentes de afección médica, hay conciencia obnubilada, mirada apagada, expresión perpleja, oposicionismo, signos neurológicos diversos.
Tratamiento: hospitalizar, identificar y tratar la etiología orgánica
Estupor catatónico: típica de la esquizofrenia. El paciente luce desconectado, catalepsia, mutismo, adopta posturas fijas y raras, flexibilidad cérea, negativismo oposicionismo, sonrisas inmotivadas, ecolalia o ecopraxia y algunos movimientos estereotipados.
Tratamiento: hospitalzar, BZD y antipsicóticos, cuidados generales de enfermería y TEC si no hay rápida respuesta. 
Estupor depresivo: es depresión grave. Indicio insidioso, con desinterés total y apatía. el paciente habla y se mueve muy lentamente, su expresión es abatida, no responde a preguntas ni estimulo, la vivencia del tiempo está muy lentificada .
Tratamiento: hospitalizar, BZD, y antipsicóticos, antidepresivos y TEC si no hay rápida respuesta.
Estupor disociativo: es un tipo de reacción a situaciones emocionalmente muy conflictivas o muy traumáticos. Aparece unas horas después del evento estresor y dura poco tiempo, cede en horas o pocos días, el paciente luce desconectado del entorno, distante, con hipotonía muscular y resistencia suave a los cambios de posición. Puede haber cambios repentinos e insólitos de postura. Hay amnesia parcial o total del episodio.
Tratamiento: observación (no es de regla hospitalización) indicar BZD parenteral y derivar a psiquiatría.