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Amitriptilina Antidepresivo tricíclico Mecanismo de acción 10, 25, 50 mg/día. Efectos adversos Dosis recomendada Utilidad clínica Aumenta la concentración sináptica de serotonina y/o noradrenalina en el sistema nervioso central mediante la inhibición de su recaptación por la bomba de membrana neuronal presináptica. • Episodios confusionales. • Defectos de memoria. • Agitación psicomotriz. • Cardiotoxicidad. Contraindicaciones • Relativas: • Glaucoma de ángulo cerrado. • Hipertrofia prostática. • Absolutas: • IAM reciente. • Episodios depresivos. • Desorden bipolar. • Trastorno obsesivo compulsivo (TOC). • Neuropatía. • Enuresis. • Fibromialgia. • Migraña. Uso en embarazo y lactancia -triptilina. -pramina. VO. Intoxicación • Es muy frecuente y grave (mortalidad del 20 %). • Síntomas: • Hipotensión. • Hipertermia. • Convulsiones. • Coma. • Arritmias ventriculares. Para recordar Los antidepresivos pueden aumentar el riesgo de ideas o comportamiento suicida en niños, adolescentes y adultos jóvenes (menores de 24 años). • Tratamiento: • Lavado gástrico. • Monitorización cardíaca. • Control vía aérea. • Bicarbonato IV. • Puede tardar de 2 a 3 semanas en dar efectos.
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