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PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 1 CIENCIAS BIOLÓGICAS 1 SISTEMA RESPIRATORIO CORDOBA 2023 PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 2 SISTEMA RESPIRATORIO Función del aparato respiratorio Las células utilizan oxígeno (O2) continuamente para las reacciones metabólicas que liberan energía de as moléculas de los nutrientes y producen adenosintrifosfato (ATP). En forma simultanea, estas reacciones liberan dióxido de carbono (CO2). El aparato respiratorio y la homeostasis El aparato respiratorio contribuye con la hemostasis al ocuparse del intercambio gaseoso (oxigeno y dióxido de carbono) entre el aire atmosférico, la sangre y las células de los tejidos. También contribuye a ajustar el pH de los líquidos corporales. Proceso de intercambio gaseoso 1. Ventilación pulmonar: (o respiración) es la inspiración y la espiración de aire, lo que produce el intercambio de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares gracias a diferencias de presión alternantes creadas por la contracción y la relajación de los músculos respiratorios. Ciclo de respiración es cuando hablamos de inspiración y espiración. 2. Respiración externa: (pulmonar) es el intercambio de gases entre la sangre que circula por los capilares sistémicos y la que circula por los capilares pulmonares, a través de la membrana respiratoria. Durante este proceso, la sangre caplar pulmonar obtiene O2 y pierde CO2. Es el proceso de intercambio gaseoso que se va a dar entre el aparato circulatorio y el aparato respiratorio. 3. Respiración interna (tisular) es el intercambio de gases entre la sangre en los capilares sistémicos y las células tisulares. En este proceso, la PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 3 sangre pierde O2 Y adquiere CO2 mediante la producción de ATP constituyen la respiración celular. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 4 Aparato respiratorio superior ➢ Nariz ➢ Faringe ➢ Laringe Aparato respiratorio inferior ➢ Traquea ➢ Bronquios ➢ Pulmones PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 5 De acuerdo con su función, el aparato respiratorio también puede dividirse en dos parte: Zona de conducción: Compuesta por una serie de cavidades y tubos interconectados, tanto fuera como dentro de los pulmones (nariz, cavidad nasal, faringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y bronquiolos terminales), que se filtran, calientan y humidifican e aire y lo conducen hacia los pulmones. Zona de respiración: Constituida por tubos y tejidos dentro de los pulmones responsables de intercambio gaseoso (bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alvéolos), donde se producen el intercambio de gases entre el aire y la sangre. Nariz Es un órgano especializado localizado en la entrada del aparato respiratorio. Porción externa: es la parte de la nariz visible en la cara y consiste en un armazón de soporte óseo y cartílago hialino cubierto por músculo y piel revestido por una mucosa vascularizada. Huesos frontal Marco oseo Nasales Maxilar Estructura cartílago nasal septal cartilaginosa cartílagos nasales laterales cartílagos alares Como el soporte cartilaginoso está compuesto por cartílado hialino, la porción externa de la nariz es bastante flexible. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 6 En la parte inferior de la nariz hay dos aberturas llamadas narinas u orificios nasales. Estructura interna de la porción externa, funciones Calentamiento, humidificación y filtración del aire inhalado Detección del Estímulo olfatorio Modificación de las vibraciones vocales a medida que pasan a través de las cámaras de resonancia PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 7 Porción interna o cavidad nasal: es un gran espacio en la región anterior del cráneo, ubicado en posición inferior con respecto al hueso nasal y superior con relación a la cavidad bucal, está revestida de músculo y mucosa. Mucosa que la reviste esta sumamente vascularizada, tiene capilares sanguíneos y vellos. Región epitelial olfatorio, se encuentra en el techo de la nariz y es la que nos da la capacidad de oler. Función de la nariz Cuando el aire ingresa en las fosas, el aire viene con distinta temperatura que hay que acondicionar para que la ingresar no dañe el sistema respiratorio. La nariz filtra el aire que aspiramos por medio de las vellosidades, va humidificar el aire a partir de la secreción que tiene sobre la mucosa y también va a calentar el aire producto de la vascularización que tiene en la mucosa. A partir del tapiz del suelo olfatorio que tiene en el techo de la nariz podemos percibir los olores. Otra función que va a cumplir es la de caja de resonancia de la vo PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 8 Faringe Es un conducto en forma de embudo de alrededor de 13 cm de longitud que comienza en las narinas internas y se extiende hasta el nivel del cartílago cricoides, que es el más inferior de la laringe (caja de resonancia). Se localiza detrás de la columna vertebral cervical. Su pared está compuesta por músculos esqueléticos y está revestida por una mucosa. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 9 NASOFARINGE: se encuentra detrás de la cavidad nasal y se extiende hasta el paladar blando. BUCOFARINGE: se encuentra por detrás de la cavidad bucal y se extiende desde el paladar blando, en la parte inferior, hasta el nivel de hueso hioides. ejerce tanto funciones respiratorias como digestivas. LARINGOFARINGE: comienza a nivel del hueso hioides. en su extremo inferior, se comunica con el esófago (parte del tubo digestivo) y a través de su región anterior con la laringe. Tambien constituye el pasaje compartido, tanto por la vía respiratoria como por el tubo digestivo. La faringe puede dividirse en tres regiones Función de la faringe La nasofaringe recibe el aire de las cavidad nasal a través de las fosas nasales, junto con grumos de mocos cargados de polvo. La nasofaringe esta tapizada por un epitelio cilíndrico y los cilios desplazan el moco hacia la región inferior de la faringe. Además intercambia pequeñas alícuotas de aire con las trompas auditivas para equilibrar la presión del aire entre la faringe y el oído medio PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 10 Traquea La traquea es un tubo de 13 cm con 20 anillos cartilaginosos. Vía de pasaje del aire; contiene anillos cartilaginosos que en forma de C para mantener la permeabilidad. Se localiza por delante del esófago y se extiende desde la laringe hasta el borde superior de la quinta vertebra torácica (T5), donde se dividen los bronquios principales derecho e izquierdo. Función de la traquea • Conducir aire desde la laringe hasta los bronquios principales • Contribuye a completar la humidificación. • Completar el calentamiento iniciado en las vías respiratorias superiores. • Ayuda en la limpieza de partículas provenientes del aire que ingresa. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 11 TOS La tos es el mecanismo que utiliza el cuerpo para despejar los conductos respiratorios de agentes irritantes. Para que la tos aparezca, varios acontecimientos deben tener lugar de manera consecutiva. Primero las cuerdas vocales se abren considerablemente, permitiendo así que pase más aire hacia los pulmones. Luego, la epiglotis cierra la traquea y, simultáneamente, los músculos abdominales y de las costillas se contraen aumentando la presión,el aire es expulsado violentamente. El aire expulsado rápidamente desplaza el agente irritante, haciendo posible el respirar cómodamente. Bronquios En el borde superior de la quinta vertebra torácica, la traquea se bifurca en: Bronquio principal derecho Bronquio principal izquierdo Va hacia el pulmón derecho, es mas vertical, más corto y ancho que el izquierdo. Lo cual hace más fácil que un cuerpo extraño aspirado se aloje en el BPD. Mide 3 cm, tiene 6-8 cartílagos. Va hacia el pulmón izquierdo. Mide 3-5 cm, es mas largo y ancho que el derecho. Tiene entre 9-12 cartílagos. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 12 El punto donde se dividen los bronquios principales, se identifica una cresta llamada carina (quilla) Al ingresar en los pulmones, los bronquis principales se dividen para formar bronquios más pequeños, los Bronquios Lobares (secundarios). Uno para cada lóbulo del pulmon. (el pulmon derecho tiene 3 lóbulos y el pulmon izquierdo tiene 2 lóbulos). Los bronquios lobares siguen ramificándose y originan bronquios aún más pequeños, los Bronquios Segmentarios (terciarios), que se dividen en bronquiolos. Bronquiolos Los bronquiolos se ramifican varias veces y los más pequeños se dividen en conductos aún mas pequeños, denominados bronquiolos terminales. Los bronquiolos terminales representan el final de la zona de conducción del aparato respiratorio. Esta ramificación extensa a partir de la traquea, a través de los bronquiolos respiratorios, se asemeja a un árbol invertido y suelde denominarse Árbol bronquial. Alvéolos: los alvéolos pulmonares son pequeños sacos de aire que se encuentran al final de los bronquiolos, y son los encargados de intercambio de gases entre el aire y la sangre. Neumocitos: unidad anatómica y funcional del pulmón. Células epiteliales alveolares que forman la pared de cada alveolo. Hay dos tipo Tipo I son los mas numerosos y ocupan el 95% de la superficie alveolar. Son el sitio principal de intercambio gaseoso. Tpo II Células septal. Escasas en numero 5% restante de la superficie alveolar. Se dispone entre las células alveolares de Tipo I. Secretan liquido alveolar, que mantiene húmeda la superficie intercelular y el aire. Pleura: es una doble capa de membrana serosa que rodea y protege cada pulmón. La capa PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 13 superficial, denominada pleura parietal, tapiza la pared de la cavidad torácica, la capa profunda o pleura visceral reviste a los pulmones. Liquida pleural: Entre la pleura parietal y visceral hay un pequeño espacio, la cavidad pleural, que contiene un escaso volumen de líquido lubricante secretado por las membranas; éste líquido pleural reduce la fricción entre las membranas y facilita el deslizamiento entre estas durante la respiración; también hace que las dos pleuras se adhieran entre si. Pulmones son órganos pares de forma cónica, situados en la cavidad torácica. Se extienden desde el diafragma hasta ligeramente por encima de las clavículas y se apoya en las costillas hacia adelante y atrás. Están separados uno del otro por el corazón y otras estructuras del mediastino. Pulmón Izquierdo entre 400 y 450 grs 2 lóbulos superior inferior Pulmón Derecho 600 grs. 3 lóbulos Superior Medio Inferior PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 14 Fisiología de la respiración En reposo, cuando el diafragma está en relajado, la presión alveolar es igual a 1ATM y no hay fluido de aire. Inhalación: inspiración, para que el aire ingrese a los pulmones, la presión dentro de los alvéolos debe ser menor que la presión atmosférica. Esta condición se logra a través del aumento del tamaño de los pulmones. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 15 Las diferencias de presión provocadas por los cambios en el volumen de los pulmones obligan al aire a entrar en ellos durante la inspiración y a salir durante la espiración. Espiración: es un proceso pasivo porque no involucra contracciones musculares, sino que es el retroceso elástico de la pared toráxica y los pulmones, que tienen tendencia natural a recuperar su forma original. Hematosis: respiración interna. Intercambio de gases que se produce entre el aire de los alvéolos pulmonares y la sangre venosa, que pasa a ser arterial por fijación del oxigeno y eliminación del dióxido de carbono. Disnea: Respiración dolorosa o dificultosa. Apnea: Trastorno que se caracteriza por la detención repetida de la respiración, durante 10 segundos o más, durante el sueño. Se produce con mayor frecuencia como consecuencia de la pérdida del tono en los músculos faríngeos, que permite el colapso de las vías aéreas. Eunea: Respiración dentro de los niveles normales. Ortopnea: Incomodidad de respirar mientras se está acostado en posición plana. Batipnea: Aumento en la profundidad de la inspiración y la espiración. Poliapnea: Aumento en la frecuencia y profundidad de la respiración. Bradipnea: Disminución de la frecuencia respiratoria por debajo de los valores normales. Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria por encima de los valores normales. Hipoxemia: Es cuando el valor de oxigeno en sangre está por debajo del 90%. Menos del 80 % es hipoxemia severa. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 16 Aspecto a tener en cuenta al valorar la necesidad respiratoria de la persona. ➔ Frecuencia respiratoria y cardíaca: VN (14-20 x min.) ➔ Coloración de piel, mucosa y lechos ungueales. No debe presentar alteración en el color de la piel, mucosas o uñas. Cianosis: color morado, azulado. ➔ Presencia y capacidad para toser y expulsar secreciones, así como las características de ambas. ➔ Circunstancias que influyen en su respiración: tabaquismo, disnea, anemia, fatiga, etc. ➔ Recursos que utiliza para mejorar la respiración. Posición corporal, sentado, semi sentado, parado. ➔ Saturación de oxigeno en sangre. Tiene que ver con una medida de la cantidad de oxigeno en sangre, Sat O 90 a 100 % ➔ Manifestaciones de dependencia y causa de dificultad. Por ejemplo personas que tiene dificultad para respirar en los cambios de estación al estar cerca de un polo químico. PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 17 PROF. BIÓLOGO VIDAL. ADOLFO E.PROF. LIC. BALCAZAR MARCO A. 18 BIBLIOGRAFÍA: • Principio de Anatomıá y Fisiologıá, 15o Edición. Prefacio No 23. Aparato Respiratorio. Tortora Derrickson, pag Nº 850 a la pag Nº897. 2018.
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