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Temas: -epidemiologia Bacteria Virus Micosis Sida Tuberculosis Hepatitis Ergonomic bruxismo Epidemiología: Epi(Sobre)demos(población)logos(estudio) Estudio de la transmisión, control y prevención de la enfermedad en poblaciones. Términos: Esporádico: La enfermedad ocurre de vez en cuando Endémico:Permanece en la población con frecuencia baja Epidemia: Brote repentino de una enfermedad por encima de su nivel típico Pandemia: Epidemia que se presenta en una amplia área(puede ser el mundo entero). Ej la gripe en el 1918-19 que mató 20 million Epidemia: Características de las epidemias: -Propagación de la epidemia -Inmunidad de grupo -Atenuación de la virulencia -Ciclos epidémicos Se transmite por contacto directo y por persona a persona. Evitar la transmisión logra terminar con la epidemia. Las enfermedades y sus población huésped se desarrollan juntan(co-evolución) Las poblaciones del huésped permanecen bajas y en ellas el microorganismo sobrevive. Ciclos epidémicos: Ocurren en ciclos predecibles. Ej: el sarampión ocurre en niños de 5 o 6 años. Reservorios inanimados: Algunos patógenos se encuentran en hábitats inanimados. EJ: Clostridium tetani, organismo común del suelo, no requiere cuerpos animales, aunque no infecta, sobrevivir.LOs humanos son reservorios eficaces. Enfermedades del contacto directo: Típico de las enfermedades sexuales transmitidas Ej: Gonorrea, sífilis, uretritis Consecuencias: Verrugas( debido al virus), lepra, tiña( infecta pies, ingle, cuero cabelludo) Alimentos envenenados: El organismo no necesita crecer dentro del cuerpo y produjo ya toxinas en el alimento que entra en la sangre y daña rápidamente al organismo. Bacterias: Las bacterias son seres vivos unicelulares. -Carecen de núcleo diferencia y se reproducen por división celular sencilla. -Son pequeñas( se observa con microscopio a 500 veces su tamaño) -Viven en casi todos los ambientes -Tiene células procariota -Son seres vivos autónomos, con su propio metabolismo y se reproducen en buenas condiciones ambientales -Necesitan alimentarse, obtener energía del ambiente. Resisten temperaturas superiores a los 100 c y la y otras no resisten el contacto con el oxígeno. Muy adaptables a ambientes extremos La mayoría no son parásitos de otros seres vivos Clasificación según su forma: Su forma es variada al igual que su tamaño y a veces la misma especie adopta varios tipos morfológicos(pleomorfismo). La mayoría es de tamaño inferior a las celulas eucariota( entre 0,5 y 5um) 3 tipos fundamentales de bacterias: -Cocos -Bacilos -Formas helicoidales Clasificacion segun su funcion: Se pueden clasificar también según su función de si necesitan oxígeno o no para sobrevivir: las aerobias(grietas hidrotermales ej) precisan oxígeno mientras que las anaerobias no -Autótrofos y heterótrofos:(según la fuente de carbono que consumen) Las autótrofas son la sque producen su propio alimento y lo obtienen del dióxido de carbono( CO2) Las heterótrofas(mayoría) no lo producen y lo obtienen de nutrientes orgánicos como el azúcar Estructura de las bacterias -Material genético en el citoplasma, formando una molécula de ADN circular que corresponde a su cromosoma -No tienen citoesqueleto ni organelos celulares membranosas( no tienen núcleo, mitocondrias, cloroplastos, retículo endoplasmático, complejo de golgi y lisosomas -Posee una pared celular delgada y rígida -La enzima necesaria para su metabolismo está en el citoplasma y las que participan en la respiración celular y fotosíntesis puede estar en la membrana plasmática o los pliegues. Virus: Son microorganismos de pequeño tamaño que tienen mecanismo especiales de replicación.Necesita de un huésped y de una célula sana para infectarla y sobrevivir. Se duplican más rápido que una célula sana Clasificación: Según la célula que infectan se clasifican en: -Bacteriofagos -Virus vegetales -Virus animales El rango difiere según cada grupo Tamaño: Varía entre los 20 nm y los 300 nm. Son de 100 a 1000 veces más pequeños que la célula que infectan Estructura: -Material genético adn o arn mono o bicatenario -Capa proteica que rodea al material genético( cápside). Las proteínas que la forman son las responsables de la adherencia a la célula huésped y protegen al núcleo -Envuelta: Bicapa semejante a membrana celular para proteger y adherirse. Tiene 2 tipos de proteínas Glicoproteicas:penetran para unirse a la cápside o quedan en la superficie externa Matriz proteica: Responsables de la unión de la envuelta con la nucleocápside. Agentes físicos: 1.LOs virus son muy termolábiles(temperatura) 55 - 60 en segundos se reduce a menor va aumentando el tiempo de reducción Los virus envueltos son más sensibles que los desnudos La congelación provoca pérdida de infectividad 2.Radiaciones: Alteran los ácidos nucleicos Ciclo de multiplicación viral: 1. Adsorción De los virus a las m.plasmáticas: Contactos por colisión entre los viriones y las células 2. Penetración: Fusión de la envuelta con la membrana plasmática 3. Decapsidación: Implica la liberación del ácido nucleico para la multiplicación 4. Transcripción, traducción y replicación: del ácido nucleico se expresa y aparecen distintos componentes virales que se ensamblan para formar viriones nuevos 5. Liberación: Por cada célula se liberan miles de viriones. Tipos de infección viral: 1 Localizada: Multiplicación viral y daño celular en la entrada. Ej Infección respiratoria 2 Diseminada: Entrada y multiplicación local. Ej : Diseminación a hígado y bazo( necrosis) 3 Inaparente: Común. Sin sintomatología Según la prolongación del virus, puede ser: -Infección latente Se detecta en las recaídas -Infección crónica:Se detecta de forma continua con síntomas y sin ellos -Infección lenta: Incubación larga( años o meses) donde el virus se multiplica Micosis Es la enfermedad provocada por los hongos. Se clasifican en(según el agente y el huésped involucrado) -Primarias -Oportunistas afecta a las personas con sus defensas bajas y puede infectar cualquier órgano del cuerpo. Ej candida después de una administración oral de antibióticos. Diabetes. om,inmunosupresión Según el tejido que parasiten: -Superficiales Atacan la piel, pelos y uñas. Rara vez afectan la salud general del enfermo. No invaden tejidos profundos. Ej dermatofitos Pueden encontrarse en el suelo y ser transmitidos por animales domésticos. EJ micosis, pie de atletas El cuero cabelludo -Subcutáneas se encuentran en suelo o vegetación en descomposición. Ataca al tejido subcutáneo. EJ el sporothrix -Profundas puede ser mortales. Son causadas por hongos que viven en la naturaleza, suelo o material en putrefacción. Se adquiere por inhalación. La reacción es un tumor inflamado en el tejido Sida El sida(síndrome de inmuno deficiencia adquirida) es provocado por el VIH(virus de inmunodeficiencia humana) -síndrome : conjunto de síntomas que caracteriza la enfermedad inmuno: Relacionado con el sistema de defensa del cuerpo -Deficiencia: EL sistema de defensa no funciona correctamente -Adquirida: Provocado por un virus que se adquiere no hereditario Se cree que provino del chimpancé en tiempos en que los seres humanos toleraban bien la enfermedad. Ingresa al sistema inmunológico ataca los linfocitos b(son la defensa del organismo) Además del sistema inmunológico, el VIH puede afectar el sistema nervioso, dañando el cerebro generando cambios en la personalidad Cualquiera puede tener o adquirir el vih, solo se puede comprobar a través de un análisis de sangre llamado: prueba de anticuerpo al vih elisa El periodo ventana es el tiempo que hay entre la exposición al vih y la producción de anticuerpos( de 3 a 9 meses para producir anticuerpos frente al vih) una persona es seropositiva cuando desarrolló anticuerpos contra el vih, es decir, que estuvo en contacto con el virus pero no quiere decir que este padeciendo el sida. Esta persona vivirá siempre con el virus y debe prevenir su transmisión SIntomas del vih:( a las pocas semanas o meses) -Diarrea -Pérdida de peso yapetito -Fatiga constante -Fiebre constante -Manchas blancas en la boca El sida es la forma más grave de infección del vih. Destrucción del sistema inmunológico que no tiene cura. No es contagioso Los síntomas del sida dependen de cada paciente y cómo responde al vih Tuberculosis: Es una enfermedad infecto-contagiosa provocada por una micobacterias(bacilo de koch) que afecta sobre todo a los pulmones pero también al sistema digestivo, huesos, articulaciones 12 a 24 u años, depende su latencia Transmisión vía aérea entre humanos. Ej tos, estornudo, gotas de la nariz tb primaria: SÍndrome infecciones inespecífico que se cura de forma espontánea dejando una pequeña lesión pulmonar(ghon) Posprimaria, secundaria, de reactivas o adulto, durante la inhalación de o2 se favorece el crecimiento de micobacterias Signos y síntomas: -Fiebre -Tos seca con sangre -Dolor de pecho o de espalda -DIficultad respiratoria Test de mantoux(tuberculina Diagnosticada para personas en contacto con enfermo de tuberculosis, con factores de riesgo( diabetes, sida) Pasos: Inyección en el antebrazo de tuberculina. -REacción de inmunidad celular (aparición de una pápula -Tras 48 hs se comprueba el tamaño de la induración Si se repite la prueba 7 días después se detecta la capacidad de respuesta y es positivo. Tratamiento:(inicial de 2 meses con varias fases de duración) Hay que asociar varios fármacos para prevenir resistencias. Tiene que ser prolongado Los fármacos se clasifican en : -Primera línea para casos iniciales. Ej isoniazida, pirazinamida y rifampicina -Segunda línea: Menos activos y con más efectos secundarios. Es cuando los de primera no funcionaron. EJ: etionamida, protionamida y capreomicina La tuberculosis resistente debe ser tratado por un experto o bajo supervisión cercana al mismo. Si No corre peligro el paciente Finalización: Se determina por la cantidad de dosis en el periodo determinado _________________________________________________________________ Hepatitis Enfermedad que afecta al hígado.Problema de salud pública Causa: Infecciosa(viral, bacteriana -Inmunológica(por anticuerpos) -Tóxica(alcohol, venenos, fármacos) Hepatitis A:(EPIDEMIOLOGÍA MUNDIAL) Se transmite con contacto con deposiciones de otro enfermo, alimentos contaminados. Afecta a cualquier individuo.Las normas de higiene en el hogar es la mejor forma de poder prevenirlo.Es predominante en la edad infantil y jóvenes dependiendo el país y su desarrollo. de 15 a 30 días. En general en países en desarrollo Síntomas: Dolor abdominal, náuseas, fiebre, vómitos Diagnóstico: aislamiento del virus Tratamiento: Sintomático, profilaxis(gammaglobulina) Hepatitis B:(adultos) África y asia.Incubación de 45 a 160 días. Se propaga a través del semen, sangre, agujas contaminadas, parto. Es más contagiosa que el vih porque el volumen de sangre es menor Síntomas: anorexia, náuseas, dolor en articulaciones No hay tratamiento específico. Se puede probar el interferón en casos crónicos. Se dan 3 dosis Hepatitis c: Se transmite por sangre, agujas, contacto sexual, es frecuente en adultos. No hay vacuna, interferón cura el 50%. Es común en adultos Hepatitis d: POr droga, sangre, contacto sexual, rara vez de madre a hijo. De 45 a 160 días Sur de italia, este de europa, áfrica , asia y américa del sur. Se obtiene por consecuencia de haber tenido la b Hepatitis e: SImilar a la A. Mas Adultos que en niños.Africa y oriente/ 15 a 60 días Hepatitis f: Es una variante del b y predomina en los adultos Hepatitis g: Frecuente en humanos en general y animales. Por parenteral, sexual. Está relacionado con la c Ergonomía Es una ciencia para informar al hombre y brindarle las herramientas para un mejor bienestar y calidad de vida -Seguridad -Armonía -Comodidad, confort -Mejorar la calidad del producto Revisar whatsapp Bruxismo: es la sobrecarga severa de los dientes debido a una hipercontracción del músculo elevador. Es importante eliminar las interferencia de la relación céntrica(armonía oclusal cóndilos en relación céntrica=reducción de las cargas) Se debe: -Analizar los modelos de diagnóstico montados en un articulador -Si es posible, realizar una corrección oclusal directa de los dientes para mantener la estabilidad oclusal. -Debe dar lugar a topes múltiples en relación céntrica con la desoclusión por la guia anterior. Aparatos: Férulas:Se utiliza para perfeccionar la oclusión apretando todos los dientes contra la férula. Con esto impedimos el futuro desgaste de la dentina durante la noche Se usa en pacientes con sinusitis crónica Si hay un avance en el desgaste, se debe desgastar completamente los dientes hasta alcanzar una relación borde a borde hasta lograr una oclusión en la parte posterior Hay pacientes que mantienen un apretamiento dentario forzado teniendo dolores en la mandíbula. dejando en la memoria del paciente la férula acostumbrando para cuando deje la férula de goma
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