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RISTI, N.º E54, 11/2022 43 Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação Iberian Journal of Information Systems and Technologies Recebido/Submission: 26/06/2022 Aceitação/Acceptance: 30/08/2022 Entornos virtuales de aprendizaje como alternativa en la enseñanza de la materia de medicina crítica Francisco Dillon1, Fernando Jara2, David Rojas3, Irina Freire4 franciscodillon@uti.edu.ec; fernandojarag@gmail.com; davidrojas@uti.edu.ec; irinafreire@uti.edu.ec 1 Universidad Indoamérica, Quito, 170103, Quito, Ecuador. 2 Universidad Indoamérica, Quito, 170103, Quito, Ecuador. 3 Universidad Indoamérica, Quito, 170103, Quito, Ecuador. 4 Universidad Indoamérica, Quito, 170103, Quito, Ecuador. Pages: 43-51 Resumen: El objetivo general de este trabajo de investigación fue determinar la factibilidad de incorporación de los EVA como alternativa didáctica en la enseñanza de la medicina crítica en estudiantes posgradistas. El paradigma de investigación fue de tipo crítico propositivo con un enfoque mixto de tipo descriptivo, explicativo y correlacional. La población de estudio fue seleccionada a través de un muestreo intencional por conveniencia y estuvo conformada por 90 estudiantes y 23 docentes del posgrado de Medicina Crítica de dos universidades particulares de Ecuador. Los instrumentos de investigación utilizados fueron dos encuestas de selección múltiple con única respuesta en escala de Likert que, previo su aplicación, fueron validados y son confiables. Los resultados obtenidos permitieron determinar la factibilidad de incorporación de los EVA en la formación académica de estudiantes posgradistas de medicina crítica permitiendo también de esta manera reducir los tiempos de ausencia hospitalaria debido a la formación académica recibida virtualmente. Palabras-clave: Aprendizaje, enseñanza, EVA, medicina crítica, posgrado. Virtual learning environments as an alternative in the teaching of critical medicine Abstract: The general objective of this research work was to determine the feasibility of incorporating EVA as a didactic alternative in the teaching of critical medicine in postgraduate students. The research paradigm was of a propositive critical type with a mixed descriptive, explanatory, and correlational approach. The study population was selected through an intentional sampling for convenience and was made up of 90 students and 23 teachers of the postgraduate degree in Critical Medicine from two private universities in Ecuador. The research instruments used were two multiple-choice surveys with a single response on a Likert scale that, prior to their application, were validated and are reliable. The results obtained made it possible to determine the feasibility of incorporating EVAs in the academic training mailto:franciscodillon@uti.edu.ec mailto:fernandojarag@gmail.com mailto:davidrojas@uti.edu.ec mailto:irinafreire@uti.edu.ec RISTI, N.º E54, 11/2022 44 RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação of critical medicine postgraduate students, thus also allowing the reduction of hospital absence times due to the academic training received virtually. Keywords: Learning, teaching, EVA, critical medicine, postgraduate. 1. Introducción El desarrollo de la tecnología en los últimos 5 años ha permitido a las personas contar con un mejor y mayor desarrollo en casi todas las áreas especialmente la educativa. Hoy en día y debido a la pandemia de Covid-19, es mucho más común el hablar de Entornos Virtuales de Aprendizaje (EVA) y del desarrollo de competencias digitales que permiten a los profesionales el contar con habilidades para ser mucho más competitivos en el ámbito laboral y de servicios. (Durán, Rodríguez, & Acosta, 2020; González-García et al., 2020; Pineda Fernández et al., 2020). El cambio de paradigma educativo debido a la pandemia fue mucho más visible en los programas de posgrado ofertados en el área médica en el Ecuador, esto debido a que todos ellos mantenían procesos de formación académica presencial y tradicional adaptada a recursos educativos que cumplían estas características; sin embargo y debido al Covid-19, los procesos de enseñanza y aprendizaje en esta área y principalmente en el posgrado de Medicina Crítica ofertados en dos universidades ecuatorianas con sede en la ciudad de Quito, debieron adaptarse a esta nueva realidad modificando el registro de asistencia presencial por clases virtuales y, de formación académica recibida en clase por el uso un de EVA que reemplace este componente. (Jara, F., 2021) Considerando lo mencionado, los procesos de enseñanza y aprendizaje del área médica no pueden adaptarse tan simplemente y con tanta regularidad como en otras áreas, esto debido a que, el componente teórico y práctico en la formación académica de estos estudiantes determina el desarrollo de competencias específicas que se relacionan directa o indirectamente a posteriori con la elección profesional de una especialidad médica de posgrado. Frente a esto, la denominada: “Declaración de Bolonia” en el año de 1999 ya mencionaba seis competencias necesarias para los profesionales graduados en el área médica que se aplican y sirven como referente hasta la actualidad, siendo estos las siguientes: 1. Cuidado del paciente y comunicación afectiva; 2. Conocimiento médico con pensamiento analítico; 3. Aprendizaje basado en la práctica, identificando fallas e implementando cambios para mejorarlas; 4. Habilidades de comunicación interpersonal, no solo con el paciente sino con familiares, colegas y otros profesionales de la salud; 5. Profesionalismo dotado de virtudes y valores, excelencia y actualización continua; y, 6. Práctica en los servicios, tener conciencia de los costos y beneficios para los pacientes (Declaración de Bolonia, 1999). Es así como, por varios años, los médicos y especialmente los estudiantes posgradistas en Medicina Crítica han integrado estas competencias y han desarrollado propuestas de perfeccionamiento profesional a través el uso de herramientas digitales y del uso de los EVA (principalmente en pandemia), mismos que les han permitido mejorar los RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação RISTI, N.º E54, 11/2022 45 procesos de simulación médica en pacientes estandarizados o en salas de simulación lo que también ha conllevado a mejorar su praxis clínica, obteniendo de esta manera mejores resultados en los diagnósticos realizados, principalmente porque los errores cometidos en procesos de simulación no afectan al paciente y le permiten al estudiante perfeccionar los sus competencias y disminuir al máximo los errores cometidos lo cual genera adicionalmente motivación e interés por aprender. (Zambrano Sánchez, 2018). 2. Metodología El presente trabajo de investigación fue fundamentado en el paradigma crítico propositivo con un enfoque de investigación de tipo mixto y una perspectiva de alcance en sus resultados de tipo descriptivo, explicativo y correlacional (Hernández, Fernández & Baptista, 2018). Para esto, se propuso como objetivo general e hipótesis de investigación el determinar la factibilidad de incorporación de los EVA como alternativa didáctica en los procesos de formación académica de estudiantes posgradistas en la especialidad de medicina crítica. Para esto, se diseñaron dos cuestionarios de selección múltiple con única respuesta en escala de Likert que fueron aplicados a 113 personas de dos universidades (una pública y otra privada) que ofertaban el programa de posgrado de medicina crítica en la ciudad de Quito-Ecuador y que, formaban parte de la población de total de estudio (90 estudiantes y 23 docentes). Previa la aplicación de los instrumentos de investigación estos fueron validados por el criterio cualitativo de dos expertos en el área educativa y de medicina crítica y, además, contaron con un análisis Alfa deCronbach para validar la escala y resultados de los dos cuestionarios (uno aplicado a la población estudiantil y otra a la población docente). En el cálculo del Coeficiente Alfa de Cronbach del cuestionario aplicado a estudiantes se obtuvo una confiabilidad del 0.889 (88%) y, del cuestionario realizado a docentes del 0.879 (87%) por lo cual, se puede concluir que, los dos instrumentos de investigación y las escalas utilizadas fueron confiables (Mendoza & Monroy, 2018) (Rodríguez, 2020). Posterior a esta actividad se procedió a firmar acuerdos de consentimiento con toda la población de estudio para garantizar el anonimato en la presentación de resultados, posterior análisis y triangulación para la determinación de posibles conclusiones y recomendaciones. El levantamiento de información y los resultados obtenidos permitieron comprobar además la hipótesis de trabajo planteada y relacionada a la factibilidad de incorporación de los EVA como estrategia didáctica en los procesos de enseñanza y aprendizaje de la medicina crítica, ya que para esto, se utilizó la técnica de Chi cuadrado y, complementariamente, el análisis de correlación de Pearson con la finalidad de dar un mayor soporte al planteamiento y verificación de hipótesis de las variables de estudio (Hernández & Batistapau, 2020). 3. Resultados Los resultados obtenidos en la aplicación de los dos instrumentos de investigación (cuestionario aplicado a docentes y cuestionario aplicado a estudiantes) fueron analizados de primera mano con la técnica de correlación de chi cuadrado utilizando el programa estadístico SPSS v.25, esto para comprobar la hipótesis planteada que afirmada que: “la utilización de los EVA era factible de ser utilizado como parte del RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação RISTI, N.º E54, 11/2022 46 proceso de enseñanza y aprendizaje de estudiantes posgradistas de medicina crítica”; en relación con el cuestionario aplicado a los docentes las variables investigadas y sus resultados de correlación de chi cuadrado fueron los siguientes (Ver Tabla 1). Variables correlacionadas Chi-Cuadrado de Pearson Df Significación Asintótica (bilateral) La aplicación de los EVA facilita el uso de recursos tecnológicos y el proceso de enseñanza de la medicina critica 34,005 9 0,000 La aplicación de los EVA permite la optimización del tiempo en clases y el cumplimiento de actividades sincrónicas y asincrónicas en el proceso de enseñanza y aprendizaje de la medicina critica 56,773 9 0,000 La aplicación de los EVA dentro del proceso de aprendizaje virtual propicia una relación horizontal pedagógica y genera espacios de consolidación del conocimiento en el área de medicina crítica. 44,795 9 0,000 Tabla 1 – Correlaciones de Chi cuadrado de la encuesta realizada a docentes Como se puede observar en la Tabla 1, las correlaciones de Chi cuadrado de Pearson calculado para el cuestionario docente han permitido determinar una relación estadística significativa (menor a 0.005) lo cual permite comprobar la hipótesis planteada donde se considera factible la incorporación de los EVA como parte del proceso de enseñanza y aprendizaje de estudiantes posgradistas de medicina crítica. Para poder dar mayor soporte a los resultados obtenidos en los primeros análisis de correlación, el instrumento de investigación contó con una escala cuantitativa misma que también fue analizada bajo el tipo de investigación correlacional con la finalidad de dar soporte a los hallazgos encontrados en las pruebas de Chi cuadrado del primer cuestionario; los resultados se presentan a continuación (Ver Tabla 2): N° Variable_1 Variable_2 Resultado de correlación 1 Perspectiva de uso de los EVA en medicina crítica Facilidad de realización de actividades en virtualidad 0,880 2 Perspectiva de uso de los EVA en medicina crítica Recursos utilizados en los EVA facilitan el aprendizaje 0,859 3 Perspectiva de uso de los EVA en medicina crítica Uso del EVA potencia el resultado de aprendizaje 0,880 4 Perspectiva de uso de los EVA en medicina crítica Uso del EVA facilita y favorece la retroalimentación de conocimientos 0,821 RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação RISTI, N.º E54, 11/2022 47 N° Variable_1 Variable_2 Resultado de correlación 5 Perspectiva de uso de los EVA en medicina crítica Facilidad en los procesos de evaluación y adquisición de competencias en clase 0,769 6 Perspectiva de uso de los EVA en medicina crítica Consolidación del conocimiento a través del proceso de enseñanza virtual 0,744 Tabla 2 – Correlaciones de Pearson de la encuesta realizada a docentes En la Tabla 2 complementariamente, se han obtenido seis correlaciones de Pearson estadísticamente significativas calculadas a través de la utilización del software de minería de datos denominado “ORANGE”, donde se ha podido verificar el planteamiento de la hipótesis que se relaciona con la perspectiva de uso de los EVA respecto a su facilidad de utilización en la realización de actividades virtuales, en la diversidad de recursos utilizados mismos que facilitan el aprendizaje, en el desarrollo y potencialización del resultado de aprendizaje, en la perspectiva de retroalimentación de conocimientos que acerca al docente y estudiante, en la facilidad en los procesos de evaluación y adquisición de competencias dentro del aula de clases, y; en la consolidación del conocimiento a través del proceso de enseñanza virtual. De la misma manera, en el cuestionario realizado a los estudiantes se realizaron pruebas de Chi cuadrado de Pearson con la utilización del software estadístico SPSS v.25, y; para el cálculo de correlaciones de Pearson, se utilizó el software de minería de datos denominado “ORANGE”, esto con la finalidad de dar soporte y sustento complementario a la comprobación de hipótesis de tipo cualitativo planteadas. Como se puede observar en la Tabla 3, las correlaciones de Chi cuadrado de Pearson realizado para el cuestionario realizado a estudiantes, ha permitido determinar una relación estadística significativa (menor a 0.005) lo cual, comprueba la hipótesis planteada donde se considera factible la incorporación de los EVA como parte del proceso de enseñanza y aprendizaje de estudiantes posgradistas de medicina crítica ya que no solo mejoraría los tiempos de ausentismo hospitalario sino que, también el uso complementario de pizarras digitales y de actividades síncronas y asíncronas a través de los EVA, optimizaría el proceso de formación académico de estos posgradistas. (Ver Tabla 3): En la Tabla 4 complementariamente, se han obtenido seis correlaciones de Pearson estadísticamente significativas calculadas a través de la utilización del software de minería de datos denominado “ORANGE”, donde se ha podido verificar el planteamiento de la hipótesis que se relaciona con el proceso de enseñanza virtual a través del uso de los EVA mismo que facilitaría la interacción entre docente y estudiante, y; además, mejoraría el nivel de aprendizaje en cada uno de los roles educativos, permitiría actualizar y complementar el desarrollo de competencias digitales, ayudaría a compartir información y conocimiento de manera rápida y eficiente, permitiría la adaptación complementaria de otros recursos y entornos educativos, y; reduciría el ausentismo hospitalario, la movilización extensa y la obligatoriedad de acudir a clases presenciales, siendo una RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação RISTI, N.º E54, 11/2022 48 buena estrategia para el proceso de aprendizaje de la medicina crítica consolidando los conocimientos a través de estrategias de enseñanza de tipo virtual. Variables correlacionadas Chi-Cuadrado de Pearson df SignificaciónAsintótica (bilateral) La aplicación de los EVA y de pizarras digitales como recurso didáctico mejoraría el ausentismo hospitalario y sería una buena estrategia en el proceso de aprendizaje de la medicina crítica 211,770 25 0,000 La aplicación de los EVA y de pizarras digitales como recurso didáctico mejoraría el ausentismo hospitalario y la ejecución de actividades síncronas y asíncronas en el proceso de enseñanza y aprendizaje de la medicina crítica 168,1450 25 0,000 La aplicación de los EVA y de pizarras digitales como recurso didáctico mejoraría el ausentismo hospitalario y, además, permitiría optimizar el tiempo en el proceso de aprendizaje enseñanza y aprendizaje de la medicina crítica 189,6270 25 0,000 Tabla 3 – Correlaciones de Chi cuadrado de la encuesta realizada a estudiantes N° Variable_1 Variable_2 Resultado de correlación 1 Enseñanza virtual a través del uso de los EVA facilita la interacción entre docente y estudiante Mejora el nivel de aprendizaje en cada uno de los roles educativos. 0,682 2 Enseñanza virtual a través del uso de los EVA facilita la interacción entre docente y estudiante Actualización y utilización de competencias digitales es fundamental 0,664 3 Enseñanza virtual a través del uso de los EVA facilita la interacción entre docente y estudiante Compartir información y conocimiento de manera sencilla y eficiente 0,653 4 Enseñanza virtual a través del uso de los EVA facilita la interacción entre docente y estudiante Permite la adaptación de recursos educativos y entornos de aprendizaje 0,653 RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação RISTI, N.º E54, 11/2022 49 N° Variable_1 Variable_2 Resultado de correlación 5 Enseñanza virtual a través del uso de los EVA facilita la interacción entre docente y estudiante Reduciría el ausentismo hospitalario, la movilización extensa y la obligatoriedad de acudir a clases presenciales, siendo una buena estrategia para el proceso de aprendizaje de la medicina crítica 0,620 6 Enseñanza virtual a través del uso de los EVA facilita la interacción entre docente y estudiante Consolidación del conocimiento a través del proceso de enseñanza virtual 0,599 Tabla 4 – Correlaciones de Pearson de la encuesta realizada a estudiantes 4. Conclusiones En los estudios realizados por los autores (Loda, 2020) (Osmani, 2021), (Sánchez, 2021) (Sterling, Leung, Wright, & Bishop, 2017), y (Wilcha, 2020), se puede observar que, el desarrollo de competencias y recursos digitales, la utilización de plataformas educativas y la adaptación de los procesos de enseñanza y aprendizaje virtual en estudiantes y docentes con formación académica en el área médica influyen de manera trascendental en la forma en la que los docentes planifican sus clases y en como los estudiantes aprenden, esto debido a que la brecha intergeneracional entre ambos ha jugado un papel trascendental en el establecimiento de estrategias curriculares y metodológicas a corto plazo donde el uso de las TIC en la educación sean incorporadas y usadas con regularidad. Por otro lado, dentro de los hallazgos obtenidos en este proceso de investigación se puede mencionar que, los entornos virtuales del aprendizaje son factibles de ser utilizados en la enseñanza y aprendizaje de medicina crítica, esto como resultado no solo del análisis descriptivo de las variables de estudio, sino como complemento al estudio estadístico correlacional cuali cuantitativo realizado. Sin embargo, es necesario poner en consideración que, la implementación de un EVA se relaciona casi inequívocamente con el desarrollo de competencias digitales en docentes y estudiantes los cuales necesitan perfeccionar y adaptar su conocimiento a las demandas de un mercado laboral y de servicios cada vez más tecnificado y exigente debido al Covid-19. De la misma manera, el médico posgradista en la especialidad de medicina crítica, podría con la utilización de los EVA y demás recursos de aprendizaje virtual, reducir los tiempos de ausentismo hospitalario, mismos que han jugado un papel trascendental al momento de solicitar permiso para asistir a capacitaciones o procesos de perfeccionamiento académico por parte de los profesionales en esta rama, por considerarse al tiempo de traslado como una pérdida no solo para el médico sino para el paciente que en ese momento no logra ser atendido por un especialista en esta rama. En pandemia, principalmente en los picos de atención médica en hospitales y casas de salud, estos médicos especialistas recurrieron empíricamente a varias plataformas y EVA para complementar y fortalecer su aprendizaje, entre los que se encuentran: YouTube, Zoom, Canvas, entre otros; mismos que han permitido empíricamente mejorar en algo las competencias digitales y las clases virtuales recibidas ya que, las dos universidades RISTI - Revista Ibérica de Sistemas e Tecnologias de Informação RISTI, N.º E54, 11/2022 50 tomadas como referencia en este estudio, obligaban constantemente a sus estudiantes a asistir de manera presencial a clases (Loda, 2020) (Osmani, 2021), (Sánchez, 2021). Adicionalmente con el análisis de las preguntas realizadas tanto a docentes como estudiantes se ha podido determinar que, varios de los factores que podrían influir la factibilidad de implementación de un EVA para el proceso se enseñanza y aprendizaje del posgrado en medicina crítica se relacionan con la falta de conectividad en los centros de estudio y trabajo del médico posgradista, el escaso conocimiento de docentes y estudiantes en plataformas y recursos educativos virtuales, la escasa capacitación y, el desconocimiento de los docentes sobre diseño curricular, didáctica y andragogía para dar clases de manera virtual lo que dificultaría la adquisición de conocimiento y la consolidación del aprendizaje (Osmani, 2021) (Sterling, Leung, Wright, & Bishop, 2017), y (Wilcha, 2020). Referencias Duran, R.; Rodríguez, B.; & Acosta, O. (2020). Teaching Virtual Clinic in the educational context of medical sciences. MediSan, 24(01), 153-161. 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