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Ciclo vital Piaget - Erickson Generalidades Docente Médico psiquiatra Diana Romero Asignatura Psiquiatría infantil Valledupar César 2023 Jean Piaget y el desarrollo cognitivo Nacido en Neuchatel- Suiza (1896- 1980) creó un amplio sistema teórico para el desarrollo de aptitudes cognitivas, haciendo incapie en la manera en que los niños piensan y adquieren conocimiento, describiendo 4 fases principales Que conducen a la capacidad del pensamiento adulto: ✓ Fase sensitivo motora ✓Pensamiento preoperacional ✓Operaciones concretas ✓Operaciones formales Fase sensitivo motora (nacimiento a los 2 años) Los bebés empiezan a aprender a través de la observación sensorial y más tarde adquieren el control de sus funciones motoras mediante la actividad, la exploración y la manipulación del entorno. La biología y experiencia se mezclan para producir la conducta aprendida Estímulo Respuesta Sentido del conocimiento Concepto elemental Permanencia del objeto o esquema del objeto permanente Capacidad del niño para comprender que el objeto tiene una existencia Independiente a su relación con ellos Simbolización Desarrollo de símbolos mentales y uso de palabras para representar el objeto real Fase de pensamiento preoperacional (2- 7 años) No es capaz de pensar ni lógica ni deductivamente, y sus conceptos son primitivos; puede nombrar objetos, pero no clases de objetos. No tiene percepción de causa y efecto, ni de afinidad de un objeto en circunstancias diferentes Intuición Representación por función Mayor uso del lenguaje y dibujo Sentido de la justicia inmanente Niño egocentrico Pensamiento mágico de causalidad fenomenologica Pensamiento aminista Función semiotica : Capacidad de representar algo con un significante (objeto) que posee una función representativa (lenguaje/imagen) Símbolo o signo para representar otra cosa Nombre Verbo Nombre Objetivo Fase de operaciones concretas (7-11 años) El pensamiento egocentrico se sustituye por el pensamiento operacional, no comprenden relación causa/efecto Razonamiento silogistico mediante el cual se forman conclusiones lógicas aparte de dos premisas Respeto saludable por las normas yo que comprenda que hay excepciones legítimas a las regla La conservación es la capacidad de reconocer que, aunque la forma de los objetos puede cambiar, siguen manteniendo o conservando otras características que permiten reconocerlos, p. ej; la plastima cambia de forma pero no de cantidad La reversibilidad es la capacidad de comprender la relación entre las cosas y darse cuenta de que una puede transformarse en otra y a la inversa (p. ej., el hielo y el agua) Relaciones e hipótesis para explicar datos, predominio del pensamiento abstracto Fase de operaciones formales (11 años hasta el final de la adolescencia) Se caracteriza por la capacidad de pensar de manera abstracta, de razonar deductivamente y de definir conceptos, así como por la aparición de habilidades para tratar con permutaciones y combinaciones Aplicaciones psiquiátricas Fase sensitivomotora: Niños que no alcanzan la permanencia del objeto padecen ansiedad por separación Fase preoperacional: Cuando no lo logran manejar conceptos y abstracciones, se expresan mejor por juegos de rol El pensamiento de los adolescentes puede parecer demasiado abstracto siendo esto una etapa normal Adultos en situaciones de estrés pueden presentar regresiones cognitiva y emocional Erick Erikson Erikson identificó los dilemas o polaridades en las relaciones del yo con la familia y otras instituciones sociales en los puntos clave de la infancia, la adolescencia y el comienzo, la mitad y el final de la edad adulta Su principio epigenético mantiene que el desarrollo ocurre de modo secuencial, en etapas claramente definidas, y que cada etapa debe resolverse de forma satisfactoria para que el desarrollo se lleve a cabo regularmente. Erikson aceptó los conceptos de Freud de desarrollo instintivo y de sexualidad infantil. Para cada uno de los estadios psicosexuales de Freud (p. ej., oral, anal y fálico), describió una zona correspondiente con un patrón o modo específico de conducta. Explica que el desarrollo del yo es algo más que el resultado de las energías psíquicas interiores. Ocho etapas del ciclo vital Las ocho etapas representan puntos a lo largo de un continuo desarrollo en los cambios físicos, cognitivos, instintivos y sexuales, se combinan para desencadenar una crisis interna cuya resolución se resolverá o con una regresión psicosocial o con el crecimiento y desarrollo de virtudes específicas. Etapa 1: Confianza frente a desconfianza (nacimiento hasta 18 meses aprox) Etapa 2: Autonomía frente a vergüenza y duda (18 meses a 3 años aprox) Etapa 3: Iniciativa frente a culpa ( 3-5 años aprox) Etapa 4: Laboriosidad frente a inferioridad (5-13 años aprox) Etapa 5: Identidad frente a confusión de roles (13- 21 años aprox) Etapa 6 : Intimidad frente a aislamiento (21-49 años aprox) Etapa 7: Generatividad frente a estancamiento (40-60 años aprox) Etapa 8 : Integridad frente a desesperación (60 años hasta la muerte) Psicopatología Cada etapa del ciclo vital tiene su propio resultado psicopatológico si no ha sido dominada con éxito. Confianza básica En los lactantes la confianza social se caracteriza por alimentarse sin problemas La separación prolongada puede llevar a la depresion Autonomía Desarrollo de niños como seres autónomos (terribles dos) Si la vergüenza prevalece por encima de la autonomía, puede darse una duda compulsiva Iniciativa La excesiva culpabilidad puede conducir a diversas enfermedades Castigo o prohibiciones severas durante la iniciativa pueden causar inhibiciones sexuales Intimidad Laboriosidad Identidad Sentimiento de ser capaz de hacer las cosas y hacerlas bien Al frustrarse pasan a sentir que sus objetivos no se pueden realizar, desarrollando inferioridad La incapacidad de establecerse una identidad ocupacional es lo que trastorna a los jóvenes Trastornos de conducta, comportamiento desorganizado, identidad de genero entre otros Capacidad de mantener relaciones de intimidad Generatividad (40-65 años) mayor incidencia en depresiones Integridad, desarrollo de trastornos de ansiedad Tratamiento Técnicas: Recurrió al juego, que con recomendaciones a los padres, se mostró como una fructífera modalidad de tratamiento. Concebía el juego como un agente revelador para el diagnóstico y, por ello, una ayuda para el terapeuta que quiere conseguir una curación, pero es también curativo por sí mismo Sueños y asociación libre: Igual que Freud, Erikson trabajó con las asociaciones libres del paciente con el sueño como las “mejores guías” para comprender el significado del sueño. Creía en la interpretación como agente terapéutico primario Objetivos: Cuatro dimensiones del trabajo del psicoanalista. El deseo de ser curado del paciente y el deseo de curar del analista es la primera dimensión. La interdependencia existe cuando el paciente y el terapeuta están motivados por la curación, y la tarea se reparte. El objetivo es siempre ayudar al yo del paciente a ser más fuerte y acurarse a sí mismo.
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