ALTERACIONES DE LA PLACENTA

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ALTERACIONES DE LA PLACENTA
Dra. Lizandra Jordán Rodríguez
Ginecóloga-Obstetra
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PLACENTA MULTIPLE, se denomina así cuando en un embarazo único, la masa placentaria se halla formada por dos o mas partes iguales o desiguales, la mas común es la placenta «bilobulada», unido por vasos y membranas primarias.
MALFORMACIONES PLACENTARIAS
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1.- Placenta bilobata. Consta una masa cotiledonica única, con dos lobulaciones bien notables y en dependencia circulatoria.
PLACENTA MULTIPLE
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2.- Placenta bipartita. Consiste en dos masas o discos placentarios unido s por un puente membranoso sin vasos y cuya circulación es independiente.
PLACENTA MULTIPLE
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3.- Placenta Succenturiada. Cuando separado de la masa placentaria principal existen uno o varios cotiledones accesorios o aberrantes, unidos por vasos que recorren las membranas y que salen por lo general del borde de la placenta.
PLACENTA MULTIPLE
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Parece explicarse por la implantación placentaria sobre el borde lateral, en el que se reúnen las paredes uterinas anterior y posterior y donde la delgada caduca posee una capacidad nutritiva deficiente para las vellosidades, lo que obliga a la placenta a crecer excéntricamente hacia el fondo o hacia ambas paredes.
ETIOLOGIA
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Tanto las placentas lobatas como las partitas carecen de significación clínica, no así la succenturiadas, en la que la mayor adherencias a la caduca de los cotiledones accesorios pueden ser de origen de hemorragias del alumbramiento, lo que obliga a practicar su desprendimiento artificial.
SIGNIFICACION CLINICA
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PLACENTA ACCRETA. El huevo al implantarse y buscar fuentes nutricias, no pasa normalmente de la decidua, si lo hacen se nomina placenta accreta, cuando las vellosidades están firmemente adherida al miometrio, pero sin penetrar en el.
ADHERENCIAS ANORMAL DE LA PLACENTA
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PLACENTA INCRETA. Cuando se introduce en el musculo, pero sin atravesarlo.
PLACENTA PERCRETA. Cuando las vellosidades atraviesan el miometrio y llegan a la serosa peritoneal
ADHERENCIAS ANORMAL DE LA PLACENTA
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Se efectúa al intentar practicar el alumbramiento artificial por retención total o parcial de la placenta y no encontrar el plano de clivaje por la adherencia anormal.
DIAGNOSTICO
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ES SERIO
PRONOSTICO
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Histerectomía subtotal o total.
TRATAMIENTO
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GRACIAS