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778 P A T O G E N I C I D A D E I N M U N O L O G Í A Tabla 23.5 Exotoxinas y otros factores de virulencia extracelulares producidas por microorganismos patógenos humanos Organismo Enfermedad Toxina o factora Acción/Tipo de enzima Bacillus anthracis Carbunco (ántrax) Factor letal (FL) Factor de edema (FE) Antígeno protector (AP) (AB) AP es el componente B de unión a la célula, FE causa edema y FL causa muerte celular Bacillus cereus Intoxicación alimentaria Complejo de enterotoxinas Induce pérdida de líquidos de las células intestinales Bordetella pertussis Tos ferina Toxina pertussis (AB) Bloquea la transducción de señal de de la proteína G, mata células Clostridium botulinum Botulismo Neurotoxina (AB) Parálisis flácida (Figura 23.21) Clostridium tetani Tétanos Neurotoxina (AB) Parálisis espástica (Figura 23.22) Clostridium perfringens Gangrena gaseosa, intoxicación alimentaria �-Toxina (TC) �-Toxina (TC) �-Toxina (TC) �-Toxina (TC) -Toxina (E) �-Toxina (E) Enterotoxina (TC) Hemolisis (lecitinasa, Figura 23.18b) Hemolisis Hemolisis Hemolisis (cardiotoxina) Colagenasa Proteasa Altera la permeabilidad del epitelio intestinal Corynebacterium diphtheriae Difteria Toxina diftérica (AB) Inhibe la síntesis de proteínas en eucariotas (Figura 23.20) Escherichia coli (solo cepas enterotoxigénicas) Gastroenteritis Enterotoxina (toxina tipo Shiga) (AB) Inhibe la síntesis de proteínas, causa diarrea hemorrágica y síndrome urémico hemolítico Haemophilus ducreyi Chancro blando Toxina de distensión citoletalb (AB) Genotoxina (lesiones del DNA causan apoptosis en las células del hospedador) Pseudomonas aeruginosa Infecciones por P. aeruginosa Exotoxina A (AB) Inhibe las síntesis de proteínas Salmonella spp. Salmonelosis, fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea Enterotoxina (AB) Inhibe las síntesis de proteínas, lisis de las células hospedador Citotoxina (TC) Induce la perdida de líquidos de las células intestinales Inyectosoma Secreción de toxinas al interior de las células hospedador ( Figure 4.43) Shigella dysenteriae Disentería bacteriana Toxina Shiga (AB) Inhibe la síntesis de proteínas, causa diarrea hemorrágica y síndrome urémico hemolítico Staphylococcus aureus Infecciones piógenas (formadoras de pus) como furúnculos, etc., infecciones respiratorias, intoxicaciones alimentarias, síndrome del choque tóxico, síndrome de piel escaldada �-Toxina (TC) Toxina del síndrome del choque tóxico (SA) Toxinas exfoliantes A y B (SA) Leucocidina (TC) �-Toxina (TC) �-Toxina (TC) �-Toxina (TC) Enterotoxinas A, B, C, D y E (SA) Coagulasa (E) Hemolisis Choque sistémico Descamación de la piel, choque Destruye leucocitos Hemolisis Mata células Hemolisis, leucolisis Induce vómitos, diarrea, choque Induce la coagulación de la fibrina Streptococcus pyogenes Infecciones piógenas, amigdalitis, escarlatina Estreptolisina O (CC) Estreptolisina S (TC) Toxina eritrogénica (SA) Estreptoquinasa (E) Hialuronidasa (E) Hemolisis Hemolisis (Figura 23.18a) Causa escarlatina Disuelve los coágulos de fibrina Disuelve el ácido hialurónico del tejido conectivo Vibrio cholerae Cólera Enterotoxina (AB) Induce la perdida de líquidos de las células intestinales (Figura 23.23) a AB, toxina AB; TC, toxina citolítica; E, factor de virulencia enzimático; SA, toxina superantígeno, véase la Sección 24.9. b La toxina de distensión citoletal se encuentra en otros patógenos gramnegativos como Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Helicobacter spp., Salmonella enterica serovar Typhi y Shigella dysenteriae. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón1:
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