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AGENTES FISICOS - SAUNA Y CRIOTERAPIA

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“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”
 MÉTODO DE CONVECCIÓN 
DOCENTE: 
 Jhannyna Quiñones Tarrillo
ESTUDIANTES: 
 Arboleda Rufino Jefferson Alexis.
 Cornejo García Yuliana
 Corrales Navarro Jasmín
 Diaz Becerra Macalister
 Palomino Zeña Astrid
 Velásquez Chafloque Sheyla
PROGRAMA DE ESTUDIOS: 
 Fisioterapia y Rehabilitación
UNIDAD DIDÁCTICA: 
 Agentes físicos
CICLO - SECCIÓN - TURNO: 
 IV - "C" - Tarde
 
2023
SAUNA
La sauna o baño finlandés consiste en un baño mixto de aire caliente muy seco, alternado con aplicaciones frías.
Constituye un estímulo hipertérmico que produce una serie de respuestas fisiológicas. 
En la piel, se obtiene una notable sudación, que oscila entre 200 y 600 g, durante una estancia de 15 min. Esto conlleva una notable acción eliminadora de agua, sales, productos nitrogenados e incluso residuos tóxicos.
El baño de sauna produce una vasodilatación activa de los vasos de resistencia de la piel, especialmente en las zonas distales de las extremidades y en la región facial; esto provoca un aumento de la frecuencia cardiaca, con una tendencia a la disminución de la tensión arterial, por lo que en los individuos hipotensos ha de tenerse especial cuidado.
 La presión venosa, en cambio, se incrementa por la apertura de comunicaciones arteriovenosas periféricas. 
La producción de taquicardia se debe tener en cuenta a la hora de propiciar la toma de sauna en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada y cardiopatías inflamatorias.
 
Los estímulos fríos que siguen a la sauna producen vasoconstricción y aumento del trabajo cardíaco, por lo que pueden resultar perjudiciales en personas hipertensas, lo que obliga a que la fase de enfriamiento sea suave y progresiva.
La sauna produce una acción antiinflamatoria y relajante muscular, por lo que resulta eficaz en diversas afecciones del aparato locomotor. La relajación muscular general conseguida, junto con la acción sedativa por efecto del calor sobre los receptores nerviosos de la piel, genera una relajación corporal total y una sensación de bienestar.
Beneficios Terapéuticos De La Sauna:
· Mejoría de la circulación
· Mejoría de la respuesta del sudor
· Eliminación de toxinas
· Alivio del dolor
· Ayuda para el sueño
· Mejoría de la función cardiovascular 
· Mejor respiración
· Alivio de la artritis
Técnica De Aplicación:
Antes De Tomar Una Sauna:
· Es muy recomendable tomarla después de un esfuerzo, por ejemplo, tras practicar deporte, pero se aconseja descansar entre 15 y 30 min antes, para que el cuerpo pueda reaccionar sin problemas al calor.
· Si ha transcurrido mucho tiempo desde la última comida, se debe tomar un poco de pan o un dulce para que la sangre contenga glucosa.
· Por higiene, deberá ducharse a fondo con agua templada antes de entrar y secarse, ya que la piel seca suda más. Al salir hay que secarse bien, de lo contrario se retiene sudor en la piel, irritándola y provocando, en última instancia.
Dentro De La Sauna:
· Cerciórese de que la temperatura de la sauna es adecuada (entre 80 y 90 °C) para que la piel alcance los 39-40 °C, mientras se mantiene el interior del cuerpo entre 38 y 38,5 °C.
· Lo normal es que a los 8-12 min el cuerpo sienta ya ganas de refrigerarse. Y en ese momento hay que salir, sin tomar en consideración si se ha transpirado lo suficiente o no.
 Las personas muy acostumbradas pueden permanecer hasta 15 min, pero se recomienda descansar después de ese período.
· Antes de abandonar la cabina, siéntese con los pies colgando en el banco para que la circulación se adapte de nuevo a la posición vertical. Al incorporarse de forma súbita, la sangre puede acumularse y producir una especie de vértigo o síncope. Levántese pausadamente. 
Después De La Sauna:
· Después, dúchese con agua fría (si la presión sanguínea es alta, que sea templada). Dirija el chorro desde las extremidades hacia el centro del cuerpo, en la dirección del corazón, para devolverle el ritmo.
· Tomar un baño de sauna significa calentarse” y enfriarse”, de forma alterna, por lo menos 2 veces. 
Quien acabe de iniciarse en estas cuestiones no debería repetir más que una vez el ciclo calor-frío, mientras que los más experimentados ya pueden hacer una segunda, y hasta una tercera entrada en la sauna.
· El enfriamiento adecuado después de la última visita” se considera fundamental para no sudar después de vestirse y ahorrarse resfriados. Descansar tumbado 30 min también evitará un enfriamiento fuerte.
Indicaciones:
La sauna se encuentra indicada en afecciones reumáticas crónicas sin signos de actividad inflamatoria, por su acción analgésica y relajante muscular. 
· En la osteoartrosis, otras afecciones crónicas osteoarticulares y extra articulares 
· Los espasmos musculares
· En la fibromialgia
· Las afecciones bronquíticas
· En la distrofia simpática refleja 
· En el ámbito deportivo. 
· En las fases de recuperación y en las jornadas de descanso tras entrenamientos o competiciones intensas.
Contraindicaciones de la sauna o baños de vapor: 
· Pacientes con edad avanzada
· Diabetes mellitus
· Alcoholismo crónico
· Debilidad importante
· Arteriosclerosis avanzada
· Hipertensión grave
· Insuficiencia cardiaca congestiva
· Toma de diferentes fármacos (diuréticos, anticolinérgicos, antihistamínicos, tranquilizantes, sedantes, betabloqueantes, anfetaminas y cocaína). - Procesos infecciosos e inflamatorios agudos. - Los enfermos febriles. - Insuficiencia renal y hepática graves. - Las enfermedades coronarias y miocárdicas.
· Los estados de hipotensión grave a lábil
· Los enfermos neoplásicos.
· La existencia de lesiones hemorrágicas activas o con tendencia a la hemorragia
· Los trastornos circulatorios periféricos graves
· La existencia de accidentes vasculares cerebrales
· El glaucoma y los procesos oculares degenerativos.
· Los epilépticos
· Los enfermos psicóticos
· La mujer durante la menstruación. – 
· Pacientes hipertiroideos y con tiroidismo graves
CRIOTERAPIA
La crioterapia, es un tipo de intervención terapéutica en la cual se utiliza el frío para conseguir diversos efectos en la zona del cuerpo donde se aplica. 
Generalmente se busca conseguir efectos a nivel de la circulación, la conducción de los nervios, el tejido, la contracción muscular y sobre la espasticidad.
La crioterapia tiene efectos sobre la circulación ya que produce una vasoconstricción y disminución de la misma, así mismo disminuye la inflamación, el dolor, la velocidad de conducción nerviosa, aumenta el tono muscular, y la producción del colágeno de la piel.
¿Qué beneficios tiene la crioterapia?
El uso de frío como se usa en fisioterapia (aplicación de compresas frías y de hielo), es utilizada para producir beneficios en lesiones donde existe inflamación, en traumatismos agudos, en el dolor que se presenta después de alguna cirugía, en artrosis, en algunas cefaleas y en paresias de origen central. 
Efectos Fisiológicos:	
Los efectos que se persiguen en medicina física con la crioterapia, básicamente son:
- Disminución de la temperatura y metabolismo tisular.
- Disminución del flujo sanguíneo.
- Disminución de la inflamación y el edema.
- Disminución del dolor y el espasmo muscular
Formas de Aplicación:
Bolsas De Hielo:
Las bolsas de hielo se preparan introduciendo en una bolsa de plástico hielo
machacado. 
El tamaño de la bolsa estará en consonancia con el de la zona de aplicación. 
Se disponen en contacto directo con la piel, fijándose mediante toallas, almohadillas o vendas elásticas, de forma que toda la bolsa y las zonas adyacentes queden cubiertas.
Se recomienda una duración del tratamiento mínima de 20 min. 
Para obtener un enfriamiento adecuado en tejidos profundos, se ha de mantener durante 30 o incluso 40 min, en zonas con abundante tejido subcutáneo o grandes
masas musculares.
Para el tratamiento inmediato de lesiones agudas, la crioterapia debeacompañarse de compresión firme, no excesiva, y elevación de la zona o segmento lesionado. La bolsa de hielo se aplica cada 2-3 h. 
Esta aplicación intermitente de frío, como norma general, se realiza durante las primeras 12-24 h a partir de que se produzca el traumatismo.
Bolsas O Paquetes Fríos (Cold-Packs) Bolsas O Paquetes Fríos:
Esta mezcla va introducida en una bolsa de plástico, preferiblemente doble, para su
posterior aplicación. 
La configuración de estas bolsas hace que sean de utilidad para aplicaciones sobre zonas irregulares, como el hombro.
Existen otros paquetes comercializados, que contienen productos de consistencia gelatinosa envueltos en vinilo, algunos de ellos sirven tanto para crioterapia como para aplicaciones de termoterapia superficial (heat-cold-packs). 
Estos dispositivos se almacenan en una unidad de refrigeración especial o en un congelador a una temperatura de -5 °C, durante 2 h, como mínimo, antes de su uso. Dada su baja temperatura, será necesaria la colocación de un paño húmedo entre la piel y el dispositivo, a fin de asegurar que la temperatura de contacto permanezca cerca de los 0 °C y evitar el enfriamiento demasiado rápido de la superficie tisular.
Toallas o compresas frías:
Si se introducen toallas o paños gruesos en un recipiente que contenga hielo picado y agua, se extraen y escurre fuera el exceso de humedad, se puede conseguir una forma de crioterapia que puede abarcar áreas extensas.
Si las toallas tienen rizo, se introducen en el recipiente anterior y se sacuden ligeramente, las partículas de hielo se adherirán a la toalla; esta conservará así su baja temperatura, para ser aplicada sobre la superficie articular o zona que hay que tratar.
El enfriamiento alcanzado con este método será bastante superficial y, por otra parte, será necesario cambiar la toalla cada 4 o 5 min, ya que su calentamiento se produce rápidamente.
Masaje Con Hielo (Criomasaje):
Utiliza bloques de hielo a los que se les dan formas de fácil manipulación, como polos de helado o chupa”, que se frotan sobre la superficie que va a ser tratada con un lento y, en ocasiones, enérgico movimiento.
Se emplea principalmente cuando las áreas en las que se prescribe crioterapia son pequeñas. 
Con esta técnica la temperatura alcanzada no deberá ser menor de 15 °C. 
Una de sus indicaciones más frecuentes es la obtención de analgesia antes de proceder a realizar un estiramiento musculo tendinoso (crio estiramiento).
La aplicación se realiza mediante pases circulares o longitudinales, cubriendo la mitad de la zona a tratar. Normalmente, una vez que la piel se hace insensible al tacto fino la aplicación finaliza; generalmente este efecto se obtiene a los 7-10 min, según el tamaño de la zona.
Aerosoles refrigerantes:
Originariamente se utilizaban los de cloruro de etilo, anestésico tópico empleado, sobre todo, para el tratamiento de los puntos gatillo musculares, pero ha sido prácticamente reemplazado por ser volátil, inflamable y presentar un peligro no despreciable de producir congelación.
Actualmente, los más empleados son los de cloro-fluoro-metano, mezcla de diclorofluormetano al 15 % y tricloromonofluormetano al 85 %.
La aplicación se realizará siguiendo el trayecto de las fibras musculares, desde su parte proximal a la distal, cubriendo todo el músculo, en el caso en que se traten contracturas, o en los puntos gatillo, siguiendo una dirección paralela a lo largo del músculo e insistiendo sobre el punto doloroso y hacia la zona de dolor referido.
Durante la aplicación se mantiene el recipiente a 30 o 45 cm de la superficie que hay que tratar, permitiendo que el chorro incida en la piel en ángulo agudo a una velocidad aproximada de 10 cm por segundo. Normalmente solo son necesarios 3 o 4 barridos en una sola dirección. El estiramiento de la zona suele combinarse con la aplicación, y debe iniciarse conforme se inicia la pulverización.
Indicaciones
La aplicación del frío en las distintas afecciones se basa en los efectos fisiológicos que producen. 
· Cuadros postraumáticos agudos. 
· Afecciones que cursan con espasticidad. 
· Quemaduras. 
· Afecciones que cursan con dolor y prurito. 
· Procesos inflamatorios.
Contraindicaciones
· Trastornos vasculares periféricos
· Arterioesclerosis
· Hipersensibilidad al frio (Urticaria al frio, crioglobulinemia)
· Afecciones con vaso espasmo
· Hipertensos 
· Heridas y disfunciones vegetativa
CRIOTERAPIA ESTETICA
Es un tratamiento efectivo ara adelgazar, porque activa los músculos y se tonifican ligeramente para producir calor eliminando mas calorías, pero a su vez ejercitándose y combatiendo la flacidez.
Además, aumenta la producción de colágeno en el tejido subcutáneo.
Desde su origen, se ha aplicado en procesos estéticos gracias a su efecto antiinflamatorio, vasoconstricción y analgésico.
La exposición controlada al frio activa el metabolismo y la circulación, además de promover una serie de reacciones que rejuvenecen la piel.
En Que Consiste La Crioterapia Estética:
Procedimiento medico utilizado en el tratamiento de diversos procesos estéticos que se ha demostrado su eficacia en la reducción de la celulitis, la aparición de manchas en la cara y el cuerpo, la mejora de la calidad de la piel y la eliminación de toxinas de la epidermis.
Beneficios De La Crioterapia Estética:
· Favorece la quema de calorías: En una sesión de crioterapia, el cuerpo empieza a movilizar la grasa acumulada para compensar la bajada brusca de temperatura. 
Dependiendo de la persona, se pueden quemar entre 200 y 800 calorías en una sesión, no sólo durante los tres minutos en que se aplica el frío sino durante las horas que se prolonga el efecto.
· Favorece la reducción de la celulitis: La activación de la circulación sanguínea producida por la crioterapia mejora la irrigación de los tejidos, favoreciendo la eliminación de la grasa por el sistema linfático. 
Además, mejora el mecanismo de absorción de nutrientes y la oxigenación celular, lo que conlleva un mejor drenaje linfático y, como consecuencia, la disminución de la celulitis.
· Tiene efecto reafirmante: La crioterapia activa de manera natural la producción de colágeno, elastina y ácido hialurónico, sustancias que contribuyen a mejorar la elasticidad y el tono de la piel.
· Rejuvenece y mejora la calidad de la piel: Relacionado con esto último, la mejora de la oxigenación de las células favorece su renovación.
Además, ayuda a combatir diversos trastornos de la epidermis, como la psoriasis.
· Elimina toxinas: También relacionado con la activación sanguínea, favorece el intercambio celular, contribuyendo así a eliminar las toxinas.
Técnicas Y Métodos De Aplicación:
Vendajes fríos: 
Los vendajes se aplican para tratar problemas de dolor, inflamación e hinchazón. Estimulan el flujo sanguíneo, reducen la inflamación y aumentan el drenaje linfático. Las vendas frías pueden utilizarse para contusiones, esguinces, hematomas.
El paciente se tumba sobre una camilla y el especialista le aplica sobre la piel unas vendas a base de sustancias criogénicas durante una sesión de unos 40 min.
Terapia De Hielo:
La terapia de hielo es una combinación de vendas frías que se aplican en la zona donde se quiere perder peso durante veinte minutos y suele constar de doce sesiones y también se aplican masajes reductores en el paciente con barras de hielo.
También está indicado para aquellas personas que han hecho una dieta estricta perdiendo mucho peso en poco tiempo y no encuentran un tratamiento eficaz. Además, también es recomendado por médicos de cirugía estética para pacientes con bolsas, ojeras o bien papada caída para lograr una mayor tensión de las zonas.
La Cabina De Hielo: 
Este tratamiento se realiza minutos después de una sauna o baño turco produciéndose un efecto vasodilatador y vasoconstrictor por el gran contraste de temperatura. 
La crioterapia estética en cabina de hielo se realiza en una cámara, en la cual el paciente se introduce en ella y debe frotarse con cubitos de hielo que le irán cayendo constantemente.
La crioterapiaestética en cabina de hielo se ejecuta en una cámara, en la que el paciente se introduce en ella y debe frotarse con cubitos de hielo que irán cayendo constantemente.
La sesión dura unos tres minutos, durante los cuales la temperatura baja de 25°C a -25°C.
Yesoterapia: 
La crioterapia mediante yesoterapia comienza con unos suaves masajes de media hora de duración aplicados sobre el paciente con una crema especial. 
A continuación, se coloca una máscara helada de yeso durante otra media hora.
 
Este tratamiento de yesoterapia debe efectuarse durante 20 sesiones, consiguiéndose reducir grasas y tonificar los músculos. 
 La crioterapia estética ayuda:
· Para la eliminación de la grasa acumulada.
· Consigue disminuir bastante la acumulación de toxinas.
· Aumento en el gasto de calorías.
· Para estimular la circulación sanguínea.
· Disminuye la celulitis.
· Para optimizar la oxigenación de la piel.
· Consigue reafirmar de forma natural los tejidos combatiendo la flacidez.
· Elimina verrugas.
· Estimula el sistema linfático.

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