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ARRITMIAS
BRADICARDIA SINUSAL
● Síncope
● Hipotensión
● Mareos
● pérdida de conocimiento
● insuficiencia cardíaca
● intolerancia al esfuerzo
● fatiga y disnea
Ritmo < 60 lpm o < 40 lpm en deportistas 
Mantiene ritmo sinusal
● P + D1, D2, D3, AVF
● P - AVR 
● P = P
● P: 60 - 90 grados
Bradicardia sinusal, 2016)
Bradicardia sinusal. (2016, noviembre 24). Rotación de Cardiología UDCA. 
https://rotacioncardiologiaudca.wordpress.com/2016/11/23/bradicardia-sinusal-5/
TAQUICARDIA SINUSAL
● P + D1, D2, D3, AVF
● P - AVR 
● P = P
● P: 60 - 90 grados
● Mareo
● malestar en el estómago
● Palpitaciones
● Angina de pecho
Ritmo > 100 lpm
(Taquicardia sinusal, 2016)
Taquicardia sinusal. (2016, agosto 5). Rotación de Cardiología UDCA. https://rotacioncardiologiaudca.wordpress.com/2016/08/04/taquicardia-sinusal/
FLUTTER AURICULAR
● falta de tolerancia al ejercicio
● Fatiga
● disnea 
● mareos e incluso pérdida de conocimiento.
● Ondas F 
● Onda con forma de serrucho 
● FC: 300 - 400
Aleteo auricular - Arritmias y trastornos de la conducción cardíaca- MSD Manuals Professional 
Version 
https://www.msdmanuals.com/es/professional/Trastornos-cardiovasculares/Arritmias-y-trastornos-d
e-la-conducción-cardíaca/Aleteo-auricular
https://es.dreamstime.com/electrocardiograma-muestra-patr%C3%B3n-de-flutter-auricular-fibrilaci%C3%B3n-cardiaca-latido-cpr-ecg-ekg-signo-vital-soporte-
desfibrar-image213246811
FIBRILACIÓN AURICULAR
● Asintomático
● Trombos por estasis 
● Eventos cerebrovasculares
● Oclusión arteria mesentérica superior 
● Oclusión de las extremidades
● Ausencia de onda P
● Frecuencias de 100 - 175
● R-R es variable
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
● Presencia de onda P
● Aumento de intervalo PR 
(> 0.20 s)
● QRS estrecho
● Raramente es sintomático
● Es posible encontrar un apagamiento del 
primer ruido 
Síntomas
PRIMER GRADO
Retraso en el paso del estímulo por el nodo AV o el sistema His - purkinje
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-cardiovasculares/arritmias-y-trastornos-de-la-conducci%C3%B3n-card%C3%ADaca/bloqueo-auriculoventricular
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
PRIMER GRADO
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
Aumento de intervalo PR de 
manera progresiva hasta que 
una P no conduce.● Suele ser asintomático
Síntomas
SEGUNDO GRADO - MOBITZ 1
Interrupción discontinua del paso del estímulo de las aurículas a los 
ventrículos
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-cardiovasculares/arritmias-y-trastornos-de-la-conducci%C3%B3n-card%C3%ADaca/bloqueo-auriculoventricular
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
SEGUNDO GRADO - MOBITZ 1
Fenomeno de Wenckebach
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
● Intervalo PR constante 
● Ciclos en los cuales la P 
no conduce
● Puede ser asintomático
● Mareos, presíncope o síncope
Síntomas
SEGUNDO GRADO - MOBITZ 2
Interrupción discontinua del paso del estímulo de las aurículas a los 
ventrículos
https://www.msdmanuals.com/es-co/professional/trastornos-cardiovasculares/arritmias-y-trastornos-de-la-conducci%C3%B3n-card%C3%ADaca/bloqueo-auriculoventricular
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
SEGUNDO GRADO - MOBITZ 2
(2:1)
Alto grado: (3:1) y (4:1)
BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
No existe una relación entre 
ondas P y QRS ● Fatiga, mareos posturales e intolerancia a 
los esfuerzos
● Requieren de marcapasos
Síntomas
TERCER GRADO
Es completo, hay una interrupción completa de la conducción AV.
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BLOQUEOS AURICULO VENTRICULARES
TERCER GRADO
EXTRASÍSTOLES VENTRICULARES
● Generalmente 
asintomáticas
● Palpitaciones
Frecuente en pacientes 
sanos y con cardiopatías.
Presentación de forma errática o 
predecible:
● trigeminismo: cada 3
● Bigeminismo: cada 2
complejo QRS ancho sin onda P precedente y 
seguido en forma típica por una pausa 
compensadora completa.
Extrasístoles ventriculares - Arritmias y trastornos de la conducción cardíaca- MSD 
Manuals Professional Version 
https://www.msdmanuals.com/es/professional/Trastornos-cardiovasculares/Arritmias-y-
trastornos-de-la-conducción-cardíaca/Extrasístoles-ventriculares
TAQUICARDIA VENTRICULAR
● Taquicardia rítmica
● Complejos QRS anchos● Mareos - disnea - palpitaciones - 
síncopes.
● En casos graves puede llegar a ocasionar 
paro cardiaco 
Síntomas
Presencia de señales eléctricas anormales en los ventrículos
TAQUICARDIA VENTRICULAR
Aparecen 3 o más extrasístoles + frecuencia cardiaca que oscila entre 140 - 
250 lpm
FLUTTER VENTRICULAR 
● Tromboembolismo
● Fallo cardiaco 
● Ausencia de onda P
● Frecuencias > 200 lpm
● R-R es variable
● patrón continuo regular en zig-zag sin 
una clara definición de los complejos 
QRS ni las ondas T.
● Se considera como un estado 
eléctrico intermedio entre la 
taquicardia ventricular y la fibrilación 
ventricular.
Burns et al., 2018)
Burns, E., Buttner, R., & Buttner, E. B. A. (2018, agosto 1). Ventricular flutter. Life in the Fast Lane • LITFL; Life in the Fast Lane LITFL. 
https://litfl.com/ventricular-flutter-ecg-library/
Burns et al., 2018)
Burns, E., Buttner, R., & Buttner, E. B. A. (2018, agosto 1). Ventricular flutter. Life in the Fast Lane • LITFL; Life in the Fast Lane LITFL. 
https://litfl.com/ventricular-flutter-ecg-library/
TORSADES DE POINTES
Síndrome de QT largo y taquicardia ventricular 
polimorfa en entorchado.
Complejos QRS rápidos e 
irregulares, que parecen 
torcerse alrededor del eje 
basal del ECG
Esta arritmia se detiene en 
forma espontánea o se 
convierte en una fibrilación 
ventricular.
● Síncope
● Palpitaciones
El diagnóstico se basa en el ECG, que muestra un eje ondulante de complejos QRS, con 
fluctuación de la polaridad de los complejos en torno a la línea basal
Síndrome de QT largo y taquicardia ventricular polimorfa en entorchado Torsades de Pointes - Arritmias y trastornos de la conducción cardíaca- MSD Manuals 
Professional Version 
https://www.msdmanuals.com/es/professional/Trastornos-cardiovasculares/Arritmias-y-trastornos-de-la-conducción-cardíaca/Síndrome-de-QT-largo-y-taquicar
dia-ventricular-polimorfa-en-entorchado-Torsades-de-Pointes
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
● FC: 150 - 500 lpm
● No se distinguen las 
ondas 
● Paciente clínicamente en paro cardiaco, 
sin signos vitales al borde de la muerte
Síntomas
Causa un temblor no coordinado de los ventrículos sin contracciones 
útiles.
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
GRACIAS