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PROGRAMA DE LA ASIGNATURA I. DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA/FUNDAMENTACIÓN La Semiología es definida por la Real Academia Española como el estudio de los signos de las enfermedades. De esta manera los profesionales de la salud siempre incursionaron en el estudio de la semiología a fin de conocer los distintos signos y síntomas que puede presentar una persona. Esto es aprender a mirar, reconocer, palpar, escuchar para traducir, descifrar, resignificar los distintos signos que presenta una persona y conocer su estado de salud. Esto será una parte importante de las competencias que el estudiante deberá adquirir durante este año. No obstante, los paradigmas de la Medicina fueron evolucionando y nos corrimos de la concepción de enfermedad como ausencia de salud, para sustentar nuevas posibilidades de distintos grados de bienestar y capacidades funcionales. Durante décadas, los fisioterapeutas han guiado su práctica profesional fundamentados en el diagnóstico médico del modelo tradicional, aquel que aclara y enfatiza la etiología, el curso, la naturaleza y la denominación de los trastornos orgánicos. Bajo este paradigma, el fisioterapeuta basaba su intervención terapéutica sin claridad necesaria. En los últimos años, la kinesiología evidencia dos tendencias. La primera enfatiza la comprensión funcional del movimiento corporal con el ánimo de mejorar esta capacidad y atender los trastornos del mismo, con una visión determinada en lo adaptativo, mientras la segunda involucra elementos sociales, donde la interacción profesional va más allá del manejo de trastornos biológicos y funcionales. Por esto, a partir de los nuevos paradigmas en los que se sustenta la medicina actual es que proponemos avanzar en el estudio de la Semiología Médica Kinésica, desde el aprendizaje de los signos y síntomas, de la semiotecnia, la semiografía, el razonamiento clínico científico, a fin de conocer y reconocer distintos síndromes, diagnósticos médicos y Diagnósticos Fisiokinésicos. Gracias al cual el kinesiólogo organiza una serie de recursos para conocer y comprender la condición de salud de las personas desde la perspectiva del movimiento corporal humano, es decir funcional, teniendo en cuenta su contexto social. SEMIOLOGÍA MÉDICO KINÉSICA II. OBJETIVOS . Desarrollar habilidades y destrezas semiológicas básicas para la valoración integral fisiokinésica de la persona y/o comunidad, teniendo en cuenta su contexto social y sanitario actual. . Reconocer la importancia del manejo de un vocabulario técnico específico mediante la adquisición de un lenguaje propio de las ciencias fisiokinésicas. III. CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA. UNIDAD N° 1: INTRODUCCIÓN A LA SEMIOLOGÍA MÉDICO-KINÉSICA Paradigmas del proceso salud enfermedad. Relación terapeuta- paciente. Semiología Signos, síntomas y síndromes. Método clínico. Diagnóstico fisiokinésico. Análisis de las deficiencias estructurales y funcionales. Valoración de la capacidad funcional. Intereses, expectativas y necesidades del paciente y su familia como elemento para la toma de decisiones terapéuticas. Objetivos específicos: · Desarrollar actitudes y aptitudes críticas y reflexivas a partir del reconocimiento de los distintos paradigmas del proceso salud enfermedad, a fin de tomar posición en el estudio y abordaje de la semiología y la construcción del diagnóstico fisiokinésico. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. · Comprender la importancia de método clínico como medio para obtener información científica y sistematizada que permite arribar a un diagnóstico fisiokinésico certero. · Valorar la importancia del diagnóstico fisiokinésico. UNIDAD N° 2: ELABORACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA Concepto, finalidades, características, requisitos. Estructura y componentes. Tipos de Historia Clínica. La entrevista. Objetivos específicos: · Confeccionar una historia clínica completa. · Valorar la importancia kinésica legal de la historia clínica. · Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente, interpretando su significado. · Resumir y priorizar los antecedentes aportados por el paciente. UNIDAD N° 3: SIGNOS Y SÍNTOMAS GENERALES Semiografía, formas clínicas más frecuentes y valoración fisiokinésica del dolor, la inflamación, la astenia y la fatiga. Objetivos específicos: · Saber valorar las modificaciones de los parámetros clínicos generales de la persona en diferentes edades. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD Nº 4: SIGNOS Y SÍNTOMAS ESPECÍFICOS Articulares: dolor, tumefacción, crujidos, chasquidos y deformidad. Respiratorios y cardiovasculares: dolor, disnea, palpitaciones, tos, expectoración, hemoptisis, síncope, cianosis, edema. Digestivos: dolor, disglusia, disfagia, pirosis, náuseas y vómitos, hematemesis, melena, enterorragia, proctorragia, constipación, diarrea. Urinarios: dolor, poliuria, oliguria, incontinencia de orina, disuria, enuresis. Neurológicos: dolor, cefalea, mareo y vértigo. Hepáticos: dolor, anorexia, náuseas vómitos, ictericia, hematomas angioma arácneo, eritema palmar, ascitis, edema, oliguria, palidez, síntomas neurológicos (confusión, trastornos del sueño, temblores musculares, reflejos hiperactivos), ginecomastia. Endocrinos: desarrollo corporal excesivo o retrasado, polidipsia, poliuria, trastornos mentales (nerviosismo, confusión, depresión), alteraciones del pelo, de la pigmentación de la piel, de la grasa corporal, de las constantes vitales, palpitaciones, deshidratación o retención del agua corporal, debilidad muscular, atrofia muscular, mialgia, cansancio, síndrome del túnel carpiano, alteraciones del líquido sinovial, periartritis, capsulitis adhesiva, condrocalcinosis, espondiloartropatía, osteoartritis, rigidez de la mano, artralgia. Oncológicos: dolor, adenopatías y tumores. Objetivos específicos: · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. · Reconocer e interpretar adecuadamente los signos y síntomas específicos de cada sistema. UNIDAD N° 5: EXAMEN FÍSICO GENERAL Preliminares anatómicos: puntos semiológicos y somatométricos, topografía de tórax y abdomen. Signos vitales: presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, temperatura axilar y saturación de oxígeno. Examen físico general: estado de conciencia, actitud, decúbitos, biotipo constitucional, marcha, facie, antropometría estática y dinámica, piel y faneras (color, turgor, elasticidad, humedad, temperatura, lesiones primarias y secundarias, pelos y uñas), TCS: cantidad, distribución, várices y edemas. Objetivos específicos: · Señalar los elementos normales del examen físico · Saber hacer una exploración física completa interpretando su significado. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD N° 6: MÉTODOS COMPLEMENTARIOS Clasificación. Ventajas y desventajas de los métodos complementarios en la intervención fisiokinésica. Interpretación del Análisis de Laboratorio Básico. Objetivos específicos: · Comprender la utilidad de los métodos complementarios para las distintas necesidades semiológicas kinésica. · Interpretar estudios de imágenes y laboratorio básico. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD N° 7: SISTEMA CARDIOVASCULAR Valoración integral fisiokinésica. Examen cardiovascular normal. Semiología del síndrome de insuficiencia cardíaca y alteraciones vasculares periféricas. Objetivos específicos: · Realizar una valoración integral fisiokinésica del sistema cardiovascular. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD N 8 SISTEMA RESPIRATORIO Valoración integral fisiokinésica. Interpretación de exámenes complementarios en el paciente con patología respiratoria. Síndrome respiratorio obstructivo, restrictivo y mixto.Objetivos específicos: · Realizar una valoración integral fisiokinésica del sistema respiratorio. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD N° 9: OSTEO-MIO-ARTICULAR Valoración integral fisiokinésica. Maniobras de exploración osteomioarticulares. Grandes síndromes osteo mio articulares: artrosis, artritis reumatoidea, fracturas, esguinces, tendinosis. Contractura, desgarro, calambres, patrón capsular. Objetivos específicos: · Realizar una valoración integral fisiokinésica del sistema osteo mio articular. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD N° 10: POSTURA Y MARCHA Valoración integral fisiokinésica. Alteraciones posturales. Examen estático y dinámico de la postura. Examen cuantitativo y cualitativo. Alteraciones de la marcha. Objetivos específicos: · Realizar una valoración integral fisiokinésica de la postura y marcha. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica. UNIDAD N° 11: SISTEMA NERVIOSO Valoración integral fisiokinésica. Síndromes neurológicos: piramidal, extrapiramidal, cerebeloso, cordonal posterior y del nervio periférico. Objetivos específicos: · Realizar una valoración integral fisiokinésica del sistema nervioso. · Apropiarse del vocabulario de la ciencia semiológica y kinésica.
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