Biologia de los microorganismos (1489)

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M I C R O B I O L O G Í A D I A G N Ó S T I C A 887
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por una especie activa los receptores solo en células de la misma 
especie. Por tanto, el interferón producido por las células de un 
animal en respuesta a un rinovirus, por ejemplo, puede tam-
bién inhibir la multiplicación del virus influenza, por ejemplo, 
en células de la misma especie, pero no tendrá ningún efecto 
sobre la multiplicación de ningún virus, incluidos los rinovirus, 
en células de otras especies. 
La utilidad clínica de interferón depende de nuestra capaci-
dad para hacerlo llegar a áreas locales en el hospedador a tra-
vés de inyecciones o aerosoles para estimular la producción 
de proteínas antivíricas en células no infectadas del hospeda-
dor. Alternativamente, estimuladores de interferón apropia-
dos, como nucleótidos de virus, virus no virulentos, o incluso 
nucleótidos sintéticos, pueden estimular la producción natu-
ral de interferón si se suministran a las células del hospedador 
antes de que sean infectadas.
MINIRREVISIÓN
 ¿Por qué hay relativamente pocos agentes antivíricos eficaces? 
Tales agentes no se utilizan para tratar enfermedades víricas 
comunes como resfriados; ¿por qué?
 ¿Qué pasos en el proceso de maduración vírica son inhibidos 
por los análogos de nucleósidos? ¿Y por los inhibidores de la 
proteasa? ¿y por los interferones?
27.16 Antimicóticos
Como en el caso de los virus, el desarrollo de medicamen-
tos para el tratamiento de las infecciones causadas por hon-
gos plantea problemas especiales. Debido a que los hongos 
pertenecen al dominio Eukarya, los agentes antifúngicos que 
fusión de las membranas del VIH y de los linfocitos T y, por 
tanto, impide la infección de las células por el VIH.
Otros agentes antivíricos
Una sola categoría de medicamentos limita de manera eficaz 
la infección por el virus influenza. Los inhibidores de la neu-
raminidasa oseltamivir (nombre comercial Tamiflu) y zanami-
vir (Relenza) bloquean el sitio activo de la neuraminidasa en 
los virus influenza A y B e inhiben la liberación de los virus de 
las células infectadas, el zanamivir solo se utiliza para el trata-
miento de la gripe, mientras que el oseltamivir se usa tanto para 
el tratamiento como para la profilaxis (Tabla 27.6).
La interferencia vírica es un fenómeno en el que la infección 
con un virus interfiere con la infección posterior por otro virus. 
Varias proteínas pequeñas llamadas interferones son su causa. 
Los interferones son proteínas pequeñas de la familia de las 
citocinas (  Sección 26,10) que impiden la replicación vírica 
mediante la estimulación de la producción de proteínas anti-
víricas en células no infectadas. Los interferones se forman en 
respuesta a virus vivos, a virus inactivados, y a ácidos nucleicos 
víricos. Se producen en grandes cantidades por las células infec-
tadas con virus de baja virulencia, pero los virus muy virulentos 
inhiben la síntesis de proteínas en el hospedador antes de que 
el interferón haya podido ser generado, lo que reduce significa-
tivamente su producción. Los interferones también son indu-
cidos por RNA bicatenarios (dsRNA, del inglés double strand 
RNA). En la naturaleza, solo existe dsRNA como la forma repli-
cativa de virus RNA en células infectadas por virus como los 
rinovirus (virus del resfriado;  Sección 29.7). El dsRNA vírico 
envía señales a la célula animal para producir interferón.
La actividad del interferón es específica del hospedador en 
lugar de ser específica del virus. Es decir, el interferón producido 
Tabla 27.6 Compuestos antivíricos
Categoría/ejemplos Mecanismo de acción Virus afectado
Inhibidor de la fusión
Enfuvirtida Bloquea la fusión de las membranas del VIH- y 
linfocitos T
VIH (virus inmunodeficiencia humana )
Interferones
�, �, �-interferón Induce proteínas que inhiben la replicación vírica Amplio espectro (específico del hospedador)
Inhibidores de la neuraminidasa
Oseltamivir (Tamiflu®) y Zanamivir (Relenza®) Bloquea el sitio activo de la neuraminidasa del virus 
influenza
Influenza A y B
Inhibidor no-nucleósido de la transcriptasa inversa (NNRTI)
Nevirapina Inhibidor de la transcriptasa inversa VIH
Análogos de nucleósidos
Aciclovir ( Figura 29.42)
Zidovudina (AZT) ( Figura 29.48a)
Ribavirina
Inhibidor de la polimerasa vírica
Inhibidor de la transcriptasa inversa
Bloquea el capping del RNA vírico
Virus del herpes, varicela zoster
VIH
Virus respiratorio sincicial, virus influenza A y 
B, virus fiebre de Lassa
Análogos de nucleótidos
Cidofovir
Tenofovir (TDF)
Inhibidor de la polimerasa vírica
Inhibidor de la transcriptasa inversa
Citomegalovirus, herpesvirus
VIH
Inhibidores de proteasas
Indinavir, saquinavir (véase la figura 27.37) Inhibidores de proteasas víricas VIH
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