Nefrona, Ureter y Uretra

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Nefrona:
-Unidad funcional y estructural del riñón. 
-Son el equivalente a los conductos excretores de otras glándulas. 
-Función: *Producen la orina.
	 *Modifican la composición de la orina.
	 *Concentran la orina final para excretarla.
-Las nefronas se origina a partir de primordios distintos y se conectan después, el corpúsculo renal en su inicio. 
-La NEFRONA está formada por
*Corpúsculo renal: Cápsula de Bowman + Glomérulo.
*Sistema de túbulos.
Segmentos de la Nefrona:
· Segmento grueso o proximal: 
-Compuesto por Túbulo contorneado proximal y el túbulo recto proximal.
			 Llegan a la médula donde se continua con el segmento delgado.
· Segmento delgado: formado por el asa de Henle. (siempre en la médula)
· Segmento distal: -Compuesto por Túbulo recto distal y el Túbulo contorneado distal (que termina en el túbulo colector).
El túbulo renal abandona el rayo medular y entra en contacto con el polo vascular del corpúsculo renal, aquí las células epiteliales del túbulo adyacentes a la arteriola aferente se modifican y forman la macula densa. 
Tipos de nefrona:
· Nefrona cortical o subcapsular:
*Corpúsculos renales en la parte externa de la corteza. 
*Asas de Henle Cortas, hasta la región externa de la médula (segmento grueso distal).
· Nefrona yuxtamedular: 
*Corpúsculos renales cerca de la base de la pirámide.
*Asas de Henle y segmentos delgados largos hasta la reg. Interna de la médula.
· Nefrona intermedia: 
*Corpúsculos renales en la región media de la corteza. 
*Asas de Henle longitud intermedia.
Aparato Yuxtaglomerular: Componente endocrino del riñón.
Conformado por: 
-Mácula densa. (células especializadas del túbulo recto distal en contacto con las arteriolas).
-Células yuxtaglomerulares. 
(Células musculares lisas perivasculares modificadas).
-Células mesangiales extraglomerulares.
Ubicación Polo vascular del corpúsculo.
Función Regular la tensión contribuyendo con la secreción de renina (aspartilproteasa) al:
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA.
El aparato tiene función de órgano endocrino regula:
-La composición y volumen de la sangre.
-El descenso del volumen sanguíneo o de la concentración de sodio sanguíneo estimula la liberación de renina por las células yuxtaglomerulares.
-Las células de la macula densa controlan la concentración Na en la arteriola aferente y regula la liberación de renina por las células yuxtaglomerulares mediante secreción paracrina.
Túbulos de la nefrona.
· Túbulo contorneado proximal
-Se origina del polo urinario de la cápsula de Bowman.
-Tiene un trayecto tortuoso hasta entrar en la médula.
-Características: 
*Epitelio simple cúbico con RIBETE EN CEPILLO.
*Complejos de unión (Zonula occludens) entre células contiguas.
*Pliegues en la superficie lateral de la célula.
*Interdigitación de las prolongaciones basales.
*Estriaciones Basales Mitocondrias concentradas en las prolong. basales
· Túbulo recto proximal. (seg. Grueso del asa de Henle).
-Desciende hasta la médula.
-Características:
*Epitelio simple cúbico (más bajo que el contorneado proximal).
*Con RIBETE EN CEPILLO pero menos desarrollado.
 (
Poseen varios 
tipo
 celulares:
*Tipo I:
 en ambas porciones, forman epitelio simple plano.
*Tipo II:
 sólo en la descendente
 
 y forman un epitelio más alto.
*Tipo III:
 sólo en la descendente (médula) epitelio más fino.
*Tipo IV:
 en la U y en la rama ascendente. Epitelio simple plano
)*Con prolongaciones basolaterales y laterales escasas.
· Rama descendente (delgada) del asa de Henle.
-Continuación del tub. Recto proximal y 
su longitud varia de acuerdo a la nefrona.
-Es muy permeable.
· Rama ascendente (delgada) del asa de Henle.
-Continuación de la rama descendente del asa de Henle.
· Túbulo recto distal.
-Continuación de la rama ascendente del asa de Henle.
-Asciende por la médula, llega a la corteza en el rayo medular
 hasta la proximidad del corpúsculo renal.
-Entra en contacto con el Polo vascular para formar MACULA DENSA.
-Transporta iones.
· Túbulo contorneado proximal.
-Continuación del túbulo recto distal.
-Desemboca en un túbulo colector (rayo medular) a través de Túbulo Arciforme.
-Intercambio de iones de Na+/K+ regulado por la aldosterona.
Sistema de Túbulos colectores.
Comienzan como:
Conductos de conexión o arciformes Conductos colectores corticales (rayo medular) Conductos colectores medulares llegan al vértice Conductos colectores papilares. CALICES MENORES.
*La región de la papila que contiene la desembocadura de los conductos papilares se denomina AREA CRIBOSA.
-Los arqueados y corticales tienen un epitelio simple células planas
-Los medulares tienen células cubicas con transición a células cilíndricas.
- En los tubulos colectores se encuentran:
· Células claras o del tubulocolector: escasas microvellosidades, repliegues basales y una única cilia.
· Células oscuras o intercalares: abundantes mitocondrias y citoplasma denso, en la superficie apical micropliegues, no tiene repliegues basales.
Las células aumentas de altura a medida que los conductos pasan desde la medula externa a la interna, las oscuras van disminuyendo y desaparecen en la papila. 
 Uréter: 
-Función: conducen la orina desde la pelvis renal hasta la vejiga con un curso oblicuo. 
-Epitelio de transición impermeable a las sales y el agua.
-Las células superficiales del epitelio están adoptadas de manera singular para distensibilidad del mismo, son células redondeadas que protruyen hacia la luz de las vías urinarias y células denominadas células en paraguas.
-Su superficie apical es irregular y tienen zonas con membrana plasmática llamadas placas.
Lamina propia: tiene colágeno denso, no hay muscular de la mucosa ni submucosa.
Tiene 2 capas de musculo liso:
Capa longitudinal interna dispuesta en espiral abierta 
Capa circular externa en espiral cerrada
	El musculo liso se mezcla con el tejido conjuntivo lo que forma haces paralelos, las contracciones peristálticas al musc liso movilizan la orina desde los cálices menores hacia el uréter, en la porción terminal tiene una capa Long externa aparte de las otra 2. 
Vejiga:
Tiene un epitelio de transición. 
Tiene 3 orificios 2 para los uréteres y 1 para la uretra, la musculatura lisa de la pared vesical forma un esfínter interno. 
Estos delimitan una región triangular lisa que Es constante en su espesor.
El resto de la pared vesical es gruesa y plegada.
estas diferencias reflejan el origen del trígono y el resto de la pared vesical. El trígono deriva de los conductos mesonefricos embrionarios y la porción principal de la pared se origina de la cloaca. La musculatura de la pared tiene una disposición menos regular q las estructuras tubulares, por lo q hay una mezcla más aleatoria de haces de colágeno y musculo. 
· En la vejiga no distendida hay vesículas fusiformes en el citoplasma apical.
· En la vejiga distendida las hendiduras y vesículas fusiformes se reinserta en la superficie celular.
 Inervación: 
· Fibras simpáticas: plexos en la adventicia de la pared vesical.
· Fibras parasimpáticas: reflejo miccional, termina en los ganglios de las haces musculares y en la adventicia.
· Fibras sensitivas: desde la vejiga hasta la porción sacra.
Uretra:
· Uretra Femenina: 
Es corta, desde la vejiga hasta el vestíbulo de la vagina debajo del clítoris, en su inicio tiene un epitelio de transición continuación del epitelio vesical pero antes de terminar cambia a un epitelio estratificado plano.
	En la porción media tiene un revestimiento de epitelio estratificado y pseudoestratificado cilíndrico con glándulas intraepiteliales mucosas, glándulas de Littre, periuretrales y parauretrales q producen secreciones alcalinas.
Lamina Propia: tejido conjuntivo laxo y plexos desarrollados.
Mucosa: rodeada por una capa Long de musc liso prolongación de la capa Long externa de la musculatura vesical.
	En la 1º parte las fibras transcurren en dirección transversal al recorrido de la uretra y ejercen acción de esfínter inconsciente.
Capa muscular lisa: rodeada por el esfínter estriado en eldiafragma urogenital.
El tejido conjuntivo de la vagina actúa como túnica adventicia.
· Uretra Masculina: tiene 3 segmentos.
· Uretra Prostática: recorre la próstata tiene un epitelio de transición, los conductos eyaculadores (atraviesan la pared posterior) y prostáticos desembocan en esta porción.
Lamina propia: tejido conjuntivo laxo muy vascularizada.
Mucosa: igual q la uretra femenina la prolongación del musculo detrusor forma asas en su parte superior.
· Uretra Membranosa: atraviesa el diafragma pélvico y urogenital hasta el bulbo de los cuerpos cavernosos, los músculos esqueléticos de los diafragmas forman el esfínter externo. Esta revestida por un epitelio estratificado y pseudoestratificado cilíndrico.
· Uretra Esponjosa: atraviesa el pene y está rodeada por el cuerpo esponjoso, tiene un epitelio pseudoestratificado cilíndrico y en la parte distal un epitelio estratificado plano continuo con el de la piel, los conductos de las glándulas bulbouretrales y de littre secretan moco.