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2do paso I OBSERVACIÓN MICROSCÓPICA TINCIÓN DE GRAM W Uso C clasificar a las bacterias en Gram+ y Gram- W Pasos W Observación PREVIA COLORACIÓN DIRECTA W asepsia W recipiente estéril W representativa del proceso infeccioso C orina, C materia fecal, C LCR, C sangre, C material de heridas, C secreciones, etc 1er paso I TOMA DE MUESTRA C Cubrir la preparación con cristal violeta C Lavar con agua y escurrir C Añadir solución yodada C Lavar con agua y escurrir C Decolorar con alcohol o acetona C Lavar con agua y escurrir C Añadir fucsina o safranina C Lavar con agua, escurrir y dejar secar C Gram+ H violeta C Gram– H rosado TINCIONES C Preparación del frotis C Secado C Fijación C Tinción C Observación C Carga del ansa con la muestra C Colocación de la muestra en un porta C Colocación de un cubre C Observación TINCIÓN DE ZIEHL-NEELSEN W Uso C identificar bacilos ácido-alcohol resistentes (Mycobacterium) W Pasos W Observación C bacilos ácido-alcohol resistentes H rojo C Cubrir la preparación con fucsina fenicada C Volcar el exceso y calentar a la llama C Lavar con agua y escurrir C Decolorar con HCl en etanol C Lavar con agua y escurrir C Añadir azul de metileno C Lavar con agua, escurrir y dejar secar TINCIÓN DE ESPORAS W Uso C identificar bacterias esporuladas (Bacillus, Clostridium) W Pasos W Observación C Cubrir la preparación con verde malaquita C Volcar el exceso y calentar a la llama C Lavar con agua y escurrir C Añadir safranina C Lavar con agua, escurrir y dejar secar Con anticuerpos fluorescentes TINCIONES FLUORESCENTES W Utilizan fluorocromos C Colocar una gota de tinta china sobre la muestra C Mezclar C Colocar cubreobjetos C Absorber el exceso con papel de filtro TINCIÓN NEGATIVA DE CÁPSULA W Uso C identificar bacterias con cápsula (Cryptococcus) W Pasos W Observación C halos blancos en fondo negro C célula vegetativa H rosa C espora H verde conjunto de nutrientes, factores de crecimiento y otros componentes necesarios para el desarrollo de microorganismos 3er paso I SIEMBRA EN MEDIOS DE CULTIVO Con naranja de acridina Con rodamina-auramina C agente gelificante Agentes reductores Fluidos corporales Indicadores de pH Sist amortiguadores Peptonas Extractos Agar Agentes selectivos Carbohidratos constituyentes C mezclas complejas de compuestos orgánicos nitrogenados C preparados deshidratados extraídos de tejidos animales o vegetales C aportan fact de crecimiento y sust que neutralizan inhibidores del crecimiento C mantienen el pH en el rango óptimo de crecimiento bacteriano C detectan variaciones de pH C permiten el desarrollo de microorg microaerófilos o anaerobios anaerobios C permiten el crecimiento de un determinado tipo de microorg C promueven el crecimiento y determinan si el microorg puede producir ácidos producir ácidos GENERALES O NUTRITIVOS W Permiten el desarrollo de gran variedad de microorganismos DE ENRIQUECIMIENTO W Favorecen el crecimiento de un determinado tipo de microorg SELECTIVOS W Favorecen el crecimiento de un tipo de microorg inhibiendo el crecimiento de los demás DIFERENCIALES W Resaltan propiedades especiales de un determinado tipo de microorganismo DE TRANSPORTE W Se utilizan para el transporte y conservación de las muestras CROMOGÉNICOS W Poseen sust cromogénicas para detectar distintas ez producidas por los microorganismos TIPOS DE MEDIOS DE CULTIVO S Según su estado físico M Líquidos C sin agar M Sólidos C agar 12-15g/L M Semisólidos C menor proporción de agar Agar sangre W Componentes: C Base: rica en nutrientes C Suplemento: sangre W Uso H comprobar capacidad hemolítica S Diferencial G MEDIOS UTLIZADOS HABITUALMENTE H Agar chocolate W Se obtiene al calentar el agar sangre S De enriquecimiento Agar MacConkey W Componentes: C Sales biliares C Cristal violeta C Lactosa S Selectivo para Gram- S Diferencial para distinguir las bacterias que fermentan lactosa y las que no Agar EMB o Levine W Componentes: C Eosina C Azul de metileno C Lactosa S Selectivo para Gram- S Diferencial para distinguir las bacterias que fermentan lactosa y las que no Agar S-S (Salmonella-Shigella) S Selectivo para Salmonella y Shigella en cultivos entéricos S Diferencial para distinguir Salmonella (fermenta CH) de Shigella (no fermenta CH) Agar Thayer-Martin W De enriquecimiento W Uso H aislamiento de Neisseria gonorrhoeae y Neisseria meningitides Medio Lowesten Jensen S Selectivo: Mycobacterium Caldo tioglicolato S De enriquecimiento W Uso H crecimiento de anaerobios (fondo), aerobios (superficie) y anaerobios facultativos (en todo el tubo) Infusión cerebro corazón S Nutritivo W Uso H elaboración de otros medios, pj: hemocultivo Medios para hemocultivos S De enriquecimiento para bacterias en sangre W Uso H detectar bacteriemia (bacterias en sangre) Preparación de los medios de cultivo C Seleccionar el medio adecuado C Pesar y añadir el volumen de agua necesario C Disolver el medio calentándolo y agitándolo C Esterilizar el medio en autoclave (121ºC por 5´) Si no se plaquea en el momento: C el medio se solidifica por lo que se debe derretir a baño María Si se plaquea en el momento: C esperar a que se enfríe (40ºC - 45ºC) 4to paso I PRUEBAS BIOQUÍMICAS A una colonia aislada del cultivo. Permiten identificar características metabólicas y propiedades químicas PRUEBA DE LA COAGULASA C Colocar plasma en un tubo de ensayo C Agregar una muestra de la colonia en estudio C Colocar a 37º durante 1,5 horas W Uso M determinar la capacidad de las bacterias de coagular el plasma por la acción de la coagulasa. Diferencia especies del género Staphylococcus. W Resultado M positivo C se observa una red de fibrina (coágulo) PRUEBA DE LA CATALASA C Colocar una gota de agua oxigenada en un porta C Cargar el ansa con la muestra y colocarla en el porta en contacto con el agua oxigenada W Uso M identificar bacterias que hidrolizan peróxido de hidrógeno en oxígeno y agua por acción de la catalasa W Resultado M positivo C liberación de O2 observable a simple vista (formación de burbujas) TSI (Agar Hierro Triple Azúcar) W Uso M determinar la capacidad de un microorg de fermentar CH (glucosa, lactosa y sacarosa) produciendo ácido o ácido con gas W Indicador M rojo fenol W Resultados H Pico de flauta H Fondo No fermenta CH rojo rojo Preparación de los medios para pruebas bioquímicas C Seleccionar el medio adecuado C Pesar y añadir el volumen de agua necesario C Disolver el medio calentándolo y agitándolo C Esterilizar el medio en autoclave (121ºC por 5´) C Esperar a que se enfríe C Preparar los tubos H tubo vertical M ansa recta, picadura H tubo inclinado (pico de flauta) M ansa recta, picadura, estriación Fermenta glucosa rojo amarillo Fermenta glucosa, lactosa y/o sacarosa amarillo amarillo PRUEBA DEL CITRATO W Uso M determinar la capacidad de un microorganismo de utilizar citrato como única fuente de carbono produciendo alcalinidad W Resultados H Negativo C verde H Positivo C azul PRUEBA DE LA UREASA W Uso M determinar la capacidad de un microorganismo de desdoblar la urea mediante la ureasa produciendo CO2 y alcalinidad W Resultados H Negativo C amarillo pálido H Positivo C púrpura o fucsia PRUEBA DE LA FENILALANINA W Uso M determinar la capacidad de ciertos microorganismo de producir la desaminación oxidativa de la fenilalanina (aa) W Lectura M revelar con FeCl3 WResultados H Negativo C amarillo H Positivo C verde SIM (sulfhídrico, indol, motilidad) W Uso M determinar si la bacteria es capaz de liberar ác sulfhídrico x acción enzimática sobre los aa que contienen azufre W Resultado M positivo C negro W Uso M determinar si la bacteria es capaz de desdoblar el triptófano produciendo indol W Lectura M revelar con reactivo de Ehrlich W Resultados M positivo C anillo rojo en la superficie M negativo C anillo amarillo en la superficie W Uso M determinar si la bacteria es móvil W Resultado M positivo C crecimiento fuera de la línea de siembra PRUEBA DE LA LISINA DESCARBOXILASA W Uso M determinar la capacidad de un microorganismo para descarboxilar o desaminar la lisina (aa) produciendo alcalinidad del medio W Resultados H Pico de flauta H Fondo Descarboxila violeta violeta No Descarboxila violeta amarillo Desamina rojo amarillo 5to paso I ANTIBIOGRAMA Método utilizado para determinar la sensibilidad de una cepa bacteriana frente a distintos antibióticos MÉTODO DE DIFUSIÓN EN AGAR S A partir de cultivos monomicrobianos con colonias bien definidas C Preparar una suspensión de las colonias (en tubo) hasta obtener una turbidez correspondiente al testigo 0,5 de la escala de McFarland (Cl2Ba 0,5%) C Mojar un hisopo estéril en la suspensión. Escurrir el exceso contra las paredes del tubo y taparlo C Inocular la placa con el hisopo (agar Mueller Hinton) C Tomar con pinzas un disco de cada antibiótico y depositarlos sobre la placa C Incubar durante 24 horas S Resultado H antibióticos efectivos producen ausencia de crecimiento a su alrededor 6to paso I SEROLOGÍA Detección de Ag O, H y K según corresponda mediante la reacción con Ac específicos Reacción Ag + Ac H aglutinación 7mo paso I TÉCNICAS DE BIOLOGÍA MOLECULAR Permiten determinar directamente los genes que codifican factores de virulencia.
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