FINAL 18-5-2021

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EXAMEN FINAL 18 DE MAYO 2021 
 
1. Son características de la agammaglobulinemia ligada al cromosoma X: (La respuesta 
correcta involucra mas de una opcion correcta) 
 
a. Agammaglobulinemia 
b. Tetania 
c. Mutaciones en una tirosina quinasa 
d. Infecciones bacterianas recurrentes 
 
Respuestas correctas: A, C y D. 
 
La agammaglobulinemia, las mutaciones en una tirosina quinasa y las infecciones bacterianas 
recurrentes son características de la agammaglobulinemia ligada al cromosoma X. La tetania 
se asocia con el síndrome de DiGeorge (entre otras causas). 
 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-
Interamericana, Madrid, 9na edición, p 241. 
 
2. Marque la opcion CORRECTA con respecto a las lesiones producidas por el Lupus 
Eritematoso sistémico: 
 
a. Lesiones eritematosas en piel, serositis. 
b. Afectación hepática por amiloidosis primaria. 
c. Exantema con fotosensibilidad, anticuerpos SSA con un patrón de borde identificado 
por inmunofluorescencia. 
d. Artralgias o artritis, anemia, leucocitosis. 
 
Respuesta correcta: A 
 
El LES se caracteriza por presentar (entre otras manifestaciones) lesiones eritematosas en piel, 
serositis, exantema con fotosensibilidad, ANA identificados por inmunofluorescencia, artralgias 
o artritis y anemia. 
Si hubiera afectación hepática por amiloidosis debida al LES ésta sería secundaria. 
Los anticuerpos SSA están relacionados con el síndrome de Sjögren. 
Los trastornos sanguíneos, además de la anemia, son leucopenia y trombocitopenia. 
 
Guía de TP, Inmunopatología. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. A partir de la observación de las imágenes, indique cuáles afirmaciones son 
CORRECTAS. La respuesta correcta involucra más de una opción. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
a. El panel de la izquierda muestra la imagen de un riñón normal sin lesiones, y la imagen de la 
derecha muestra imágenes histológicas compatibles con necrosis de coagulación 
b. En la imagen de la derecha se observa una marcada cariólisis con preservación de la 
histoarquitectura lo que permite distinguir túbulos renales y glomérulo. El epitelio tubular se 
observa parcialmente desprendido y con detritus en su luz. 
c. En la imagen de la derecha se observan túbulos renales y un glomérulo con una lesión 
celular irreversible mientras que en la imagen de la izquierda se observa el mismo órgano, pero 
con injuria celular reversible 
d. En la imagen de la derecha se observa una marcada eosinofilia con numerosos fragmentos 
basófilos pequeños que corresponden a detritus celular (eosinófilo) y restos nucleares 
(basófilo). Además, se observan polimorfonucleares. 
 
Respuesta correcta: A y B 
El panel de la izquierda muestra la imagen de un riñón normal sin lesiones, y la imagen de la 
derecha muestra imágenes histológicas compatibles con necrosis de coagulación. La C es 
incorrecta porque la imagen de la izquierda no tiene lesión celular, es un riñón normal. La A y B 
son correctas porque describen las características de la necrosis de coagulación. La D es 
incorrecta porque describe las características de la necrosis de caseosa. 
Fuente: Material complementario TP1: Injuria celular (Microscopía) e imagen de drive de imágenes. 
 
 
 
4. Señale la opción CORRECTA respecto a la muerte celular 
a. La necroptosis es independiente de caspasas, igual que la apoptosis. 
b. La necrosis puede darse en condiciones fisiológicas o patológicas. 
c. En la piroptosis la caspasa 1 da origen a IL-1 que produce fiebre. 
d. La autofagia puede inducir muerte celular a través de la apoptosis. 
Respuesta Correcta C. La apoptosis es un tipo de muerte celular dependiente de caspasas. La 
necrosis es siempre patológica. La autofagia si bien puede inducir muerte celular, no lo hace 
vía necrosis o apoptosis, se desconoce el mecanismo. Fiebre e inflamación caracterizan a la 
piroptosis y eso se debe a la IL-1 la cual es activada por la caspasa 1. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-
Interamericana, Madrid, 9na edición, p 59. 
 
5. Con respecto a la apoptosis marque la opcion correcta. 
 
a. Los cuerpos apoptóticos no inducen inflamación pero favorecen el aflujo de macrófagos. 
b. La vía extrínseca utiliza caspasa 9 como caspasa iniciadora. 
c. BAX y BAK son proteínas antiapoptóticas que evitan la salida de citocromo C. 
d. Las proteínas Puma funcionan como sensoras de estrés y daño celular. 
 
Respuesta correcta D 
 
En la apoptosis no hay inflamación, y por lo tanto no hay aflujo de macrofagos. La caspasa 9 es 
la caspasa iniciadora de la vía intrónseca. BAX y BAK son proteínas proapoptóticas. Las 
proteínas sensoras censan estrés y daño celular; BAD, BID, BIM y Puma corresponden a este 
grupo de proteínas. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-
Interamericana, Madrid, 9na edición, p 55. 
 
6. ¿Cuáles de las siguientes opciones corresponden a la imagen? La respuesta correcta 
involucra mas de una opción correcta. 
a. Inflamación fibrinosa 
b. Presencia de fibroblastos, vasos de neoformacion y tejido conectivo laxo. 
c. Ulceración 
d. Tejido de granulación 
 
Respuestas correctas: B y D 
La imagen corresponde al tejido de granulación donde se observan con claridad los 
componentes que definen lo definen: fibroblastos, tejido coenctivo laxo y vasos de 
neoformacion. Un granuloma es un proceso inflamatorio crónico caracterizado por un cúmulo o 
agregado de células epitelioides rodeado por un collar de linfocitos y algunos plasmocitos. A 
veces presentan necrosis central y de produce en contexto de un patrón inflamatorio crónico 
que es la inflamación granulomatosa. La ulceración se corresponde con la solución de 
continuidad de un epitelio que no alcanza a sobrepasar los límites de la membrana basal o 
muscular de la mucosa. Fuente: (clase audiovisual “Inflamación I” dictada por el Dr Manuel 
Rodríguez, minutos 10-12). 
 
7. Indique cuales de las siguientes afirmaciones son verdaderas si nos referimos a 
coagulación intravascular diseminada (CID). La respuesta correcta involucra más de una 
opción correcta. 
a. Puede manifestarse con una diátesis hemorrágica 
b. Puede manifestarse con una diátesis trombótica 
c. Su forma primaria cursa con alteración de alguno de los factores de la coagulación 
d. Siempre es secundaria a alguna patología o alteración 
Respuestas correctas: A, B y D. 
La coagulación intravascular diseminada (CID) es un trastorno trombo-hemorrágico agudo, 
subagudo o crónico que se caracteriza por la activación excesiva de la coagulación. Esto 
provoca la formación de trombos en la red microvascular del organismo. La respuesta C es 
INCORRECTA porque es un trastorno siempre secundario a otra patología, que puede 
manifestarse tanto con trombosis como con hemorragia, dependiendo la causa que la haya 
gatillado. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 673-675. 
 
 
 
8. Señale las opciones CORRECTAS con respecto a la hemocromatosis. La respuesta 
involucra más de una opcion correcta. 
 
a. El paciente tiene un riesgo 200 veces mayor de padecer carcinoma hepatocelular 
b. La acumulación de hierro se da exclusivamente de forma secundaria. 
c. La cirrosis, diabetes e hiperpigmentación cutánea son hallazgos tardíos frecuentes. 
d. Mutaciones del gen HFE producen aumento de la hepcidina y sobrecarga de hierro. 
 
Respuesta Correctas A y C 
 
El paciente con hemocromatosis tiene un riesgo 200 veces mayor de padecer un carcinoma 
hepatocelular que la población general. La hemocromatosis no sólo puede ser secundaria sino 
también hereditaria. Cirrosis, diabetes, hiperpigmentación cutánea y alteraciones cardíacas 
conforman una tétrada clásica que puede evidenciarse en fases tardías de la enfermedad. La 
hepcidina reduce la concentración de hierro plasmático impidiendo su pasaje de la célula 
intestinal a la sangre. 
R.S. Cotran,V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 849. 
 
9. Señale las opciones CORRECTAS respecto a las patologías de la matriz extracelular. 
La respuesta correcta involucra mas de una opcion correcta. 
 
a. Las patologías de la matriz extracelular son consideradas “enfermedades raras” ya que 
afectan a <5/10.000 personas 
b. En el síndrome de Ehlers-Danlos se observan fracturas, incluso intraútero. 
c. La luxación/subluxación del cristalino debe hacer sospechar síndrome de Marfan. 
d. En la osteogénesis imperfecta se altera la síntesis de colágeno tipo IV. 
 
Respuestas correctas A y C. Las patologías de la matriz extracelular son consideradas 
“enfermedades raras” ya que afectan a <5 de cada 10.000 personas. En la osteogénesis 
imperfecta se afecta la síntesis de colágeno tipo I y se observan fracturas, incluso intraútero. 
Una ectopia del cristalino bilateral como lo es la luxación/subluxación del cristalino es tan 
infrecuente en pacientes que no tienen síndrome de Marfan que su presencia nos debe hacer 
sospechar esta enfermedad. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 145 
 
10. Señale las opciones CORRECTAS respecto del síndrome de Alport. La respuesta 
correcta involucra mas de una opcion correcta. 
 
a. Es una patología de la matriz extracelular en donde se altera la síntesis de colágeno tipo IV. 
b. Puede presentarse con hematuria, sordera de conducción y cataratas. 
c. Es una patología de la membrana basal en donde se altera la síntesis de colágeno tipo I. 
d. Presenta hiperlaxitud articular. 
Respuestas correctas A y B. 
 
El síndrome de Alport es una patología de la membrana basal en donde se afecta el colágeno 
tipo IV y puede presentar con alteraciones renales, auditivas y oculares, entre otras, pero no 
presenta hiperlaxitud articular. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 924. 
 
11. Una mujer de 60 años de edad, presenta con frecuencia dolor abdominal. La Sra. trae 
con ella un estudio histopatológico que le hicieron hace un tiempo en la provincia donde 
vive. Señale las opciones CORRECTAS relacionadas con la imagen, en la que se 
describe una pérdida de solución de continuidad. La respuesta correcta incluye más de 
una opción: 
 
 
 
a. La lesión señalada con la flecha corresponde a una solución de continuidad que alcanza la 
muscular de la mucosa, constituyendo una úlcera. 
b. En la imagen se observa una úlcera, que se caracteriza por la presencia de necrosis, 
posterior desprendimiento celular y presencia de células inflamatorias. 
c. La lesión, corresponde a una úlcera péptica gástrica o duodenal, en la que generalmente no 
coexisten patrones de inflamación aguda y crónica. 
d. En la imagen se observa una úlcera gástrica, en este tipo de lesiones no ha sido posible 
determinar la presencia de microorganismos 
 
RESPUESTAS CORRECTAS: A y B. 
La imagen corresponde a la descripción histológica de ulcera por ellos las respuestas A, B son 
afirmaciones correctas en cuanto a las ulceras. La D es incorrecta porque el Helicobacter Pilory 
ha sido identificado como el primer agente bacteriano relacionado con una lesión inflamatoria 
en un área con pH tan bajo como el estómago y vinculado a la gastritis crónica, y de esta 
manera a las úlceras. La C es incorrecta porque en las ulceras pueden coexistir patrones de 
inflamación aguda y crónica. Fuente: Imagen de la guía de Inflamación y reparación. Robbins y guía de 
preparados histológicos 
 
 
 
 
12- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son correctas con respecto a la inflamación 
granulomatosa?. La respuesta CORRECTA incluye más de una opción: 
a- Está formada por acúmulos de macrófagos activados. 
b- Los granulomas inmunitarios se deben a una respuesta mediada por linfocitos B. 
c- La inflamación granulomatosa asociada a tuberculosis suelen presentar granulomas con 
centro de necrosis caseosa. 
d- En la enfermedad de Crohn se pueden observar granulomas no necrotizantes en la pared 
intestinal. 
Repuestas correctas A, C y D. 
Las respuestas correctas A, C y D son características de la inflamación granulomatosa. La B 
incorrecta: se deben a una respuesta asociada a linfocitos T. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 256-257. 
 
13. Señale las afirmaciones CORRECTAS con respecto a los infartos. La respuesta 
CORRECTA incluye más de una opción: 
a- En el pulmón se producen infartos anémicos. 
b- La característica histológica predominante en la mayoría de los infartos es la necrosis 
coagulativa. 
c- Si una persona fallece por un infarto de miocardio, en el examen con microscopia óptica, 
realizado al órgano a las dos horas posterior al infarto no se evidencian signos de necrosis. 
d- En los bordes de los infartos se observa infiltrado inflamatorio. 
Respuestas correctas B, C y D. 
Las respuestas correctas B, C y D son características de infarto, la respuesta A es incorrecta ya 
que los infartos pulmonares son hemorrágicos. Robbins 336-337. Robbins 9na 
 
14- ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son CORRECTAS con respecto a la 
inflamación aguda? La respuesta correcta incluye más de una opción: 
 
a- El exudado purulento es rico en linfocitos. 
b- La vasodilatación es inducida por histamina. 
c- Los neutrófilos predominan en las primeras 6-24 hs. 
d- Los abscesos son colecciones de tejido purulento en cavidad neoformadas. 
 
Respuestas correctas B, C y D. 
La respuesta A es incorrecta porque EL pus está formado por detritus celulares y neutrófilos. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 204, 205, 213 y 242. 
 
15- ¿Que afirmaciones son CORRECTAS con respecto a las calcificaciones? La 
respuesta correcta incluye más de una opción: 
 
a- La calcificación metastásica se asocia a hipoparatiroidismo. 
b- Se observan de color acidófilo con la técnica de HyE. 
c- Los cuerpos de Psamoma son un tipo de calcificación presentes en algunos tumores. 
d-La calcificación distrófica se pueden observar en ganglios con granulomas necrotizantes. 
 
Respuestas correctas C y D. 
Incorrecta A y B. 
La A es incorrecta porque la calcificación metastásica se asocia a hipercalcemia producto del 
hiperparatiroidismo. La B es incorrecta porque las calcificaciones se ven de color basófilo con la 
técnica de HyE 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 181-182. 
 
16- ¿Que afirmaciones son CORRECTAS con respecto a los pigmentos? La respuesta 
correcta incluye más de una opción: 
 
a- Siempre son patológicos. 
b- El pigmento exógeno más común es el carbón. 
c- La lipofuscina es un indicador de daño por radicales libres. 
d- La equimosis es un ejemplo de hemosiderosis localizada. 
 
Respuestas correctas: B, C y D. 
Los pigmentos son sustancias coloreadas que pueden ser constituyentes normales de las 
células como la melanina, es por eso que la respuesta A es Incorrecta. El resto de las 
afirmaciones son correctas. 
 
17. Con respecto a la artritis reumatoidea marque las opciones CORRECTAS. La 
respuesta correcta incluye más de una opción: 
 
a. Nódulos subcutáneos. 
b. Quistes de Baker. 
c. No se carateriza por afectación renal en una amiloidosis secundaria. 
d. Desviación cubital de las articulaciones metacarpofalángicas. 
 
Respuestas correctas: A, B y D 
 
Todas las opciones son manifestaciones causadas por la AR, excepto la respuesta C ya que si 
se caracteriza por presentar afectación renal en una amiloidosis secundaria. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 1211-1212.18) ¿Cómo puede presentarse la candidasis? La respuesta correcta incluye más de una 
opción. 
 
a. Onicomicosis, meningitis 
b. Balanitis, muguet 
c. Abscesos renales 
d. Granulomas en piel 
 
Respuestas correctas: A, B y C 
 
La candidasis puede presentarse como onicomicosis, meningitis, balanitis, muguet, abscesos 
renales, paroniquia, y dermatitis del pañal, entre otras formas. La D es incorrecta porque no se 
caracteriza por granulomas en la piel. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 387. 
 
19. ¿Cualés de las siguientes afirmaciones son características de la histoplasmosis? La 
respuesta CORRECTA incluye más de una opción: 
 
a. Formación de granulomas con o sin necrosis caseosa central donde puede demostrarse la 
presencia de un hongo levaduriforme con técnica de PAS, Wright, Giemsa y plata metenamina, 
entre otras. 
b. El cultivo del hongo a partir de las lesiones permite el diagnótico al observar un moho hialino 
formado por hifas o seudohifas. 
c. Puede ocurrir diseminacion a glándulas suprarrenales. 
d. En Argentina, es frecuente en la zona del noreste. 
 
Respuestas correctas: A, B y C 
 
La formación de granulomas habitualmente, pero no siempre, con necrosis caseosa central es 
característica en individuos inmunocompetentes. En las lesiones puede demostrarse la 
presencia del hongo con técnica de PAS, Wright y Giemsa, entre otras. El cultivo del hongo a 
partir de las lesiones permite el diagnótico al observar un moho hialino formado por hifas o 
seudohifas. Puede ocurrir diseminacion extrapulmonar. En Argentina, es frecuente en la zona 
del Río de la Plata. Guía de TP, Patología Infecciosa y R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. 
Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, Madrid, 9na edición, p 
33 y 709. 
 
20. Señale las manifestaciones de la sífilis secundaria. La respuesta correcta incluye 
más de una opción. 
 
a. Sifilides opalinas, alopecía en parches 
b. Alteración del LCR (pleocitosis) 
c. Ataxia 
d. Poliadenopatias 
 
Respuestas correctas: A, B y D 
 
La sífilis secundaria puede presentar sifilides opalinas, alopecía en parches, pleocitosis del 
LCR, endarteritis obliterante y poliadenopatias. La ataxia es manifestación de la sífilis terciaria 
Guía de TP, Patología Infecciosa. 
 
21. Señale la opción CORRECTA con respecto al chagas crónico 
 
a. La miocarditis chagásica compromete a todas las paredes cardíacas, con grandes áreas de 
necrosis de coagulación. 
b. La miocarditis chagásica compromete solamente al ventrículo izquierdo, con abundantes 
zonas de fibrosis cicatrizal. 
c. Presenta vegetaciones sobre la superficie de las valvas. 
d. Presenta frecuentemente bloqueos de rama derecha y hemibloqueos de rama izquierda. 
 
Respuesta correcta: d 
 
Los pacientes con Chagas crónico presentan frecuentemente bloqueos de rama derecha y 
hemibloqueos de rama izquierda. La miocardiopatia chagásica crónica compromete a todas las 
paredes cardíacas, con abundantes zonas de fibrosis cicatrizal. No se presentan vegetaciones 
sobre la superficie de las valvas. Guía de TP, Patología Infecciosa. 
 
 
22. Señale las opciones CORRECTAS con respecto a la hidatidosis. La respuesta 
correcta incluye más de una opción: 
a. La capa cuticular está formada por láminas de estructura delicada. 
b. La capa germinativa es anucleada. 
c. La ruptura de un quiste hepático puede originar quistes esplénicos. 
d. La localización más frecuente es hepática. 
 
Respuestas correctas: A y D 
 
En orden de frecuencia las localizaciones de la hidatodisis son: hepática, pulmonar. 
La capa cuticular está formada por láminas de estructura delicada, no nucleada. La capa 
germinativa es nucleada. La ruptura de un quiste hepático puede originar hidatidosis peritoneal 
diseminada. Los quistes esplénicos se originan por vía sanguínea. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 397; y Guía de TP, Patología Infecciosa. 
 
 
23. ¿Cuál es la causa de un trastorno de herencia multifactorial? 
 
a. Interacciones entre las variantes de genes y los factores ambientales. 
b. Interacciones entre varios genes. 
c. Mutaciones en varios genes. 
d. Combinación de dos o más mecanismos hereditarios. 
 
Respuesta correcta: A 
 
Los trastornos de herencia multifactorial son aquellos que se generan a causa de interacciones 
entre las variantes de genes y los factores ambientales. Las interacciones entre varios genes, o 
las mutaciones en varios genes, sin la combinación con los factores ambientales no es 
herencia multifactorial. La combinación de dos o más mecanismos de herencia no es posible 
para un solo trastorno. Guía de TP, Trastornos genéticos. 
 
24. Señale la respuesta CORRECTA respecto de las neumoconiosis. La respuesta 
correcta incluye más de una opción: 
 
a. La presencia de cuerpos ferruginosos puede estar asociada a mesotelioma. 
b. La presencia de nódulos pulmonares compuestos por fibras colágenas con birrefringencia en 
microscopio de luz polarizada pueden estar asociada a tuberculosis. 
c. Los pacientes con nódulos pulmonares compuestos por fibras colágenas con birrefringencia 
en microscopio de luz polarizada tienen más riesgo de desarrollar cáncer de pulmón. 
d. La presencia de placas pleurales fibrocálcicas es sugestiva de silicosis. 
 
Respuestas correctas: A, B y C 
 
La presencia de cuerpos ferruginosos o cuerpos de asbesto es característica de la asbestosis, 
que se asocia a mesotelioma. La presencia de nódulos pulmonares compuestos por fibras 
colágenas con birrefringencia en microscopio de luz polarizada es característica de la silicosis, 
que suele asociarse frecuentemente con la tuberculosis. Los pacientes con silicosis tienen dos 
veces más riesgo de desarrollar cáncer de pulmón.La presencia de placas pleurales 
fibrocálcicas se relacionan con el amianto. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, p 690, 692; y Guía de TP, Patología Infecciosa. 
 
25. ¿Qué lesiones y/o características presentan los pacientes con mucoviscidosis?. La 
respuesta CORRECTA incluye más de una opción: 
 
a. Estreñimiento y dolor abdominal 
b. Dificultad para subir de peso y retardo del crecimiento. 
c. Secreciones bronquiales viscosas con hipoplasia de las células caliciformes. 
d. Neumonías recurrentes. 
 
Respuestas correctas: A, B y D 
 
La fibrosis quística o mucoviscidosis suele maniferstarse con dolor abdominal por estreñimiento 
grave, dificultad para subir de peso, retraso del crecimiento y episodios frecuentes de 
neumonía. Las secreciones bronquiales son viscosas y dilatan los bronquiolos, observándose 
hiperplasia de las células caliciformes. Guía de TP, Patología del envejecimiento y grupos etarios 
 
26. Señale las opciones CORRECTAS respecto a los tumores malignos de la infancia. La 
respuesta correctas incluye más de una opción: 
 
a. El retinoblastoma y el tumor de Wlms se observan desde el nacimiento hasta los 9 años de 
edad. 
b. El sarcoma de Ewing y el hepatoblastoma se observan desde el nacimiento hasta los 9 años 
de edad. 
c. El hepatocarcinoma se observa desde los 5 hasta los 14 años. 
d. Las leucemias se observan más frecuentemente hasta los 9 años. 
 
Respuestas correctas: C y D 
 
El hepatocarcinoma se observa desde los 5 hasta los 14 años y las leucemias se observan más 
frecuentemente hasta los 9 años. El retinoblastoma se observa más frecuentemente hasta los 9 
años pero el tumor de Wilms se observa hasta los 4 años. El sarcoma de Ewing se observa 
entre los 5 y 9 años (no desde el nacimiento) y el hepatoblastoma se observa desde el 
nacimiento hasta los 4 años. Guía de TP, Patología del envejecimiento y grupos etarios. 
 
27. ¿Cuáles de las siguientes opciones se asocian a anaplasia? La respuesta 
CORRECTA incluye más de una opción: 
 
a. Mitosis atípicas 
b. Núcleos hipercromáticosc. Crecimiento desordenado 
d. Moléculas de adhesión de células endoteliales 
 
Respuestas correctas: Ay B 
 
La anaplasia se caracteriza, entre otras alteraciones, por la presencia de mitosis atípicas y 
núcleos hipercromáticos. El crecimiento desordenado es característico de las displasias. Las 
moléculas de adhesión de células endoteliales no tienen relación con la anaplasia. Guía de TP, 
Neoplasias. 
 
 
28. ¿Cuáles de las siguientes opciones se asocian a displasia? La respuesta correcta 
incluye más de una opción: 
 
a. Alteración de la relación núcleo/citoplasma 
b. Núcleos hipercromáticos 
c. Crecimiento desordenado 
d. Moléculas de adhesión de células endoteliales 
 
Respuestas correctas: A, B y C 
 
La displasia se caracteriza, entre otras alteraciones, por la presencia de alteraciones de la 
relación núcleo/citoplasma, núcleos hipercromáticos y crecimiento. Las moléculas de adhesión 
de células endoteliales no tienen relación con la displasia. Guía de TP, Neoplasias. 
 
 
29. ¿Cuál es el método de preferencia para medir y cuantificar características celulares 
en una leucemia? 
 
a. Inmunohistoquímica 
b. Citometría de flujo 
c. Métodos histológicos 
d. Marcadores tumorales 
 
Respuesta correcta: B 
 
El método de preferencia para medir y cuantificar características celulares en 
linfomas o leucemias es la citometría de flujo. La inmunohistoquímica y los métodos 
histológicos son métodos complementarios. Los marcadores tumorales no permiten ni medir ni 
cuantificar características celulares. Guía de TP, Neoplasias. 
 
 
30. ¿Qué factores participan en la intravasación? La respuesta correcta incluye más de 
una opción: 
 
a. Factores de angiogénesis e integrinas 
b. Moléculas de adhesión y receptores de quimiocinas 
c. Metaloproteasas y factores de angiogénesis 
d. Quimiocinas 
 
Respuestas correctas: C y D 
 
En la intravasación participan factores de angiogénesis, metaloproteasas y quimiocinas. Las 
integrinas participan en la extravasación. Las moléculas de adhesión y los receptores de 
quimiocinas participan en el tropismo y adherencia. Guía de TP, Neoplasias. 
 
 
31. Señale la descripción CORRECTA para la siguiente imagen de un preparado de 
músculo 
 
 
a. Es un preparado de músculo estriado cardíaco con infiltración mononuclear 
b. Es un preparado de músculo estriado esquelético en el que se observan zonas 
de atrofia celular 
c. Es un preparado de músculo estriado esquelético en el que se observan zonas 
de distrofia celular 
d. Es un preparado de músculo estriado cardiaco en el que se observan áreas de 
lesión isquémica 
Respuestas correctas: B 
Como se puede observar por las células multinucleadas, de núcleo periférico, es un preparado 
de músculo estriado esquelético. Lo que se observa en la imagen es una atrofia de algunas 
fibras musculares, lo cual puede deberse a una lesión nerviosa parcial que induce la 
denervación de algunas de las fibras. Las lesiones isquémicas son siempre regionales y no 
afectarían de esta forma intercalada o parcheada. R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. 
Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, Madrid, 9na edición, cap. 2. Imagen de 
la guía de TPs. 
 
32. Señale la descripción CORRECTA para la siguiente imagen de un preprado de hígado 
teñido con HyE. La respuesta correcta involucra mas de una opcion. 
 
a. Las células similares a la señalada son células del parénquima del órgano. Esta alteración 
ocurre generalmente por un defecto de la beta oxidación 
b. Las células señaladas son similares a las del estroma del órgano 
c. Las células señaladas corresponden a hepatocitos cargados de glucógeno por una alteración 
relacionada con la inhibición de la beta oxidación 
d. Las células señaladas son células maduras o una transdiferenciación de células 
pluripotenciales 
 
Respuestas correctas: A 
En la célula marcada se observa un núcleo redondo, grande (comparar con los eritrocitos 
circundantes), de cromatina laxa y nucléolo evidente. Estas son características que lo delatan 
como hepatocito. La vesícula ópticamente negativa probablemente se corresponda a una 
vesícula de triglicéridos. Esto ocurre en el contexto de la esteatosis hepática por el efecto que 
tiene el etanol metabolizado en acetaldehído, metabolizado luego en acetato. 
R.S. Cotran, V. Kumar, T Collins. Robbins. Patología estructural y funcional. Mc Graw Hill-Interamericana, 
Madrid, 9na edición, Cap. 9: alcoholismo 
 
33. Marcar la opción CORRECTA con respecto al siguiente preparado histológico; en el 
que se observa marcado aumento de la eosinofilia, pérdida de los límites celulares e 
incremento del tamaño celular. 
 
a. La ausencia de infiltrado inflamatorio sugiere autolisis del tejido 
b. La presencia de infiltrado inflamatorio sugiere necrosis del tejido 
c. En el campo de observación se observa una imagen de vidrio esmerilado 
correspondiente a la necrosis de coagulación 
d. Se reconoce una zona afectada y una zona conservada 
Respuestas correctas: A 
El corte histológico corresponde a riñón con autolisis. El corte fue coloreado con la técnica de 
hematoxilina eosina. Se observa aumento difuso de la eosinofilia, es decir en todo el 
preparado, borramiento de los límites celulares, incremento del tamaño de las células (por 
tumefacción), muchos núcleos picnóticos, cariolisis, y disminución del calibre de las luces 
tubulares, glomerulares y vasculares. No se reconoce tejido no afectado o normal. No se 
observa infiltrado inflamatorio por la falta de respuesta celular. Imagen CD interactivo. Guía de 
descripción de preparados 
 
34. Un hombre de 25 años de edad concurre al servicio de dermatología. El paciente 
relata que desde hace unas semanas nota unas manchas en su cuerpo de color rosado, 
que no duelen ni pican, pero que no desaparecen. También ha tenido unas lesiones en la 
ingle, pero que estas, desaparecieron luego de un tiempo. Al examen físico Ud. observa 
las siguientes lesiones según la imagen. Tras profundizar en la entrevista, Ud. sospecha 
una roséola sifilítica. Teniendo en cuenta su sospecha diagnóstica y lo observado, 
marque los enunciados CORRECTOS. (La respuesta correcta involucra más de una 
opción). 
 
 
 
a. Corresponde a una respuesta inflamatoria secundaria a una infección por el Treponema 
Pallidum. 
b. Es una lesión tipo rash, característica de la sífilis primaria. 
c. Se caracteriza por la presencia de múltiples lesiones, de coloración rojiza, planas, 
redondeadas y de pequeño tamaño (sifiildes). 
d. Corresponde al periodo secundario de la sifilis. 
RESPUESTAS CORRECTAS: A, C y D. La roséola sifilítica corresponde al periodo secundario 
de la sífilis, por lo tanto, la respuesta B no es correcta porque el rash no corresponde a la sífilis 
primaria. 
 
35. Ud. es anatomopatólogo de un hospital de la Ciudad de Buenos Aires. Recibe un 
corte histopatológico teñido con hematoxilina y eosina de una biopsia pulmonar de un 
paciente de 65 años de edad. El paciente trabaja en la industria tabacalera desde hace 40 
años, tiene antecedentes de tabaquismo en su adolescencia y desde hace meses 
presenta tos y mal estado general. Al microscopio Ud. observa en la imagen que se 
muestra a continuación. Tras realizar la observación del preparado, señale las opciones 
CORRECTAS para la siguiente imagen. La respuesta correcta involucra más de una 
opción. 
 
a. Lesiones nodulares granulomatosas con necrosis central y células gigantes multinucleadas, 
rodeadas de células de aspecto epitelioide y una corona de leucocitos mononucleares. 
b. Lesiones inflamatorias granulomatosas con abundantes bacilos de Koch. 
c. Lesión pulmonar extensa, con dilatación de los espacios aéreos secundaria a destrucción de 
los tabiques alveolares. 
d. Lesión nodular sin necrosis central y granuloma por sarcoidosis 
RESPUESTAS CORRECTAS: A Y C. Los bacilos de koch se visualizan cuando son teñidos 
con la técnica de Ziehl Neelsen, en la imagen podemos evidenciar una tinción de hematoxilina-
eosina, poreso la opción B no es correcta. La D es incorrecta porque la tuberculosis genera 
lesiones granulomatosas con necrosis central, las lesiones granulomatosas sin necrosis central 
ocurren en otras patologías, por ejemplo, la sarcoidosis que no es el caso.se 
 
36. Un paciente de 50 años refiere hinchazón de los pies y menor tolerancia al ejercicio 
durante los últimos 3 años. Una radiografía de tórax muestra derrames pleurales 
bilaterales, edema pulmonar y cardiomegalia. Se somete a una biopsia de hígado 
(Imagen inferior), la que es teñida con H&E (panel derecho) y azul de Prusia (panel 
izquierdo). Observando las imágenes y con los antecedentes mencionados ¿Cuáles de 
las afirmaciones que se enuncian a continuación son CORRECTAS?. La respuesta 
CORRECTA involucra mas de una opcion. 
 
 
a. La tinción de azul de Prusia (izquierda) revela depósito de hierro en el tejido por disminución 
de la excreción de hierro 
b. Representa una hemocromatosis 
c. Se debe a un defecto genético que da como resultado un aumento en la absorción intestinal 
de hierro en la dieta, lo que lleva a una acumulación de 0,5 a 1 g de hierro por año. 
d. Se sebe a un defecto genético que da como resultado una retención de hierro, lo que lleva a 
una acumulación de 100 a 400 mg de hierro por año. 
 
Respuestas correctas A, B y C 
 Este paciente tiene características clínicas e histológicas de la hemocromatosis genética. En 
esta condición, ocurre una sobrecarga de hierro debido a la absorción excesiva de hierro en la 
dieta. El hierro absorbido se deposita en muchos tejidos, incluido el corazón, páncreas e 
hígado, dando lugar a insuficiencia cardíaca, diabetes, y cirrosis. La tinción positiva con Azul de 
Prusia revela el depósito de hierro en el tejido. Para que se genere esta patología la 
acumulación de hierro debe ser de 0.5 a 1 g por año. 
 
37. Marque la respuesta correcta para la definición de teratoma: 
a. Anomalia congénita que sonsiste en un resto heterotopico de células 
b. Tumor mixto que contiene células maduras o inmaduras o tejidos representativos derivados 
de mas de una capa de células germinales, y a veces, de las tres. 
c. Masa de tejido desorganizado originado en ese lugar en particular. 
d. Tumor mixto que contiene células maduras o tejidos representativos derivados de mas de 
una capa de células germinales, y a veces, de las tres. 
RESPUESTA CORRECTA: B 
La A es incorrecta porque es la definición de CORISTOMA La B es correcta porque esa es la 
definición completa. La C es incorrecta porque es la definición de HAMARTOMA. La D es 
incorrecta porque este tumor puede tener tanto células maduras como inmaduras. Fuente: 
Robbins 9na edición, pág.163 
38. Un hombre de 52 años es encontrado muerto en un taller de costura donde trabajaba 
y además vivía, según refiere su esposa. Al interrogar a la mujer, la misma refiere que su 
marido se quejaba de dificultad respiratoria, presentaba tos, sudoración nocturna y 
pérdida marcada de peso en el último año y medio, pero que nunca asistió a una 
consulta médica. Se realiza autopsia y de la misma se obtiene la siguiente muestra 
histológica del pulmón. En función de los hallazgos, ¿cuál considera que pudo haber 
sido el agente etiológico responsable de las manifestaciones clínicas del paciente? 
 
 
 
a. Mycobacterium leprae 
b. Mycobacterium tuberculosis 
c. Neisseria gonorae 
d. Haemophilus influenzae 
Respuesta correcta B: La clínica, la epidemiología, los antecedentes y los hallazgos 
histológicos de este paciente son compatibles con tuberculosis, siendo su agente etiológico el 
Mycobacterium tuberculosis. La lepra si bien puede afectar el parénquima pulmonar no da un 
cuadro tan florido ni se asocia los granulomas caseificantes observados. Neisseria gonorrae no 
tiene predilección por la afección pulmonar sino más bien es de transmisión sexual y 
Haemofilus influenzae si bien afecta el pulmón no da inflamación granulomatosa crónica 
 
39. Paciente trasplantado de riñón que presenta aumento de creatinina. En el examen 
histológico de una biopsia renal se observa engrosamiento de la íntima e inflamación, 
glomerulopatía con duplicación de la membrana basal, capilaritis peritubular, fibrosis 
intersticial y atrofia tubular. ¿Qué tipo de rechazo está padeciendo? Marque la opción 
CORRECTA 
a. Hiperagudo 
b. Celular agudo (mediado por células) 
c. Rechazo agudo mediado por anticuerpos 
d. Rechazo crónico 
Respuesta correcta: D 
El rechazo crónico engrosamiento de la íntima e inflamación, glomerulopatía con duplicación de 
la membrana basal, capilaritis peritubular, fibrosis intersticial y atrofia tubular. EL rechazo 
crónico se caracteriza por las lesiones histológicas mencionadas en el enunciado. El rechazo 
hiperagudo se produce inmediatamente o luego de horas del transplante y presenta daños 
endoteliales, trombos y necrosis cortical. El agudo mediado por anticuerpos presenta 
inflamación en glomérulos y capilares peritubulares. El rechazo celular agudo (mediados por 
células) se caracteriza por tubulitis y endotelitis. 
40. Señale cuáles son las complicaciones de la placa de ateroma. La respuesta correcta 
involucra más de una opción. 
a. Ruptura, ulceración y erosión 
b. Estenosis y obstrucción aterosclerótica 
c. Aneurisma y ateroembolismo 
d. Hemorragia intraplaca 
RESPUESTAS CORRECTAS A, C Y D: 
La estenosis es una consecuencia del crecimiento de la placa y no una complicación, siendo la 
obstrucción arterial por la placa aterosclerótica un hecho infrecuente. La obstrucción de 
produce por la formación de un trombo sobre la placa.