Micropractica respiratoria

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Instrucciones
RECUERDE: 
- En las preguntas tipo múltiple choice, 1 sola opción es la
correcta. 
- En las preguntas tipo casilla de veri?cación, deberá
identi?car todos los enunciados correctos teniendo en
cuenta que el marcar enunciados correctos de menos o
enunciados incorrectos, la pregunta se da
automáticamente por anulada.
La hipertro?a de las gándulas submucosas
de la tráquea y los bronquios
conjuntamente con el aumento de las
células caliciformes de la pequeña vía son
las responsables de la hipersecreción de
moco en la Bronquitis Crónica.
El En?sema Panacinar se observa con
mayor frecuencia en las bases pulmonares
presentando en su patogenia una estrecha
relación con la de?ciencia de α1
antitripsina.
En la patogenia del en?sema debe
considerarse estress oxidativo, liberación
de mediadores inMamatorios y el
desequilibrio enzimático proteasa-
antiproteasa.
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva
Crónica (EPOC) se caracteriza por la
limitación al Mujo aéreo durante la
inspiración.
El Asma atópica se debe fundamentalmente
a una respuesta TH1 no relacionada con los
niveles de IgE.
Los espirales de Curschmann y los cristales
de Charcot-Leyden observados en muestras
de esputo y Lavado bronquioalveolar
conjuntamente con los hallazgos
histológicos tales como hiperplasia de
células caliciformes, ?brosis de la
membrana subbasal, in?ltrado inMamatorio
con predominio de eosinó?los e hipertro?a
muscular bronquial se constituyen en
hallazgos característicos de pacientes que
padecen Asma.
En los pacientes con En?sema, el desarrollo
de corazón pulmonar y, ?nalmente, de la
ICC, en relación con la Hipertensión
Pulmonar 2°, se asocia a mal pronóstico.
El En?sema Centroacinar se halla vinculado
a estructuras cicatrizales.
Carcinoma epidermoide pobremente
diferenciado
Adenocarcinoma
Carcinoma de células grandes
Carcinoma epidermoide bien diferenciado
Bronconeumonía atípica
Neumonitis por hipersensibilidad
Rechazo crónico
Rechazo agudo
La mucosa adyacente a la lesión in?ltrante
puede mostrar hiperplasia, displasia o
carcinoma in situ.
El 95% corresponden histológicamente a
adenocarcinomas.
Frecuentemente el carcinoma se origina en
los llamados nódulos laríngeos, nódulos
reactivos o pólipos, relacionados con
grandes esfuerzos laríngeos.
Los carcinomas glóticos tienen mal
pronóstico ya que su sintomatología es
tardía.
El en?sema panacinar es el tipo de
en?sema más frecuente y se observa en los
lóbulos superiores del pulmón.
No produce espasmo de los vasos
pulmonares.
La pérdida del tejido elástico lleva al
colapso de las vías respiratorias pequeñas
durante la inspiración.
El en?sema centroacinar es el de mayor
frecuencia.
En el contexto de la respuesta inmune a la
infección por SARS-COV2 se identi?can a
las IL-1β, IL-6 y TNFα como moléculas
bene?ciosas.
Las infecciones virales con afectación
pulmonar se caracterizan por una reacción
inMamatoria instersticial.
La etapa de congestión en la neumonía
lobar se caracteriza a nivel histológico por
exudado ?brinoso a nivel alveolar.
El streptococo neumoniae (neumococo) es
la causa más frecuente de neumonía
intrahospitalaria.
La prevalencia de neumonía adquirida en la
comunidad aumenta en pacientes con
factores predisponentes tales como EPOC,
oncológicos, DBT, etc.
La TBC y la histoplasmosis pulmonar
pueden producir granulomas con necrosis
casei?cante
El absceso pulmonar es un proceso
supurativo local que produce necrosis del
tejido pulmonar siendo los streptococos
aerobios y anaerobios, S.aureus y bacterias
Gram - los agentes etiológicos aislados con
mayor frecuencia.
Una de las posibles complicaciones de la
neumonía bacteriana aguda es la
diseminación bacteriémica hacia las
válvulas cardíacas.
Aspergilosis
Mucromicosis
Candidiasis
Actinomicosis
Adenocarcinoma
Tumor carcinoide
Carcinoma epidermoide
Carcinoma de células pequeñas
El TTF-1 es el marcador de mayor
especi?cidad y sensibilidad para diferenciar
al Adenocarcinoma de otros carcinomas.
El Adenocarcinoma in situ se describe
como una lesión que mide ≤3cm, con un
patrón de crecimiento lepídico, que puede o
no producir mucina pero no evidencia
invasión estromal, de la pleura visceral o
linfovascular.
Generalmente la topografía de la lesión es
central.
La hiperplasia adenomatosa atípica se
considera como una lesión precursora que
mide menos de 5mm y que se caracteriza
histológicamente por poseer neumonocitos
displásicos que revisten las paredes
alveolares acompañado de ligera ?brosis
intersticial.
Las colecciones serosas no inMamatorias
están asociadas a patología neoplásica
maligna.
Las pleuritis hemorrágicas se presentan
generalmente en el contexto de las
colagenopatías.
Hasta el momento no hay explicación
?siopatológica certera para el derrame
pleural de origen cardíaco.
El Lupus eritematoso sistémico y la artritis
reumatoidea son causa de pleuritis con
exudado seroso y sero?brinoso.
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inadecuado
Micropráctica -
Patología Respiratoria
*Obligatorio
En referencia a las "Neumopatías
obstructivas", señale cual/es de los
siguientes enunciados es CORRECTO.
Recuerde que deberá marcar todas las
opciones correctas, considerando que el
marcar 1 respuesta incorrecta, dará por
anulado el ejercicio. *
Lesión peribronquial que infiltra el tejido
pulmonar, de coloración blancogrisácea,
con áreas de necrosis y hemorragia. El
estudio histopatológico reveló playas
sólidas de células atípicas, sin puentes
intercelulares ni queratinización. IHQ: p63,
p40 y CK5/6 (+). ¿Qué tumor presenta estas
características? *
Un paciente de 53 años de edad,
trasplantado pulmonar, 9 meses después de
la cirugía comenzó con disnea, tos y
febrícula. Se realizó Rx de tórax en la que se
observaron infiltrados reticulonodulilares en
ambos pulmones. Se realizó una biopsia
transbronquial. Histológicamente se
observaron bronquiolos con destrucción
parcial de la pared y un exudado organizado
constituido por tejido fibroso que obstruía
la luz de los mismos. ¿Cuál es para usted el
diagnóstico más probable? *
A un paciente de 60 años, fumador de larga
data, que consulta por disfonía, se le realiza
una laringoscopia, observándose una lesión
exofítica sobre la cuerda vocal derecha. La
biopsia informa "Carcinoma Laríngeo".
Marque la opción CORRECTA: *
Con respecto al “Enfisema pulmonar”
marque la opción CORRECTA: *
En referencia a las "Infecciones
Pulmonares", señale cual/es de los
siguientes enunciados es CORRECTO.
Recuerde que deberá marcar todas las
opciones correctas, considerando que el
marcar respuestas correctas de menos o 1
respuesta incorrecta, dará por anulado el
ejercicio. *
Un paciente de 43 años con tuberculosis
tratada hace 10 años presentó fiebre, tos,
expectoración y decaimiento general. En la
Rx de tórax se observó una imagen densa
(nódulo pulmonar solitario). En la biopsia
guiada por TAC, se observó “fenómeno
inflamatorio de tipo granulomatoso
acompañado por un conglomerado de
filamentos delgados y tabicados, con
ramificaciones en ángulo agudo, técnicas
de PAS y GROCOTT positivos”. ¿Cuál es
para usted el diagnóstico más probable? *
Un paciente de 57 años, consultó por
hemoptisis. En la placa de tórax se observó
una imagen radiopaca de límites difusos en
relación con el bronquio fuente. Se le realizó
una fibrobroncoscopía con cepillado
bronquial, observándose células epiteliales
atípicas con marcada anisocariosis,
hipercromasia, cromatina irregular y
nucleólo evidente, citoplasma eosinófilo con
focos de disqueratosis. ¿Cuál es para usted
el diagnóstico más probable? *
En relación al Adenocarcinoma de Pulmón.
Señale la opción INCORRECTA: *
En referencia a la entidad nosológica
“Patología pleural”, indique la opción
CORRECTA *
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