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DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA - PATOLOGIA II MODALIDAD VIRTUAL 
SEGUNDO EXAMEN PARCIAL - TURNO VIERNES NOCHE (17 - 21hs.) - 3 de julio del 2020. 
 
 
1 - Paciente femenina de 23 años, concurre a la consulta luego de presentar cuadro de dolor abdominal de 3 meses 
de evolución que se acompañó de diarrea y distensión abdominal. Refiere asociar los episodios de dolor y diarrea a 
los alimentos que consume en especial fideos o pan.Ud., sospechando celiaquía, le solicita una VEDA (videoendoscopía 
digestiva alta) para toma de biopsia. ¿Qué espera encontrar en ésta? 
a) Pérdida de la superficie mucosa y del borde en cepillo con aumento del número de los linfocitos T CD8+ 
intraepiteliales e hiperplasia de las criptas. 
b) Aumento de tamaño de las placas de Peyer en íleon terminal, formando elevaciones bien delimitadas de hasta 8cm 
de diámetro, con infiltrado polimorfonuclear dentro de la lámina propia superficial con macrófagos que contienen 
bacterias. 
c) Pared intestinal engrosada y correosa como consecuencia del edema transmural, con abundantes neutrófilos que 
infiltran y dañan las criptas del epitelio. 
d) Infiltración leucocitaria intraepitelial tanto linfocítica como polimorfonucleares con atrofia de enterocitos. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Tubo digestivo. Ed.Elsevier. 
pp. (782-783) 
 
2 - La Gastritis por H. pylori tiene las siguientes características, EXCEPTO: 
a) H. pylori se ve en la capa epitelial de la superficie luminal 
b) H. pylori se ve en áreas con metaplasia intestinal 
c) H. pylori no invade la mucosa 
d) La gastritis por H. pylori puede conducir a una transformación maligna 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Tubo digestivo. Ed.Elsevier. 
pp. (763-764) 
 
3 - Paciente masculino de 17 años, concurre a la consulta refiriendo problemas en la audición. Se realiza la prueba de 
Weber que es positiva. En el interrogatorio, el paciente comenta que su madre tiene una enfermedad hereditaria que 
afecta el riñón manifestándose con hematuria. El paciente no refiere el mismo signo, pero al hacerse un sedimento 
urinario, informa abundantes hematíes y cilindros hemáticos. Siguiendo su sospecha diagnóstica, ud solicita un 
examen de orina de 24hs que informa proteinuria de 2,6g. 
¿Cuál sería su sospecha diagnóstica? 
a) Síndrome de Alport 
b) Lesión de la membrana basal delgada (Hematuria familiar benigna) 
c) Nefritis lúpica 
d) Enfermedad de Berger 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Riñón. Ed.Elsevier. pp. 
(924) 
 
4 - Con respecto al Carcinoma de células renales, señale la opción CORRECTA: 
a) La mayor parte de los casos son familiares 
b) La invasión del seno renal es un indicador de mal pronóstico 
c) El gen VHL se ve mutado únicamente en familias que padecen el Síndrome de Von Hippel Lindau. 
d) Es la neoplasia renal menos frecuente. 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Riñón. Ed.Elsevier. pp. 
(953) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 - Paciente masculino de 61 años, concurre a la consulta por presentar dolor suprapúbico, tenesmo vesical y 
polaquiuria con ardor al orinar, de 2 meses de evolución. Refiere dolor lumbar que él asocia con sus problemas de 
ciático y le entrega un estudio de laboratorio que informa PSA 9mcg/L. La biopsia prostática evidencia abundantes 
glándulas con dilataciones quísticas revestidas por dos capas de epitelio. 
 
 
 
¿A qué patología prostática correspondería este cuadro clínico? 
a) Adenocarcinoma de próstata bien diferenciado 
b) Neoplasia intraepitelial prostática (PIN) de alto grado 
c) Prostatitis aguda 
d) Hiperplasia prostática benigna 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Vías urinarias bajas y 
aparato genital masculino. Ed.Elsevier. pp. (983-984) 
 
6 - Paciente de 34 años que presenta dolor testicular y al examen clínico presenta agrandamiento testicular. Se opera, 
se examina un testículo agrandado de tamaño, al corte de aspecto y coloración homogénea sin áreas de necrosis o 
hemorragias, microscópicamente se caracteriza por presentar las células tumorales con un infiltrado linfocitico, usted 
pensaría en: 
a) Tumor de células de Leydig 
b) Corioncarcinoma 
c) Tumor del saco vitelino 
d) Seminoma 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Vías urinarias bajas y 
aparato genital masculino. Ed.Elsevier. pp. (976) 
 
7 - Un hombre de 61 años se presenta con fatiga, esplenomegalia marcada, fiebre y malestar general. En su sangre 
periférica se observa una leucocitosis principalmente a expensas de un incremento de los neutrófilos, y 7% de formas 
blásticas. Una biopsia de su médula ósea revela una hipercelularidad (98%) constituida en su mayor parte por 
precursores mieloides, y megacariocitos hipolobulados. Se le hizo un análisis citogenético que reveló una translocación 
que involucra a los cromosomas 22 y 9. Dados los siguientes diagnósticos diferenciales, elija la opción CORRECTA para 
establecer un diagnóstico de certeza: 
a) Reacción leucemoide. 
b) Leucemia mieloide aguda. 
c) Leucemia neutrofílica crónica. 
d) Leucemia mieloide crónica. 
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins y Cotran Patología estructural y funcional. 9na ed. Barcelona: Elsevier-Saunders; 
2015. p. 616-618. 
 
 
 
 
 
8 - Un paciente de 28 años consultó por astenia, febrícula vespertina y pérdida de peso. En el examen físico presentó 
adenomegalias cervicales y en el examen radiológico se constataron adenomegalias en mediastino y en ganglios 
retroperitoneales. Las biopsias demostraron un compromiso difuso ganglionar por infiltrado celular heterogéneo 
constituido por linfocitos, eosinófilos, células plasmáticas y macrófagos, entremezclados con células grandes 
binucleadas con nucleolo evidente y abundante citoplasma eosinófilo CD15 Y CD30 (+). ¿Cuál es para usted el 
diagnóstico y la estadificación clínica más probable? 
 
 
 
a) Linfoma no Hodgkin de células grandes B, estadío IV 
b) Enfermedad de Hodgkin, esclerosis nodular, estadío III 
c) Enfermedad de Hodgkin, celularidad mixta, estadío III 
d) Enfermedad de Hodgkin, celularidad mixta, estadío II 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Enfermedades de los 
leucocitos, ganglios linfáticos, bazo y timo. Ed.Elsevier. pp. (607-611) 
 
9 - Paciente masculino de 65 años que presenta al examen del fondo de ojo una imagen tumoral vascularizada y 
pigmentada, se decide la enucleación, se evidencia una tumoración de 10x12mm que se origina de la coroides y 
protruye hacia cámara anterior. Está formado por células fusiformes y tiene marcadores (+) para HMB45 y proteína 
S100. La patología más probable seria: 
a) Metástasis de cáncer de próstata 
b) Liposarcoma 
c) Retinoblastoma 
d) Melanoma ocular 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Ojo. Ed.Elsevier. pp. (1331) 
 
 
10 - Paciente de 46 años de edad consulta por convulsiones repetidas y cefaleas de 15 días de evolución. Se solicita 
RMN con contraste: “masa hipercaptante con focos de microcalcificación ubicada a nivel del lóbulo frontal”. Se realiza 
cirugía. Histológicamente se observa una “proliferación de células uniformes de núcleo redondo e hipercromàtico 
rodeado de escaso citoplasma con halos perinucleares acompañadas por una fina red de capilares anastomosados 
entre sí. Pueden visualizarse focos microscópicos calcificados”. ¿Cuál es para Ud. el diagnóstico más probable? 
a) Xantoastrocitoma pleomòrfico (GII/IV) 
b) Glioblastoma multiforme (GIV/IV) 
c) Oligodendroglioma clásico (GII/IV) 
d) Astrocitoma anaplàsico (GIII/IV) 
- Kumar, A. and Aster. (2015). 9na.ed. Robbins y Cotran "Patología estructural y funcional". Sistema Nervioso Central. 
Ed.Elsevier. pp. (1310).