4- SENTIDOS ESPECIALES

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SENTIDOS ESPECIALES RANDY MEJÍAS GONZÁLEZ 
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Órgano sensorial: 
Órganos especializados que reciben estímulos del medio y transmiten el impulso a través 
de las vías hasta el SNC donde se procesa y se genera una respuesta. 
 
El Ojo representa la parte periférica del Sistema Visual. Consta del Globo ocular o bulbo 
y un aparato auxiliar que incluye los párpados, el aparato lagrimal y los músculos 
extrínsecos, estriados, oculomotores. 
Las sensaciones y percepciones visuales se logran con el funcionamiento de los globos 
oculares con sus estructuras anexas. Los rayos luminosos provenientes de los objetos 
atraviesan a la córnea y penetran por el orificio pupilar y pasan a través de los medios 
internos transparentes del ojo (humor acuoso, cristalino y el humor vítreo) De toda la luz 
que penetra al ojo, el 60 % se absorbe o dispersa en los medios oculares, el 30% 
atraviesa a la retina y se absorbe por el epitelio pigmentario y sólo el 10% alcanza a los 
fotorreceptores. 
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los rayos luminosos 
provenientes de los 
objetos atraviesan a la 
córnea y penetran por el 
orificio pupilar y pasan a 
través de los medios 
internos transparentes del 
ojo (humor acuoso, 
cristalino y el humor vítreo) 
enfocándose en la región 
central de la retina (fóvea) 
en forma de una imagen 
pequeña e invertida. 
 
 
 
Punto Ciego: 
Confluencia de los 
axones de las células 
ganglionares. Entrada y 
salida de arterias y 
venas 
 
Fóvea: Lugar de Mayor 
Agudeza Visual 
 
 
 
 
 
Cuando el bastón se expone a la luz, el 
PR resultante difiere del potencial de 
casi todos los demás receptores 
sensoriales, la excitación del bastón 
origina un aumento de la negatividad del 
potencial de membrana, produciéndose 
una hiperpolarización. La causa es la 
sgte: cuando la rodopsina se 
descompone, disminuye la 
conductancia de la membrana del 
bastón para los iones sodio en el 
segmento externo del bastón, mientras 
que en el segmento interno hay un 
bombeo continuo de sodio desde el 
interno, por lo que salen del bastón más 
iones de sodio que los que entran a él, 
por lo que aumenta la negatividad en el interior del mismo. 
 
 
 
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DEFECTOS REFRACTARIOS: 
1. PRESVICIA: pérdida del poder refractivo del ojo y no se logra enfocar de cerca el 
objeto, conforme una persona envejece, el cristalino crece en longitud y en anchura 
y se vuelve mucho menos elástico, en parte es debido a la desnaturalización 
progresiva de sus proteínas, por tanto, la capacidad del cristalino para modificar su 
forma disminuye progresivamente con la edad hasta llegar a un punto en el cual, 
este prácticamente no podrá acomodarse 
2. HIPERMETROPÍA: se debe a un bajo poder refractivo o un globo ocular corto, por 
tanto, la imagen se forma por detrás de la retina, requiere de lentes convexos 
3. MIOPÍA: se debe a un alto poder refractivo o un globo ocular largo, por tanto, la 
imagen se forma por delante de la retina, requiere lentes cóncavos 
4. ASTIGMATISMO: se visualizan los contornos borrosos en cada objeto, requiere de 
lentes cilíndricas 
5. CATARATAS: anomalía que aparece frecuentemente en los ancianos, en la cual 
se opaca el cristalino, interrumpiéndose la transmisión de la luz a tal punto que 
impide seriamente la visión, se corrige este defecto mediante una lente convexa 
potente situada por delante del ojo, o mediante un cristalino artificial implantado en 
el interior del ojo en el lugar del cristalino extraído. 
Modalidad: Sensaciones visuales. 
Submodalidad: 
 Visión fotópica (permite distinguir imágenes en un ambiente con mucha luz. 
 Visión escotópica (permite distinguir imágenes en un ambiente en penumbras). 
 
Este sistema permite discriminar la intensidad de la luz y es mayor en intensidades bajas de luz. 
Además, permite discriminar los patrones especiales de estimulación, la distancia de los objetos 
y el pulso temporal de los impulsos. 
Organización: 
Sensación: Visión; Percepción de los objetos que nos rodea. 
Estímulo Adecuado: La Luz; Ondas electromagnéticas. 
 
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Receptores- Conos y Bastones 
 
I y II Neurona: Neuronas bipolares y 
ganglionares 
 
Nervio óptico: Axones de las células 
ganglionares nasales y temporales. Va del 
globo ocular al quiasma óptico. 
 
Quiasma óptico: Es el lugar donde se 
decusan las fibras nasales de ambos ojos. 
 
Cintilla óptica: Tiene fibras nasales del ojo 
contrario y fibras temporales del mismo ojo. Va 
del quiasma óptico a la corteza visual primaria. 
 
III Neurona: Núcleo geniculado lateral del 
tálamo 
IV Neurona: Surco calcarino, lóbulo occipital 
Reflejo pupilar a la luz Si solo se ilumina un ojo aparece una respuesta de contracción de los 
músculos ciliares con disminución del diámetro pupilar que se observa tanto en el ojo iluminado 
(respuesta directa) como también en el ojo opuesto (respuesta indirecta o consensual). 
 
NOTA: En la oscuridad este reflejo se inhibe lo que conduce a una midriasis (dilatación de la 
pupila) 
 
ACTO Y ARCO REFLEJO: 
 Estímulo: Rayo de luz incidiendo directamente sobre el OD 
 Receptor: Conos y Bastones 
 Vía Aferente: Nervio óptico derecho, Cintillas óptica, Núcleos pretectales (mesencéfalo). 
 Centro Integrador: Núcleos de Edinger Wetphal 
 Vía eferente: Fibras parasimpáticas del III nervio craneal 
 Efector: Esfínter pupilar 
 Respuesta: Contracción pupilar directa del OD e indirecta del OI 
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El componente 
aferente de este 
arco reflejo es el 
nervio óptico y el 
eferente es el 
núcleo autónomo o 
visceral de Edinger 
Westphal del III par 
craneal. Su sector 
intercalado está en 
los núcleos 
pretectales del 
tronco cerebral que 
conectan sus 
neuronas con los 
núcleos de Edinger 
Westphal de 
ambos lados, por 
ello la respuesta 
siempre es 
bilateral 
 
 
Acomodación visual 
El ojo es capaz de enfocar correctamente tanto los objetos lejanos como cercanos, a pesar de 
que inciden sobre el ojo de manera diferente 
 
La acomodación a visión cercana se logra por: 
Cambio en la forma del cristalino, como consecuencia de la contracción de los músculos ciliares 
que liberan de tensión a los ligamentos. Es un mecanismo reflejo mediado por el parasimpático. 
Para ver puntos lejanos se aplana y para ver puntos cercanos se abomba 
Una lesión a nivel de corteza y nervio óptico provoca la pérdida de reflejo de acomodación. 
 
LESIONES: 
 1- lesión a nivel del nervio 
óptico: hay pérdida de la 
visión del ojo afectado, 
anopsia derecha. 
 
 
 
2- lesión a nivel del 
quiasma óptico: Se 
afectan las fibras nasales 
de ambos ojos, por lo tanto, 
se pierde la visión de los 
campos visuales 
temporales de ambos. Se 
produce una hemianopsia 
heteronómia bitemporal. 
 
 
 
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3- Lesión en cintilla o tracto óptico: Se afectan las fibras temporales del 
mismo ojo y las nasales del ojo contrario, por lo tanto, se pierde la visión del 
campo visual nasal del mismo ojo y del campo visual temporal del ojo 
contrario. Se produce una hemianopsia homónima (izquierda o derecha 
según el lado afectado). 
 
LAS LESIONES A NIVEL DEL NÚCLEO GENICULADO LATERAL SE COMPORTA 
IGUAL QUE UNA LESIÓN A NIVEL DE LOS TRACTOS ÓPTICOS. LAS LESIONES A 
NIVEL DE LAS RADIACIONES NO AFECTA TODA LA VISIÓN, PERO UNA LESION 
EN EL TERCIO POSTERIOR DEL BRAZO POSTERIOR DE LA CÁPSULA INTERNA 
AFECTA ATODAS LAS RADIACIONES ÓPTICAS QUE PASEN POR ALLI, 
AFECTANDO TODO LO DEMÁS.RESUMEN DE LA SVH: 
• Sensaciones y percepciones de forma, color y movimiento. Se integran en la corteza 
visual la primaria, las percepciones en las áreas secundarias algunas para la forma, para 
color y movimiento 
• Visión fotópica (diurna). Visión completa de detalles y colores con receptores 
principales los conos de la retina central con sus características de pigmentos de rápida 
resíntesis y escasa sensibilidad 
• Visión escotópica (nocturna). Visión sin detalles ni colores, sensaciones de iluminación 
cuenta con bastones con alta sensibilidad a la luz y resíntesis más lenta. 
• Localización de objetos en el campo visual. Puede ser automática o activa 
dependiendo de la actividad de regiones corticales frontales. 
• Agudeza visual. La capacidad de distinguir la separación de un objeto de otro cercano. 
Los conos de la retina central son los máximos implicados. 
• Adaptación a la luz. Es molesta por el rápido blanqueamiento de los pigmentos de los 
bastones, pero rápida por la acción de los pigmentos de los bastones. 
 Adaptación a la oscuridad. Participan primero los conos y finalmente los bastones. Por 
las características de los pigmentos 
• Acomodación. Cuando se cambia la fijación de la mirada de un objeto alejado a uno 
cercano se producen tres efectos: convergencia de ejes ópticos, acomodación del 
cristalino y miosis. A la inversa ocurre lo contrario. 
• Reflejo fotomotor. Reflejo protector de iluminaciones elevadas que pueden ser dañinas. 
Se produce en el ojo estimulado reflejo directo y en el otro ojo también (indirecto) 
• Movimientos oculares (voluntarios y reflejos). Los movimientos voluntarios se inician 
en la corteza frontal (área 9) y utilizan los circuitos de centros reticulares para la visión 
horizontal o vertical que actúan sobre los núcleos de los músculos oculomotores. Los 
reflejos pueden ser de dos tipos de origen visual de seguimiento de objetos y de origen 
vestibular. 
• Reconocimiento de rostros, Regiones de la corteza visual occipito temporales integran 
la percepción de los rostros. Su lesión provoca prosopagnsia. 
• Imágenes, ilusiones y alucinaciones. Las imágenes son activads por la memoria, las 
ilusiones percepciones erróneas y las alucinaciones cuando no existe estímulo visual. 
• Ritmos biológicos. La mayoría de los ritmos circadianos se controlan por el sistema 
visual con vías hacia el hipotálamo. 
• Emociones, motivación, cognición. Los humanos somos animales visuales por lo que 
nuestras emcoiones y cognición se relacionan estrechamente con el sistema. 
• Alteraciones del SVH. En el parar receptor son varias (miopía, hipermetropía, 
astigmatismo, glaucoma), en la retina (albinismo, daltonismo, trastorno de la visión 
nocturna), retinosis pigmentaria, lesiones de la vía hasta corteza, agnosias, 
aluncinaciones, etc. 
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Estímulo Acústico (Sonido) 
Son ondas mecánicas que se generan como consecuencia de la vibración de un objeto 
y que se propagan por un medio elástico 
 
MECANISMO DE TRANSDUCCIÓN 
Al moverse la membrana basilar ocurre un desplazamiento de los cilios que provoca la apertura 
de canales de potasio (+) que por gradiente de concentración (mayor en la endolinfa) penetra al 
interior de la célula produciendo una despolarización. Esta despolarización causa un incremento 
en la liberación de neurotransmisores excitatorios (Glutamato) que genera un potencial de acción 
en la terminal de la neurona aferente del ganglio espiral. De esta manera ocurre el fenómeno de 
transducción y génesis de Potenciales de Acción. La despolarización de las células ciliadas del 
órgano de Corti hace que se liberen más neurotransmisores excitatorios, generándose una mayor 
descarga de potenciales de acción en la fibra aferente del nervio coclear, este se propagará a lo 
largo de la vía hasta el SNC. Por tanto, al igual que en los demás sistemas, la vía auditiva 
comienza en el receptor y termina en la corteza auditiva primaria 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El oído externo: 
1. Pabellón auricular: 
Colecta los sonidos incidentes (actúa como una antena parabólica). 
Contribuye a la localización espacial del sonido. 
 
2. Conducto auditivo externo: 
Dirige las ondas sonoras hacia el oído medio. 
 
El oído medio 
Cumple las funciones de Emparejamiento de la impedancia (Iguala las presiones de 
las ondas sonoras entrantes por el medio aéreo con las ondas de los fluidos del oído 
interno, donde participan las estructuras: cadena de huesecillos, la membrana timpánica 
y la ventana oval) y Reflejo de Atenuación (Se trata de un reflejo que disminuye la 
entrada de ondas sonoras con determinadas características: sonidos muy fuertes. Ante 
estos tipos de sonido ocurre contracción del músculo Tensor del Tímpano y del músculo 
Estapedial. La contracción de estos músculos pone tensa la membrana timpánica y el 
estribo respectivamente, dificultando la transmisión de las vibraciones generadas por la 
onda sonora). 
VÍA AUDITIVA 
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El sistema auditivo es lugar de recepción del estímulo sonoro y transformación de la onda 
acústica en impulsos nerviosos que se propagan a través de las fibras cocleares del VII 
nervio craneal. 
 
Características generales de la vía auditiva. 
1. Es multisináptica. 
2. Bilateral, con ligero predominio contralateral. 
3. En varios niveles existe interrelación izquierda- derecha. 
4. Existe una organización tonotópica a lo largo de la vía, incluso en corteza. 
 
Modalidad: Audición 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Alteraciones de la audición (Tipos de sordera) 
 De conducción: Alteraciones del pararreceptor: Membrana timpánica. Sistema de 
huesecillos 
 Nerviosa: Se lesiona parte de la vía, Ej. Lesión del núcleo coclear derecho sordera 
nerviosa del oído derecho 
 
Pruebas con diapasones 
 Prueba de Weber: En la misma se 
hace vibrar el diapasón e 
inmediatamente se coloca su base en 
contacto con el vértice del cráneo, justo 
en la línea media. El sujeto debe sentir 
el sonido en ambos oídos con igual 
intensidad. En caso de que el sonido se 
lateralice de un lado, es posible que sea 
una sordera de conducción del mismo 
lado de la lateralización del sonido 
 
 Prueba de Rinné: Se debe hacer vibrar 
el diapasón y colocar su base en 
contacto con la región mastoidea. El 
sonido que se percibe se debe ir 
haciendo de menor intensidad, hasta 
dejarse de sentir, al pasar esto, el 
diapasón debe colocarse (sus ramas) a 
la entrada del conducto auditivo 
externo. Un sujeto normal, vuelve a 
percibir el sonido, el cual gradualmente 
también deja de percibirse. 
 
TODA LESION ANTES DE 
LA DECUSACIÓN TRAE 
CONSIGO LA PÉRDIDA 
DE LA AUDICIÓN TOTAL 
DEL LADO AFECTADO; 
CONOCIDO COMO 
SORDERA O ACUSIA 
TOTAL DEL OIDO…. 
 
TODA LESIÓN 
OCURRIDA DESPUES DE 
LA DECUSACIÓN TRAE 
CONSIGO QUE DE EN EL 
LADO QUE OCURRIÓ LA 
LESIÓN SE PIERDA EL 
20% DE LA AUDICIÓN 
MIENTRAS QUE DEL 
OTRO OIDO SE PIERDE 
EL 80% DE LA AUDICIÓN, ESTO ES LLAMADO: HIPOACUSIA BILATERAL (+marcada 
del oído contralateral, porque: se pierde el 80% de uno y el 20% del otro). 
 
Ta/To = 2, por lo tanto, Ta= 2To, 
Esta prueba se realiza tres veces y se 
promedian los resultados 
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GUSTO: 
 
PROPIEDADES FUNCIONALES DEL SISTEMA GUSTATIVO 
1. Modalidad: Sensaciones sápidas primarias. 
2. Submodalidades: Son muy variadas, aunque se pueden 
asociar a las sensaciones básicas: 
 Dulce: Localizada en el ápice de la lengua 
 Salado: En la parte anterior de los bordes. 
 Ácido: En la parte posterior de los bordes. Amargo: A nivel de las papilas valladas. 
3. Detección de intensidades: Relativa 
4. Discriminación espacial y temporal: Poca 
5. Índole afectiva: agradable, desagradable. 
 
Vía gustativa 
Después de ocurrido el proceso de 
transducción en los receptores, los 
impulsos nerviosos se transmiten al 
S.N.C. 
 Primera neurona: Se encuentra 
en los ganglios sensitivos de los 
nervios craneales facial, 
glosofaríngeo y vago: sus 
prolongaciones centrales 
alcanzan al 
 Segunda neurona: Núcleo 
sensitivo del tracto solitario en la 
médula oblongada y desde este 
núcleo los axones de la misma 
se dirigen hacia el 
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 Tercera neurona: Núcleo ventroposteromedial del tálamo, cuyos axones alcanzarán 
finalmente 
 Cuarta neurona: Corteza del giro parahipocampal, en el gancho y el pie del 
hipocampo (otros autores señalan la corteza del opérculo temporal que constituye 
el centro cortical del analizador del gusto, donde se hacen conscientes estas 
sensaciones. 
 
ALTERACIONES DEL GUSTO: 
* Ageusia: Ausencia de sentido del gusto. 
* Hipogeusia: Disminución del sentido del gusto. 
* Disgeusia: Trastornos de las sensaciones gustativas 
 
OLFATO 
 
PROPIEDADES FUNCIONALES DEL SISTEMA OLFATORIO HUMANO. 
1. Se detectan hasta 10 000 olores diferentes. 
2. Sustancias volátiles. 
3. Umbral muy bajo. 
4. Poca detección de rangos de intensidades. 
5. Índole afectiva. 
6. Cierta posibilidad de localización de fuente olorífera. 
7. Poca capacidad de detectar curso temporal. 
 
8. Modalidad Sensorial: Olfacción 
9. Submodalidades: Olores (básicos y múltiples). Pocos definidos: Alcanforados, 
almizclados, florales, mentolados, etéreos, picantes y pútridos. 
10. Capacidad de discriminación: 
 De intensidad: Variable 
 Temporal: Pobre, pero se puede localizar. 
 Frecuencia: No existe prácticamente. 
 
Vía olfatoria 
 I neurona: Constituidas por las células olfatorias, cuyos axones en la composición de 
la fila olfatoria atraviesan los agujeros de la lámina cribosa del etmoides y penetran 
en el bulbo olfatorio (una de las porciones periféricas del Rinencéfalo) donde 
terminan en los glomérulos olfatorios. 
 II neurona: Se inician en los glomérulos olfatorios (células mitrales), cuyos axones 
van en el tracto olfatorio y terminan en las células de la sustancia gris del tracto 
olfatorio, el trígono olfatorio. 
 III neurona: Las fibras llegan en su mayor parte a la corteza del giro parahipocampal, 
hasta el gancho, donde se sitúa la terminación cortical del analizador olfatorio. 
 
 
 
 
 
 
 
 
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El haz olfatorio entra en el encéfalo por la unión entre el mesencéfalo y el cerebro, una 
vez allí, el haz se divide en dos vías: una que va medialmente al área olfatoria medial 
(más antiguo), y otra que se dirige lateralmente al área olfatoria lateral. 
 El área olfatoria medial: Consiste en un grupo de núcleos situados en las 
porciones mediobasales del encéfalo delante del hipotálamo y en tras 
porciones más antiguas del sistema límbico. 
 El área olfatoria lateral: está compuesta principalmente por la corteza 
piriforme y prepiriforme junto con la porción cortical de los núcleos amigdalinos. 
Desde estas áreas parten vías de señales hacia casi todas las porciones del 
sistema límbico, en especial hacia las porciones menos antiguas, como el 
hipocampo, que parece ser de la mayor importancia para el aprendizaje de lo 
que gustan o no ciertos alimentos en función de experiencias anteriores 
 
Alteraciones de las funciones olfatorias 
o Las anosmias (ausencia del sentido del olfato). 
o Las hiposmias (disminución de la sensibilidad), disosmias (olores distorsionados). 
Las causas más frecuentes de hiposmias se ven en los resfriados 
o Cegueras olfatorias congénitas específicas para determinados olores por ausencia 
de receptores. 
o Las lesiones que afectan la corteza olfatoria primaria pueden dar lugar a alucinaciones 
olfatorias (precepción de olores en ausencia de estímulos).