TP13, 1_aparato respiratorio 2021

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SISTEMA RESPIRATORIO 2021
Dr. Diego Abdala
UNIVERSIDAD NACIONAL
DE TUCUMÁN 
FACULTAD DE MEDICINA 
CÁTEDRA DE HISTOLOGÍA
• Histogénesis:
A) ENDODERMO: mucosa respiratoria
B) MESODERMO: tejido conectivo propiamente dicho, tejido muscular liso, tejido cartilaginoso y macrófagos alveolares
CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA CLASIFICACIÓN FISIOLÓGICA
VÍA AÉREA SUPERIOR
VÍA AÉREA INFERIOR
Cavidad nasal
Faringe
Laringe
Tráquea
Árbol bronquial
Pulmón
PORCIÓN CONDUCTORA
Hasta bronquiolo terminal
PORCIÓN RESPIRATORIA
Hasta alvéolo
• Cámara par separadas por un macizo osteo-cartilaginoso.
• Anatómicamente:
1. Techo: lámina cribosa
2. Piso: Maxilar superior
3. Medial: lisa, tabique nasal
4. vómer
5. Lateral: irregular, cornetes.
6. Narinas y coanas
VÍA AÉREA SUPERIOR
CAVIDAD NASAL
• Presenta 3 regiones:
VÍA AÉREA SUPERIOR
CAVIDAD NASAL
ANTERIOR POSTERIOR
VESTÍBULO
(R. ANTERIOR) R. POSTERIOR 
(RESPIRATORIA)
R. OLFATORIA
• Presenta 3 regiones:
VÍA AÉREA SUPERIOR
CAVIDAD NASAL
R. ANTERIOR (VESTÍBULO) R. POSTERIOR (RESPIRATORIA) R. OLFATORIA
1/3 ANTERIOR de C. NASAL
Revestido por piel
EPIDERMIS
EPIT. ESTRATIF. PLANO NO QUERATINIZADO
QUE SE CONTINUA CON EL EXTERIOR
DERMIS
VIBRISAS (FOLICULOS PILOSOS)
GLÁNDULAS SEBÁCEAS
GLÁNDULAS SUDORÍPARAS
2/3 POSTERIOR DE C. NASAL
Revestido por mucosa respiratoria
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
EPITELIO RESPIRATORIO TÍPICO
LÁMINA PROPIA
TCL C/
GL.SERO MUCOSAS (MIXTAS)
ELEMENTOS LINFÁTICOS
PLEXOS ARTERIALES Y VENOSOS
PERICONDRIO-PERIOSTIO
SE FIJA LA LÁMINA PROPIA
TECHO DE LA R. POSTERIOR
Revestido por mucosa olfatoria
EPITELIO OLFATORIO
EPITELIO RESPIRATORIO ÚNICO
• CÉLULAS OLFATORIAS
• CÉLULAS SUSTENTACULARES
• CÉLULAS BASALES
LÁMINA PROPIA
TCL C/
GL. SERO MUCOSAS (MIXTAS)
GL. OLFATORIAS (DE BOWMAN)
ELEMENTOS LINFÁTICOS
PLEXOS ARTERIALES Y VENOSOS
NERVIOS MIELÍNICOS Y AMIELÍNICOS
PERICONDRIO-PERIOSTIO
SE FIJA LA LÁMINA PROPIA
CÉLULAS BASALES CÉLULAS 
INTERMEDIAS
CÉLULAS CILIADAS CÉLULAS
CALICIFORMES
CÉLULAS 
ENDÓCRINAS
CÉLULAS EN 
CEPILLO
30% - 30% 30% - 3%
Basales Población en 
diferenciación
Extendida en todo el 
espesor epitelial
Extendida en todo el 
espesor epitelial
Basales Extendidas en todo el 
espesor epitelial
Forma cúbica Forma cilíndrica Forma de copa Forma cilíndrica
AL MO
Núcleo redondo y 
eucromático
Citoplasma basófilo
AL MO
Ribete en cepillo 
(cilios)
AL MO
Núcleo basal y chato
Citoplasma poco 
acidófilo y vacuolado
AL MO
Argentafines
(colorea con Imp. Argéntica)
AL ME
RER – A. Golgi –
ribosomas +++
AL ME
Organelas 
perinucleares y 
gránulos de mucina
AL ME
RER – A. Golgi –
gránulos de secreción 
(bombesina, serotonina)
AL ME
Microvellosidades 
cortas y romas
FUNCIÓN
PROLIFERATIVA
FUNCIÓN
BARRIDO DE MUCUS
FUNCIÓN
SECRECIÓN HORMONAL
FUNCIÓN
SENSORIAL
VÍA AÉREA SUPERIOR
EPITELIO RESPIRATORIO
VÍA AÉREA SUPERIOR
EPITELIO RESPIRATORIO
CÉLULAS OLFATORIA CÉLULAS SUSTENTACULAR CÉLULAS BASALES
AL MO AL MO AL MO
Forma:
NEURONA BIPOLAR, CON 1 DENDRITA Y AXÓN
Núcleo:
CENTRAL – CROMATINA LAXA – NUCLÉOLO
Citoplasma:
BASÓFILO
Forma:
CILÍNDRICA CON MICROVELLOSIDADES
Núcleo:
APICAL - OVAL
Citoplasma:
AMARILLO (EN FRESCO) Y ACIDÓFILO
Forma:
PEQUEÑAS Y BASALES
Núcleo:
CENTRAL – CROMATINA LAXA - NUCLÉOLO
Citoplasma:
BASÓFILO
AL ME AL ME AL ME
Organelas:
RER – A. GOLGI – RIBOSOMAS
VESÍCULA OLFATORIA→ 6-8 CILIOS EN APICE
AXÓN → EN BASE PARA FORMAR EL NERVIO
Organelas:
REL – MITOCONDRIAS – GRÁNULOS DE 
LIPOFUCSINA
Organelas:
RER – A. GOLGI – RIBOSOMAS
ALTA TASA DE RECAMBIO (1 MES) SOSTÉN DE LAS CELULAS OLFATORIAS PROLIFERATIVA
VÍA AÉREA SUPERIOR
EPITELIO OLFATORIO
CÉLULAS BASALES
CÉLULAS SUSTENTACULAR
CÉLULAS OLFATORIA
Mucosa Olfatoria: epitelio olfatorio y en la lamina propia glándulas de Bowman
Mucosa Olfatoria
Mucosa Olfatoria: epitelio olfatorio y en la lamina propia glándulas de Bowman
Mucosa Olfatoria
✓ El sentido del olfato es el único sistema que 
posee una modalidad "dual", es decir, detecta 
los estímulos provenientes del mundo exterior y 
del interior del cuerpo.
✓ El mucus nasal posee proteínas olfatorias 
ligando (OBP), las que protegen el epitelio del 
daño causado por el estrés oxidativo, 
removiendo los componentes citotóxicos del 
mucus nasal. También poseen funciones 
olfatorias.
✓ El neuroepitelio presenta un reemplazo 
constante de sus células, cuyas neuronas 
olfatorias poseen un rango de vida de entre 30 
a 120 días
TABIQUE NASAL
CAV. NASAL
CORNETE . 
INFERIOR
CORNETE 
MEDIO
SENO MAXILAR
VÍA AÉREA SUPERIOR
CARTILAGO
MUCOSA
VÍA AÉREA SUPERIOR
EPIT. RESPIRATORIO
LÁMINA PROPIA
PLEXOS ARTERIO-
VENOSOS
VÍA AÉREA SUPERIOR
GL. SEROMUCOSAS
VÍA AÉREA SUPERIOR
MUCOSA OLFATORIA
HUESO
VÍA AÉREA SUPERIOR
EPITELIO OLFATORIO
GL. BOWMAN HACES DEL PAR I
VÍA AÉREA SUPERIOR
CILIAS
C. SUSTENTACULARES
C. OLFATORIAS
N. PERIFÉRICO
VÍA AÉREA SUPERIOR
SENOS PARANASALES
 ANATOMIA: Espacios llenos de aire
en los huesos del macizo facial 
recubiertos por mucoperiostio.
• Senos frontal
• Seno maxilar
 HISTOLOGIA: Epitelio 
Pseudoestratificado cilíndrico 
ciliado con células caliciforme+++
 Lamina propia delgada semeja la de
la cavidad nasal con glándulas
seromucosas y elementos linfoides.
El epitelio respiratorio que recubre
los senos paranasales tiene
múltiples células cilíndricas ciliadas
cuyos cilios arrastran moco hacia la
cavidad nasal.
FUNCIONES:
•Humidificación y 
Calentamiento del aire.
•Cajas de Resonancia para la 
voz.
•Reducen peso de la cabeza.
•Defensa.
Aparato Respiratorio
La Vía de conducción tiene por función:
Acondicionar el aire que atraviesa las vías 
respiratorias
o Calentar
o Humedecer
o Eliminar las partículas
o Producir el moco ylas secreciones serosas de manera 
constante para atrapar partículas (células caliciformes y 
glándulas secretoras de moco)
o Desplazarlo hacia la faringe conmovimientos 
coordinados de barrido de lascilias.
ACONDICIONAR FILTRAR
La inflamacion de la mucosa nasal (rinitis) es extraordinariamente
comun. Puede ser un signo de infeccion (resfriado, gripe, etc.) o de
alergia. Se acompaña de tumefaccion y exudado, que dificuha la
respiracion, la infeccion puede pasar a los senos paranasales (sinusitis).
La rinitis alergica (fiebre del heno) es una afeccion muy frecuente,
producida estacionalmente por polenes transportados por el viento; se
caracteriza por estornudos, picor y abundante secrecion nasal acuosa.
Debe evitarse el alergeno y administrar antihis-tammicos para aliviar los
smtomas.
El estornudo es un reflejo provocado por la irritaccion de la mucosa
nasal; tiene como finalidad eliminar las sustancias extrañas o irritantes
expulsando aire a gran velocidad por la nariz.
CORRELACION CLINICA 
VÍA AÉREA SUPERIOR
MUCOSA NASO Y LARINGOFARINGE MUCOSA OROFARINGE
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
EPITELIO RESPIRATORIO
LÁMINA PROPIA
TCL C/
GLANDULAS SEROMUCOSAS (MIXTAS)
ELEMENTOS LINFOIDES
(AMÍGDALA FARÍNGEA)
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO NO 
QUERATINIZADO
FARINGE
• Presenta 3 porciones:
• NASOFARINGE – OROFARINGE – LARINGOFARINGE
• Órgano tubular musculo-cartilaginoso cuya pared está constituida por varios cartílagos, unidos por 
ligamentos donde apoyan músculos intrínsecos y extrínsecos, centralizando la glotis
• Presenta también 2 pliegues y un ventrículo:
➢CUERDA VOCAL FALSA (PLIEGUE VESTIBULAR): Cuerdas vocales inmóviles
➢CUERDA VOCAL VERDADERA: Cuerdas vocales móviles
VÍA AÉREA INFERIOR
LARINGE
EPIGLOTIS
C. VOCAL FALSA
C. VOCAL VERDADERA
GLOTIS
C. CUNEIFORME
C. CORNICULADO
VÍA AÉREA INFERIOR
LARINGE
EPIGLOTIS
C. VOCAL FALSA
VENTRÍCULO C. VOCAL VERDADERA
VÍA AÉREA INFERIOR
CUERDA VOCAL VERDADERA CUERDA VOCAL FALSA
MUCOSA
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
EPITELIO ESTRATIFICADO PLANO NO QUERATINIZADO
EPITELIO RESPIRATORIO
LÁMINA PROPIA
TCDR ELÁSTICO –LIG. VOCAL-
MÚSCULO ESTRIADO ESQUELÉTICO
MUCOSA
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
EPITELIO RESPIRATORIOLÁMINA PROPIA
TCL C/
GLANDULAS SEROMUCOSAS (MIXTAS)
TEJIDO ADIPOSO
ELEMENTOS LINFOIDES
LARINGE
CUERDA 
VOCAL
FALSA
CUERDA 
VOCAL
VERDAD
VÍA AÉREA INFERIOR
HIALINOS ELÁSTICOS
REVESTIDOS DE EPITELIO RESPIRATORIO
REVESTIDOS DE EPITELIO RESPIRATORIO
MUCOSA
EPITELIO DE REVESTIMIENTO
CARA DORSAL Y PARTE DE LARÍNGEA (EEP NO QUERAT)
RESTO DE CARA LARÍNGEA (EPIT. RESPIRATORIO)
LÁMINA PROPIA
TCL C/
GL. SEROMUCOSAS (MIXTAS)
CARTÍLAGO ELÁSTICO
LARINGE
CARTÍLAGOS
CORNICULADOS CUNEIFOIRMES PORCIÓN SUP. 
ARITENOIDES
EPIGLOTIS
TIROIDES CRICOIDES
PORCIÓN INF. 
ARITENOIDES
EP. 
RESPIRATORIO
LAMINA 
PROPIA
GL. MIXTAS
T. ADIPOSO
VÍA AÉREA INFERIOR
• La Laringitis es una inflamacion de los tejidos laringeos,
incluidas las cuerdas vocales, impide que estos ultimos
vibren libremente. Las personas que padecen de laringitis
tienen voz ronca o solo pueden susurrar.
• La presencia de irritantes quimicos o material particulado
en los conductos aereos superiores, induce el reflejo de la
tos, que produce una corriente de aire (cuya velocidad
puede exceder los 160 km por hora) que elimina el
irritante.
CORRELACION CLINICA 
Laringitis
VÍA AÉREA INFERIOR
• Órgano tubular de 12 cm. de longitud, reforzado por 16-20 anillos cartilaginosos en “C”.
• Presenta:
TRÁQUEA
MUCOSA SUBMUCOSA CARTÍLAGO MUSCULAR ADVENTICIA
EPIT. DE REVESTIMIENTO
EPITELIO RESPIRATORIO
MEMBRANA BASAL VÍTREA
(25-40 µm)
LÁMINA PROPIA
TCL Y FIBRO ELÁSTICO
(TCL C/ FIBRAS ELÁSTICAS)
C/
GL. SEROMUCOSAS (MIXTAS)
BALT DIFUSO O NODULAR
TCL C/
GL. TRAQUEALES
(SEROMUCOSAS MIXTAS)
BALT DIFUSO O 
NODULAR
DE TIPO HIALINO
EN “U” CON SUS 
EXTREMOS HACIA 
POSTERIOR
MUSCULAR LISO
UNE LOS EXTREMOS 
CARTILAGINOSOS
TCDI
FIJA AL MEDIASTINO
TRÁQUEA: M.E.
Al M.E. el epitelio Traqueal esta integrado por 6 tipos de
células:
 Caliciformes: representan el 30% de la población celular
total del epitelio respiratorio. Producen mucina.
 Ciliadas: constituyen alrededor del 30% de la población
celular total. Desplazan el moco y su material particulado
atrapado, mediante la acción ciliar, hacia la nasofaringe.
 Basales: comprenden alrededor del 30% de la población
total. Relativamente indiferenciadas se consideran las células
madre que proliferan para reemplazar a las otras. Son células
pequeñas que no están en contacto con la luz.
 En Cepillo: forman alrededor del 3%. Se desconoce su
función pero se han relacionado con terminaciones
nerviosas y algunos investigadores sugieren que pueden
tener una función sensorial. Otros investigadores piensan
que son simplemente células caliciformes que liberaron su
mucinógeno.
 Intermedias: son células madres en transformación a células
cilíndricas ciliadas o a célulascaliciformes.
 Endocrinas: son células de gránulos pequeños. Liberan
hormonas y péptidos activos que tal vez controlen el
funcionamiento de otras células del epitelio respiratorio:
bombesina, serotonina.
VÍA AÉREA INFERIOR
TRÁQUEA
LUMEN
MUCOSA
SUBMUCOSA
CARTILAGO HIALINO
ADVENTICIA
EPITELIO RESPIRATORIO
LÁMINA PROPIA
SUBMUCOSA
CARTÍLAHO HIALINO
GLÁNDULAS 
TRAQUEALES
PERICONDRIO
PLACA 
CARTILAGINOSA
CILIAS
TCL
CARTILAGO
HUMO DE 
CIGARRILLO
MACROFAGO
ALVEOLAR
NEUTROFILO
PROTEASA
( E-MMP)
DESTRUCCIÓN DE
CELULAS ALVEOLARES
HIPERSECRECIÓN
MUCOSA
ENFISEMA
BRONQUITIS
CRONICA
CD 8
IL 8
LTB4
TNF
MCP-1
OBSTRUCCIÓN
DE LA PEQUEÑA
VIA AÉREA
CORRELACION CLINICA 
VÍA AÉREA INFERIOR
• Órgano macizo, par, ubicado en el mediastino constituido por:
1) ESTROMA: TC de revestimiento (pleura) con tabiques interlobares, intersegmentarios, y se continua con el 
pedículo pulmonar.
PULMÓN
PLEURA PARIETAL
PLEURA VISCERAL
MESOTELIO
SUBMESOTELIO DENSO
MESOTELIO
SUBMESOTELIO
1) T. FIBROCOLÁGENO LAXO
2) L. ELÁSTICA EXT. IRREGULAR
3) ESTRO FIBROCOLÁGENO LAXO
C/ CML AISLADAS
4) L. ELÁSTICA INT. IRREGULAR
VÍA AÉREA INFERIOR
• Órgano macizo, par, ubicado en el mediastino constituido por:
1) ESTROMA: TC de revestimiento (pleura) con tabiques interlobares, intersegmentarios, y se continua con el 
pedículo pulmonar.
2) PARÉNQUIMA:
- Porción conductora:
PULMÓN
BRONQUIOS 
EXTRAPULMONARES
BRONQUIOS 
INTRAPULMONARES
BRONQUIOLOS
Bronquio primario 
(fuente)
Bronquio secundario
(lobares)
Bronquio terciario
(segmentarios)
Bronquiolo propiamente 
dicho
Bronquiolo terminal
CARINAS LOBULOS
SEGM. PULMONARES
LOBULILLO PULMONAR
(3-5 ACINOS PULMONARES)
ACINO RESPIRATORIO
VÍA AÉREA INFERIOR
• Órgano macizo, par, ubicado en el mediastino constituido por:
1) ESTROMA: TC de revestimiento (pleura) con tabiques interlobares, intersegmentarios, y se continua con 
los pedículos pulmonares.
2) PARÉNQUIMA:
- Porción respiratoria:
PULMÓN
BRONQUIOLO 
RESPIRATORIO
CONDUCTO 
ALVEOLAR
SACO ALVEOLAR ALVÉOLO
VÍA AÉREA INFERIOR
•
PULMÓN
VÍA AÉREA INFERIOR
LOBULILLO RESPIRATORIO ACINO RESPIRATORIO
BRONQUIOLO 
PPDBRONQUIOLO 
TERMINAL
SACO 
ALVEOLAR
ALVEOLO
BRONQUIOLO 
RESPIRATORIO
•
CARACTERÍSTICAS DE CADA PORCIÓN
BRONQUIO
INTRAPULMONAR
BRONQUIOLO
PROPIAMENTE DICHO
BRONQUIOLO TERMINAL BRONQUIOLO 
RESPIRATORIO
LUZ REDONDA LUZ FESTONEADA LUZ REDONDA LUZ REDONDA
MUCOSA
EPITELIO RESPIRATORIO
C. CALICIFORME ++
C. DE CLARA -
MUCOSA
EPITELIO CILINDRICO SIMPLE CILIADO
EPITELIO CUBICO SIMPLE
C. CALICIFORME +/-
C. DE CLARA +
MUCOSA
EPITELIO CÚBICO SIMPLE
C. CALICIFORME -
C. DE CLARA ++
MUCOSA
EPITELIO CÚBICO SIMPLE
C. CALICIFORME –
C. DE CLARA +++
SUBMUCOSA
TCL C/ FIBRAS ELÁSTICAS
GL. BRONQUIALES
(SEROMUCOSAS)
BALT DIFUSO O NODULAR
SUBMUCOSA
AUSENTE
SUBMUCOSA
AUSENTE
SUBMUCOSA
AUSENTE
MUSCULAR
+++
(2 CAPAS)
MUSCULAR
++++
M. DE REISSENSEN
MUSCULAR
++
(1 CAPA)
MUSCULAR
+
(DISCONTINUA)
CARTILAGO
PLACAS DISCONTINUAS
CARTILAGO
AUSENTE
CARTILAGO
AUSENTE
CARTILAGO
AUSENTE
ADVENTICIA
TCDI
ADVENTICIA
AUSENTE
AVENTICIA
AUSENTE
ADVENTICIA
AUSENTE
LLLL
BRONQUIO 
EXTRAPULMONAR
MUCOSA
SUBMUCOSA
MUSCULAR
CARTILAGO “C”
ADVENTICIA
BRONQUIO 
INTRAPULMONAR
LLLL
MUCOSA
SUBMUCOSA
MUSCULAR
CARTILAGO DISCONTINUO
ADVENTICIA
BRONQUIOLO 
PROPIAMENTE DICHO
L L
BRONQUIOLO 
TERMINAL
LLL
BRONQUIOLO 
RESPIRATORIO
MUCOSA
M. REISSENSEN
MUCOSA
MUSCULAR
MUCOSA
MUSCULAR
BRONQUIOS 
PRIMARIOS (FUENTE)ADVENTICIA
(TEJIDO ADIPOSO)
ESOFAGO
MUCOSA
SUBMUCOSA
MUSCULAR
CARTILAGO
ADVENTICIA
BRONQUIO INTRAPULMONAR
MUCOSA
EP. RESPIRATORIO
L. PROPIA
MUSCULAR
M. LISO
CARTILAGO
PLACA 
DISCONTINUA
SUBMUCOSA
GL. BRONQUIALES
BRONQUIO TRANSICIONAL
INTRAPULMONAR → BRONQUILO PROPIAMENTE DICHO
LUZ 
FESTONEADA
EPITELIO 
CILÍNDRICO 
SIMPLE M. DE 
REISSENSEN
CORRELACION CLINICA 
Asma Bronquial
LUZ 
REDONDA
EPITELIO 
CUBICO 
SIMPLE
MUSCULAR
BRONQUIOLO TERMINAL
•Tienen menos de 0,5 mm de diámetro.
•Epitelio compuesto por Células de Clara y cuboides, algunas de ellas con cilios. Ya no hay Células Caliciformes.
•Lamina Propia con tejido conectivo fibroelástico.
•Muscular fina.
✓ Dominio apical en
cúpula.
✓ No ciliadas.
✓ R.E.R. + Mitocondrias.
✓ Golgi.
✓ Gránulos de secreción.
✓ Antiproteasas.
✓ Oxidasas específicas.
✓ Surfactante
(lipoproteína)
✓ Protegen frente a 
toxinas y carcinógenos
✓ Protección frente al 
enfisema
(antiproteasas)
Son cilíndricas con ápices en forma de cúpula con microvellosidades romas y
cortas. Su citoplasma apical contiene múltiples gránulos secretorios que
incluyen glicoproteínas elaboradas en su abundante RER. Protegen al epitelio
bronquiolar al recubrirlo con su producto secretorio. Estas células degradan
toxinas en el aire inhalado mediante enzimas del citocromo P-450 en su
REL. Además producen un material similar al agente tensioactivo que
reduce la tensión superficial de los bronquiolos y facilita la conservación de
su permeabilidad. Mas aun las células de Clara se dividen para regenerar el
epitelio bronquiolar.
BRONQUIOLO RESPIRATORIOBRONQUIOLO RESPIRATORIO
Los bronquíolos respiratorios forman una zona de transición en el sistema respiratorio;participan tanto en la conducción del aire como en el 
intercambio gaseoso. Tienen un diámetro reducido y están tapizados por un epitelio cúbico. El epitelio de los segmentos iniciales de los bronquíolos 
respiratorios contiene células ciliadas y células de Clara. Hacia la parte distal predominan las células de Clara. La pared del bronquíolo respiratorio 
presenta evaginaciones de paredes delgadas, los alvéolos, que están diseminadas en toda su longitud. En los alvéolos se produce el intercambio de 
gases entre el aire y la sangre.
Las capas de musculo liso de los
bronquiolos estan controladas por el
sistema nervioso parasimpatico. En
condiciones normales, se contraen los
recubrimientos de musculo liso al final de
la espiracion y se relajan en la
inspiracion. Los pacientes con
bronquiolitis, en quienes la cubierta de
musculo liso se contrae un tiempo
prolongado durante la espiracion, tienen
en consecuencia dificultad para expulsar
el aire de sus pulmones. Los esteroides y
los agonistas beta relajan el musculo liso
bronquiolar , afecta frecuente a los niños
y las causas mas frecuentemente son de
origen viral ( Virus sincitial Respiratorio)
CORRELACION CLINICA 
CONDUCTO 
ALVEOLAR
DISPOSICIÓN LINEAL 
DE ALVÉOLOS
PARED TABIQUE 
ALVEOLAR
↓
SE ABRE EN EL SACO 
ALVEOLAR
SACO ALVEOLAR
CONJUNTO DE 2 O MÁS 
ALVÉOLOS REUNIDOS 
EN EL ATRIO
PORCIONES DEL SACO 
TAPIZADAS POR EL 
TABIQUE ALVEOLAR Y 
OTRAS NO
APARECEN LOS 
POROS DE KOHN
1- 12 µm de diámetro
ALVÉOLO
UNIDAD ANATOMO-FUNCIONAL 
DEL PULMÓN
APROX. 300 MILLONES
DIÁMETRO DE 200 µm
PORCIÓN RESPIRATORIA
BRONQUIOLO 
RESPIRATORIO
CONDUCTO 
ALVEOLAR SACO 
ALVEOLAR
ATRIO
ALVÉOLO
• Unidad anatomo-funcional del pulmón, de forma sacular o lineal, y de 200 µm de diámetro
1) EPITELIO DE REVESTIMIENTO: Epitelio plano simple formado por neumocitos tipo I y II. En la luz se 
encuentran los macrófagos alveolares
2) TABIQUE INTERALVEOLAR: Representado por el tejido conectivo subyacente. Presenta fibras 
reticulares, elásticas, fibroblastos, macrófagos residentes, mastocitos, plasmocitos y capilares continuos
- Porción FINA: Forma la barrera hemato-aire (hemato-gaseosa o hemato-alveolar)
- Porción GRUESA: Constituye el verdadero intersticio.
PORCIÓN FINA
AGENTE TENSIOACTIVO
NEUMOCITO TIPO I
MEMBRANA BASAL FUSIONADA DE N1 + CC
ENDOTELIO CONTINUO CON U. OCLUDENS
PORCIÓN GRUESA
NEUMOCITO TIPO II
MEMBRANA BASAL
INTERSTICIO DE F. RETICULARES Y 
ELASTICAS
1. CAPILAR CON ERITROCITO
2. TABIQUE
> NEUMOCITO TIPO I
3. LUZ ALVEOLAR
4. MACRÓFAGO ALVEOLAR
BARRERA
HEMATO
ALVEOLAR
Los espacios aéreos de dos
alvéolos pueden comunicarse
uno con el otro a través de un
poro alveolar de Kohn.
Posiblemente la función de
estos poros sea la de equilibrar la
presión del aire dentro de los
segmentospulmonares.
Endotelio 
Neumocitos tipo 1
Membrana basal
NEUMOCITO TIPO I
Forma el 95% del epitelio pulmonar
UBICACIÓN
Aparece desde bronquiolo respiratorio
FORMA
Delgada, típica célula plana
AL MO
NÚCLEO
CENTRAL - OVAL
CITOPLASMA
LEVEMENTE ACIDÓFILO
AL ME
MITOCONDRIAS
UNIONES OCLUYENTES
FUNCIÓN
BARRERA HEMATO-GASEOSA
NEUMOCITO TIPO II
(DEL TABIQUE)
Forma el 5% del epitelio pulmonar
UBICACIÓN
Aparece desde bronquiolo respiratorio
FORMA
Cúbica
AL MO
NÚCLEO
REDONDO - CENTRAL
CITOPLASMA
AL ME
RER – A. Golgi – mitocondrias
CUERPOS LAMINADOS
FUNCIÓN
SÍNTESIS DEL SURFACTANTE PULMONAR
LIPOPROTEÍNA FORMADA POR DIPALMITOIL FOSFATIDILCOLINA Y PROTEÍNAS SP-A, 
SP-B, SP-C, SP-D
TAMBIÉN SINTETIZA GAG
PARA DISMINUIR LA TENSION SUPERFICIAL Y EVITAR EL 
COLAPSO ESPIRATORIO
MACRÓFAGO ALVEOLAR
(CÉLULA DEL POLVO O DE LA ARENA)
Deriva de monocitos
UBICACIÓN
Apoya en la luz del alveolo
FORMA
Redonda o irregular (15-40 micras)
AL MO
NÚCLEO
EXCÉNTRICO - REDONDO
CITOPLASMA
ACIDÓFILO
AL ME
Lisosomas – Peroxisomas
Cuerpos residuales
FUNCIÓN
DEFENSA
MACRÓFAGO ALVEOLAR
(CÉLULA DEL POLVO O DE LA ARENA)
Microfotografia de un Macrófago alveolar ampliada 
1650 veces con microscopio de barrido.
CÉLULAS DE CLARA
UBICACIÓN
Aparecen en bronquiolos propiamente 
dichos y hasta respiratorios
FORMA
Polarizada, con borde apical convéxo
AL MO
NÚCLEO
CITOPLASMA
Acidófilo (vacuolado)
AL ME
RER – A. Golgi – REL – mitocondrias
Gránulos con enzimas
FUNCIÓN
Síntesis del surfactante
Protección ante toxinas
Neumocito tipo 2
Neumoclto tipo 1
Alveolo normal
Enfermedad de membrana hialina
Sindrome de dificultad respiratoria tipo 1
Inmadurez del desarrolio anatomico y fisiologico pulmonar
Deficiencia cuantitativa y cualitativa de surfactante
Surfactante inactivado
producido por los neumocitos tipo 2
fibroblasto
Membrana hialina
Alveolo con SDR1
Al nacer se expanden los
pulmones del niño al respirar por
primera vez, por la presencia de
agente tensoadivo pulmonar
permitienddo que los alveoles
permanecan permeables. Los
lactantes inmaduros que nacen
antes de siete nieses de
gestacion, no producen agente
tensoactivo o que elaboran una
cantidad inadecuada padecen
insuficiencia respiratoria del
recien nacido potencialmente
mortal. Estos recien nacidos se
tratan con una combinacion de
agente tensoactivo o sintetico
por administracidn de
glucocorticoides. El agente
tensoactivo sintetico actua de
inmediato para reducir la tension
de superficie y los glucorticoides
estimulan los neumocitos tipo II
para que produzcan agente
tensoadivo.
CORRELACION CLINICA