Sistema Respiratório - Material em Espanhol (Unlar Argentina)

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Anatomía del Sistema 
Respiratorio. 
 
El aparato respiratorio está compuesto por 2 pulmones y 
1 serie de vías aéreas que lo comunican con el exterior. 
Dentro del pulmón, las vías aéreas se ramifican en tubos 
cada vez menores hasta alcanzar los espacios aéreos + 
pequeños, llamados alvéolos. 
Dividimos en 2 grandes grupos: 
 Porción Conductora. 
 Porción Respiratoria. 
Porción Conductora 
Conduce el aire. 
Tiene la función de calentar, limpiar, humedecer y elimina 
aire. 
Forma el espacio muerto anatómico porque No produce la 
hematosis o intercambio gaseoso. 
Está formado por: 
 Fosas nasales. 
 Faringe. 
 Laringe. 
 Tráquea. 
 
 
 
Bronquios extra e intrapulmonares. 
Bronquiolos propiamente dicho y terminal. 
Porción Respiratoria 
Intercambia los gases. 
En esta parte respiratoria se produce la hematosis, o 
sea el intercambio gaseoso entre la sangre y el aire 
atmosférico. 
Está situado dentro de los lobulillos pulmonares. 
Está formado por: 
 Bronquiolos respiratorios. 
 Conductos alveolares. 
 Sacos alveolares. 
 Alvéolos. 
Durante la inspiración, los pulmones se distienden junto 
con el tórax, para que esto suceda tiene que contraerse 
los músculos inspiratorios (diafragma, intercostales 
externo, etc.) 
Esto hace que el aire ingrese a los pulmones traído por la 
parte conductora. 
Los bronquios intrapulmonares se alargan y ensanchan 
hasta que el aire llega a los alvéolos. 
Desde allí, el oxígeno pasa a la sangre, mientras que el 
dióxido de carbono sale de la sangre y pasa a los alvéolos. 
Entonces, los pulmones, debido a la gran cantidad de 
fibras elásticas que tienen, se retraen pasivamente y se 
produce la expulsión del aire. Esto se llama espiración, y 
no necesita la participación del músculo (acción pasiva). 
Fisiología. 
¿Qué es la ventilación? 
Es un proceso por el cual el O2 de la atmósfera es 
enviado hacia los pulmones mediante la inspiración y el 
CO2 formado como producto final del metabolismo, es 
eliminado hacia la atmósfera por la espiración. 
Sistema Respiratorio 
Fosas Nasales. 
Las fosas nasales están sostenidas por tejido óseo y 
cartílago, recubierto por mucosa. 
Presenta 3 porciones: 
 Porción Anterior - Vestíbulo. 
 Segmento Olfatorio. 
 Porción Posterior - Seguimiento Respiratorio. 
Porción Anterior 
Vestíbulo. 
Es la parte + anterior de las fosas nasales, que se 
comunica con el exterior. 
Su mucosa está revestida por un Epitelio plano 
estratificado no queratinizado. 
Contiene “Vibrisas” que son pelos o cilios su función es 
barrer el moco hacia afuera. 
Posee glándulas sebáceas y sudoríparas. 
El vestíbulo filtra el aire e impide el paso de partículas 
grandes al resto de la cavidad nasal. 
Porción Posterior 
Seguimiento Respiratorio 
Por detrás del vestíbulo el epitelio se hace Cilindro 
pseudoestratificado ciliado con células caliciformes que 
son conocida como: 
Epitelio Respiratorio. 
Lamina propria con glándula seromucosas. 
Extensa red de vasos arteriales y venosos. 
Característica: 
Capa plexiforme de células musculares lisas que 
le confieren características de tejido eréctil. 
Nódulos linfáticos. 
 
 
 
Mucosa del Aparato Respiratorio. 
Composición de células que se van a encontrar en el 
epitelio respiratorio son: 
 Células basales. 
 Células caliciformes. 
 Células ciliadas. 
Células cepillos. 
Células Basales. 
Células redondeadas. 
Pegadas a la lámina basal. 
Son bien basófilas. 
Son las células madres encargadas de dar origen a las 
demás células. 
Células Caliciformes. 
Son glándulas unicelulares, que van a sintetizar moco. 
Este moco está formado por glicoproteína, glicolipidos y 
se tiñe con Pas+. 
Células Ciliadas. 
Con cilios apicales para barrer el moco y partículas 
extrañas hacia afuera. 
Células Cepillos. 
Células con microvellosidades con función receptora 
(sensitiva). 
Todas las células epiteliales, apoyan sobre una membrana 
basal. 
Por debajo de esta, se encuentra el “corion o lamina 
propria” (tejido conectivo laxo). 
Se observan ácinos mucosos y serosos 
(glándulas de Bowman) que, junto con el mucus 
producido por las células caliciformes, 
humedecen la mucosa. 
Además, hay vasos sanguíneos, linfoides, 
(principalmente vasos venosos que cumplen la 
función de calentar el aire). 
 
Segmento Olfatorio. 
La mucosa que reviste la parte posterior del techo de las 
fosas nasales, en la cara dorsal de los cornetes 
superiores. 
Constituye el órgano del olfato. 
Este órgano está formado por 3 tipos de células: 
 Olfatorias. 
 Básales. 
 Sostén. 
Estas últimas, contienen pigmentos que le brindan un 
color amarillento a esta parte de la mucosa. 
Las células olfatorias son neuronas bipolares. 
Lámina propria rica en vasos atravesado por los axones 
de células olfatorias. 
Contiene glándulas de Bowman (serosa): 
 Disuelven sustancias odoríferas. 
 
Senos Paranasales. 
Se abren en las fosas nasales. 
Epitelio cilíndrico pseudoestratificado ciliado con células 
caliciformes (+ alto que el respiratorio) 
Lámina propia adherida al periostio mediante lámina basal 
gruesa. 
Contiene estructuras linfáticas y glándulas. 
Sinusitis. 
 
Nasofaringe. 
Presenta 3 porciones: 
 Nasofaringe. 
 Bucofaríngea. 
 Langofaringe. 
Nasofaringe posee epitelio respiratorio. 
La lamina propia descansa sobre el periostio de la base 
del cráneo o se continua con el epimisio de los músculos 
faríngeos. 
A nivel del techo se aloja la amígdala faríngea. No posee 
criptas sino surcos y pliegues. 
Laringe 
Es un conducto musculo cartilaginoso, tubo corto, 
irregular que comunica la faringe con la tráquea. 
Tiene doble función conducir el aire y de fonación. 
Posee una lámina propria o Corión que contiene 
abundantes fibras elásticas, nódulos linfáticos y glándulas 
mucosas 
Está tapizado por epitelio respiratorio. 
La Epiglotis (regula el pasaje de alimento y aire) recibe 
partículas que viene la comida. Epitelio plano estratificado. 
 
Ya las Cuerdas vocales, que están en contacto vibración, 
van a tener un Epitelio plano estratificado. 
En el interior de la laringe encontramos las cuerdas 
vocales son 4: 
 2 superior o falsa (inmóviles). 
2 inferiores o verdaderas. 
Entre los 2 pliegues hay un espacio denominado: 
 Pliegue ventricular. 
El espacio que queda entre ambas se llama glotis. 
Las cuerdas vocales inferiores o verdaderas están 
formadas por musculo liso, tejido conectivo y epitelio. 
Órgano de la fonación. 
Mientras que las cuerdas vocales falsas o superiores, son 
inmóviles. 
Poseen lámina propria de TC con numerosas glándulas 
Seromucosas. 
Cartílagos. 
Hialinos: 
Tiroides. 
Cricoides. 
Aritenoides. 
Elásticos: 
Epiglotis. 
Corniculado. 
Cuneiforme. 
Uniendo los cartílagos entre sí, hay músculo liso que 
pertenece a la musculatura intrínseca de la laringe. 
Por fuera de los cartílagos, hay musculo estriado que baja 
desde la epiglotis, y pertenece a la musculatura 
extrínseca de la laringe. 
Envolviendo a toda esta estructura, hay un tejido 
conectivo laxo, denominado: 
Adventicia, con vasos sanguíneos, nervios, 
células adiposas. 
 
 
 
 
Tráquea. 
 
Es un conducto musculo cartilaginoso que comunica la 
laringe con los bronquios extrapulmonares. 
En la tráquea se reconoce 4 capas: 
 Mucosa. 
 Submucosa. 
 Fibrocartílago. 
 Adventicia. 
Mucosa. 
La luz está tapizada por epitelio respiratorio cilíndrico 
pseudoestratificado con: 
Cilios. 
Células caliciformes. 
Células básales. 
Células en cepillo. 
Células neuroendocrinas, que actúan regulando 
el calibre de la vía aérea y los vasos sanguíneos. 
La lamina basal que separa el epitelio del corión es 
excepcionalmente gruesa. 
El corion o lámina propria es un TCL que tiene ácinos 
serosos, mucosos vasos sanguíneos, linfáticos, etc. 
 
 
Submucosa. 
Tejido conectivo denso rico en adipocitos. 
Separada de la mucosa por lámina o membrana elástica. 
Glándulas tubulares simples con adenómeros:Serosas. 
 Mucosas. 
 Mixtas. 
Fibrocartílago. 
El esqueleto que le ofrece sostén, y evita que la luz se 
colapse. 
Está formado por semianillos de cartílago hialino. 
Músculo liso traqueal y tejido fibroso que cierra la 
abertura. 
Anillos traqueales de que aproximadamente son de 16 a 
20 que están abierta hacia la parte posterior. 
Adventicia. 
Es un tejido conectivo denso. 
Abundantes fibras elásticas. 
Contiene vasos sanguíneos y nervios. 
Fija a las estructuras adyacentes. 
La tráquea se continua con los bronquios 
extrapulmonares. 
 
 
 
 
Nota: 
En los bronquios extrapulmonares y la tráquea, el músculo 
liso está en la parte posterior, uniendo los extremos del 
anillo cartilaginoso. 
En los bronquios intrapulmonares, el músculo liso lo rodea 
entero y en vez de ser anillos, el cartílago forma “placas 
de cartílago de hialino”. 
 
 
Bronquiolos. 
No hay placa de cartílago hialino. 
No hay epitelio respiratorio. 
No hay glándulas y el Epitelio se hace cilíndrico simples. 
 
Existen 3 tipos de bronquiolos: 
Bronquiolo propiamente dicho. 
Bronquiolo terminal. 
Bronquiolo respiratorio. 
 
 
 
Bronquiolo propiamente dicho. 
 
 
Epitelio respiratorio y se convierte en Epitelio cilíndrico 
simple con cilios y células caliciformes. 
Su luz presenta forma de estrella, festoneada. Esto se 
debe a qué hay un músculo liso a la vuelta denominado: 
Reissenser, que se contrae al realizar el 
preparado histológico, comprimiendo la luz y 
haciéndola irregular. 
Por afuera del musculo hay una adventicia y una rama de 
la arteria pulmonar. 
 
 
Bronquiolo Terminal 
Termina la parte conductora. 
Tiene un epitelio cilíndrico o cubico simples con cilias, ya no 
hay células caliciformes (excepto en fumadores). 
Aparecen unas células cilíndricas -> Células de Clara, que 
posee gránulos apicales que cuando se liberan, tienen 
actividad surfactante. 
La luz no esta festoneada porque la capa de músculo liso 
es escasa. 
Muy frecuente en los preparados histológicos se observa 
cómo, el bronquiolo terminal se continúa con el bronquiolo 
respiratorio. 
Bronquiolo Respiratorio. 
Epitelio ya es en mayor abundancia cubica simples, y poco 
de cilíndrico simples. 
Mayor numero de células de clara. 
Células ciliadas. 
Surfactante -> evita el colapso alveolar y de bronquiolos 
es decir que va evitar los alveolos y bronquiolos 
Su pared está rodeada de capilares y puede realizar la 
hematosis, es donde comienza la hematosis. 
El músculo liso que rodea es muy escaso, y posee 
abundantes fibras elásticas. 
 
 Conductos Alveolares. 
Su epitelio es cubico simples. 
Son conductos que van a conectar el bronquiolo 
respiratorio, con el alvéolo. 
Sistema conductor 
(No intercambio gases). 
Sistema respiratorio 
(Si - hematosis). 
El espacio donde se une al saco alveolar (conjuntos de 
alvéolos), se llama Atrio. 
Sacos alveolares: los sacos alveolares están formados 
por juntos de alvéolos, que se abren hacia la luz del 
conducto alveolar. 
Alvéolos. 
 
 
Tienen un epitelio plano simples. 
Los alvéolos vecinos se comunican por unos poros que se 
llaman: 
Poros de Kohon, cuya función es igualar las 
presiones entre los alvéolos. 
Entre alvéolo y alvéolo, existe un tabique denominado: 
 Tabique alveolar. 
Epitelio del Alvéolo. 
 
El epitelio alveolar está formado por las siguientes células: 
 Neumocito tipo I son células alveolares planas. 
 Neumocitos tipo II son células alveolares grandes. 
Neumocito tipo I 
Representan 40% de las células del alveolo. 
Se encuentran sobre casi 95% de la superficie epitelial 
alveolar. 
Por aquí se produce la hematosis. 
Células planas con grandes extensiones citoplasmas y son 
las células de recubrimiento de los alvéolos. 
¿Por dónde difunden los gases? 
Tipo I porque las células son largas y cubren cause todo el 
alvéolo. 
Neumocito tipo II 
Representan 60% del número de células del alvéolo. 
Constituyen cerca de 5% de la superficie. 
Poseen gránulos con fosfolípidos y glucolípidos, que se 
liberan por exocitosis y cubren a la superficie interna del 
alvéolo. 
Se encarga de: 
 Secretar el factor surfactante. 
 Participa en la reparación alveolar. 
¿Quién secreta el agente tensioactivo o surfactante? 
Tipo II 
Macrófagos Alveolares. 
 
Células del polvo -> Es una célula con alta capacidad 
fagocitaria que se encuentra libre en el interior del 
alveolo desplazándose sobre el surfactante. 
Ultima línea de defensa. 
Membrana o Barrera 
Hematogaseosa. 
 
Neumocito tipo I. 
Lámina basal del alvéolo. 
Lámina basal del endotelio. 
Endotelio. 
El oxígeno (O2) incorporado pasa a la sangre y el dióxido 
de carbono (CO2) pasa al interior del alvéolo para 
eliminarse en la expiración. 
Circulación. 
Tenemos 2 tipos de circulación y aporte sanguíneo: 
 Nutricia. 
 Funcional. 
Nutricia. 
Arterias Bronquiales (rama de la aorta) que conduce 
sangre oxigenada y acompaña a bronquios y bronquiolos. 
Algunas de las arterias bronquiales se anastomosan con 
rama de la arteria pulmonar y por lo tanto comunica la 
circulación nutricia con la circulación pulmonar. 
Funcional. 
Arteria Pulmonar (no oxigenada) desde Ventrículo D. 
De las Venas pulmonares (sangre oxigenada a Aurícula I). 
 
 
Embriología del Aparato 
Respiratorio. 
 
 
A partir del intestino primitivo, a nivel de la faringe 
primitiva, aparece una evaginación ventral denominada 
esbozo respiratorio o laringotraqueal. 
Esta evaginación se profundiza formando el divertículo 
laringotraqueal, que crece en sentido ventral y caudal, 
alejando del intestino anterior. 
Por un proceso de pinzamiento lateral, que avanza de 
abajo hacia arriba, se desarrolla el tabique 
traqueoesofágico que separa el esófago del tubo 
laringotraqueal. 
De este último se desarrollan: 
 Laringe. 
 Tráquea. 
 Bronquios. 
 Pulmones. 
El endodermo forma: 
Epitelio de revestimiento y glandular. 
El mesodermo esplácnico forma: 
 Tejido conectivo. 
 Cartílago. 
 Vasos. 
 Musculo liso. 
Capilar continuo. 
Esbozo Tirogloso. 
Esbozo Laringotraqueal. 
Tráquea, Bronquios y Pulmones. 
 
En el extremo del tubo laringotraqueal se desarrolla una 
dilatación que se divide en 2 yemas broncopulmonares. 
A las 5 semanas, en la yema derecha aparecen 2 yemas 
secundarias, y en la izquierda solo 1 (por eso el pulmón 
derecho tiene 3 lóbulos y el izquierdo 2). 
 
A medida que se van desarrollando los pulmones, crecen 
hacia la pleura visceral (deriva del mesodermo esplácnico). 
Mientras que la superficie interna de la pared torácica es 
revestida por la pleura parietal (derivada del mesodermo 
somático). 
Desarrollo de la porción respiratoria tiene 
4 etapas. 
1º Periodo Pseudoglandular. 
2º Periodo Canalicular. 
3º Periodo de Saco terminal. 
4º Periodo Alveolar. 
1º Periodo Pseudoglandular 
5ta semana al 4º mes prenatal. 
Comprende la formación del sistema de conducción de 
aire, es decir: 
 Bronquios. 
 Bronquiolos propiamente dichos. 
 Bronquios Terminales. 
2º Periodo Canalicular 
Va desde el 4to al 6to mes. 
 Bronquiolo Respiratorio. 
 Conductos Alveolares. 
Es decir, ya tenemos las primeras estructuras 
responsables de producir la hematosis o la ventilación 
pulmonar. 
3º Periodo de Saco terminal 
Va desde el 6to mes al nacimiento. 
 Alveolos. 
 Incremento vascularización. 
El epitelio pasa de cúbico a plano y se rodea de capilares. 
Entre el 6to y 7to mes comienza a formación del 
surfactante. 
4º Periodo Alveolar 
Dura hasta los 8 años de edad. 
Epitelio alveolar se aplana y sigue formándose + alvéolos. 
Desde antes del nacimiento ya se producen movimientos 
respiratorios. 
Se extiende después del nacimiento hasta los 8 años. 
Surfactante. 
Comienza a formarse a los 6 meses de vida. 
La falta de surfactante produce la enfermedad de las 
membranas hialinas, que produce insuficiencia respiratoria 
en el recién nacido.