Virus Influenza

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VIRUS INFLUENZA
IMPORTANCIA
Brotes epidémicos resultantes de la acumulación de individuos susceptibles en poblaciones
c/virus todo el año como infecciones clínicas o subclínicas.
Agente: Virus RNA monoténico.
Familia: Ortomixoviridae.
Genoma viral: RNA, está dividido en 8 segmentos que se pueden desensamblar en forma
aleatoria cada vez que el virus se divide. El genoma viral es el antígeno específico y que
permite clasificar al virus de la influenza en tres tipos A, B, C. El antígeno específico es una
ribonucleoproteína (virus y célula infectada).
Por fuera del material genético:
Capa proteica: estabilidad al virión.
Doble capa lipídica: proviene de la célula infectada
Proyecciones: Hemoaglutinina y Neuroaminidasa.
Ribonucleoproteína 
RNP.
Parte infectante del virus.
Representa antígeno específico.
Clasifica en: tipo A, B, C.
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Hemaglutinina
500 glicoproteína por cada virus.
Adhiere el virus a la célula.
Tiene variaciones estructurales.
Determina cambios en especificidad antigénica.
Presenta 12 subtipos.
Neuroaminidasa
100 Enzimas por virus.
Destruye sitios receptores de H.
Permite entrada de RNP.
Tiene variación antigénica.
En el tipo A presenta 9 sub tipos.
VARIACIONES
Afectan a 1 o 2 antígenos.
Fluctuación antigénica: Cambio de 1 sólo Ag. Por ejemplo: H1N1 y H1N2.
Deriva antigénica: Cambio de 2 Ags. 
CLASIFICACIÓN:
El tipo está determinado por la RNP.
Tipo Lugar #Muestra Año Subtipo
A Chile 103 91 H1N1
B Chile 108 91
A Chile 53 98 H3N2
Esto ha hecho necesario estar monitoreando los cambios antigénicos de los virus aislados,
especialmente los cambios de la hemaglutinina (H) una glicoproteína importante en el virus, ya
que su división en dos partes es importante para la infectividad del virus. Cambios en la
hemaglutinina y en la neuroaminidasa (N) se observaron en las distintas epidemias:
1933: H1N1.
1957: H2N2 (gripe asiática).
1968: H3N2 (gripe de Hong Kong).
1977: reaparición de H1N1 (gripe rusa).
VACUNACIÓN:
Individuos alto riesgo: adulto mayores, inmunodeprimidos, enf. cardiovascular,
alteraciones metabólicas, trabajadores de salud.
Contraindicado en alergia al huevo.
Control: Aislamiento y reposo del enfermo.
Respuesta a la vacunación:
Inmunidad.
Efectiva sobre un mismo subtipo.
Duradera para c/ tipo y subtipo.
Altamente específica sobre c/ tipo.
No eficaz en variación por Ag. externos.
Infección ocurre en mucosas, la cantidad de anticuerpos séricos es solo de 10%.
INFLUENZA
La influenza es una enfermedad respiratoria contagiosa aguda causada por los virus 
Influenza A, B o C. Se presenta clínicamente con compromiso respiratorio de grado 
leve a severo. Ocurre en brotes epidémicos especialmente durante los meses de 
invierno y cada cierto tiempo, se manifiesta como una pandemia afectando más 
ampliamente a la población mundial asociada a una mayor severidad.
La primera guerra mundial produjo una gran cantidad de muertes; sin embargo, se estima que
la epidemia de influenza fue responsable de 20 a 40 millones de muertos en menos de un año,
dos a cuatro veces más que el total de las muertes en cuatro años de guerra. Se calcula que un
quinto de la población mundial fue infectada y que 2 a 3% de los infectados murieron. 
A diferencia de otras epidemias, la pandemia de influenza de 1918-19, fue letal no sólo en
ancianos y personas debilitadas, sino que también en adultos sanos. La mayoría de las
pérdidas humanas de las tropas americanas en Europa no fue debida al fuego enemigo, la
mayoría (casi 80%) de estos jóvenes murió por efecto de la influenza (43.000 soldados). 
Nuestro país reportó 23.789 muertes, en una población que sumaba 3,6 millones para 1919. 
CLÍNICA
Características de la enfermedad:
Inicio brusco.
Duración 2 a 7 días.
Clínica: fiebre, escalofríos, dolores musculares,
> mucus en fosas nasales y tracto respiratorio.
Cefaleas, decaimiento.
Al término del estado gripal faringitis.