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COXAL Y PELVIS UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA DEPARTAMENTO ESTUDIOS MORFOFUNCIONALES U. C MORFOFISIOLOGÍA II PROF: ANA T. RODRÍGUEZ P. CINTURA PÉLVICA Esta formada por el hueso coxal o hueso iliaco. Los 2 huesos iliacos en unión al sacro, circunscriben un vasto recinto óseo: PELVIS ORIGEN EMBRIOLÓGICO DEL COXAL ILION: Es la parte superior, aplanada, en forma de abanico. Inferior ayuda a formar el acetábulo ORIGEN EMBRIOLÓGICO DEL COXAL ISQUION: Ubicado la parte inferior. Tiene un cuerpo que ayuda a formar el acetábulo y un ramo que ayuda a formar el agujero obturador. Una protuberancia inferior: la tuberosidad isquiatica. ORIGEN EMBRIOLÓGICO DEL COXAL PUBIS: Es un hueso angular con un ramo superior que ayuda a formar el acetábulo y un ramo inferior que ayuda a formar el agujero obsturador. CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL • 4 BORDES: – Superior, – Inferior, – Anterior – Posterior • 2 CARAS: – Interna – Externa • 4 ÁNGULOS: – Anterosuperior – Posterosuperior – Anteroinferior o interno – Posteroinferior o externo CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL • BORDE ANTERIOR: 1. Espina iliaca anterosuperior 2. Espina iliaca anteroinferior 3. Escotadura para el músculo psoas 4. Eminencia iliopectinea 5. Espina del pubis 6. Rugosidad para el recto mayor y el píramidal CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL • BORDE POSTERIOR: 1. Espina iliaca posterosuperior 2. Espina iliaca posteroinferior 3. Escotadura ciática mayor 4. Espina ciática 5. Espina del pubis 6. Escotadura ciática menor CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL BORDE SUPERIOR: O cresta iliaca: • Incurvado en forma de S itálica • Grueso por delante y atrás, delgado en su parte media • Se insertan: Músculos anchos del Abdomen. CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL BORDE INFERIOR: • Se dirige abajo y atrás. • Formado por la cara descendente del pubis y rama ascendente del isquion CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL CARA EXTERNA: • En su parte superior presenta la FOSA ILIACA EXTERNA, con 2 líneas semicirculares para la inserción de los músculos glúteos mayor mediano y menor. • En su parte media la gran cavidad articular: Cótilo o Acetábulo. Rodeada por la ceja acetabular • En su parte inferior el agujero obturador. CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS DEL HUESO COXAL CARA INTERNA: • En su parte superior presenta la FOSA ILIACA INTERNA, tapizada por el músculo iliaco • En su parte media una línea oblicua LINEA INNOMINADA. ARTICULACIONES DE LA CINTURA PELVIANA LUMBOSACRA SACROCCOCIGEA SACROILIACA SINFISIS DEL PUBIS ARTICULACIÓN LUMBOSACRA • Entre disco intervertebral de L y S1 y las articulaciones interapofisiarias (apófisis articulares). • Reforzada por los ligamentos iliolumbrares ARTICULACIÓN SACROCOCCIGEA • Articulación cartilaginosa secundaria, dado por el fibrocartílago IV entre el sacro y el cóccix. Reforzada por los ligamentos sacrococcigeos anteriores y posteriores. ARTICULACIÓN SACROILIACA • Articulación sinovial. Reforzadas por los ligamentos interoseos sacroiliacos, sacrotuberoso y sacroespinoso SÍNFISIS DEL PUBIS • Articulación cartilaginosa secundaria, dado por el fibrocartílago y los ligamentos púbico superior e inferior. PELVIS • ÓSEA: Porción del esqueleto formada por la unión de los huesos coxales, sacro y cóccix. Constituye la parte más inferior del tronco. Tiene forma de cono truncado, cuya base es superior y vértice es inferior. • OSTEOLIGAMENTOSA: Porción del esqueleto formada por la unión de los huesos coxales, sacro y cóccix. Junto con los ligamentos: Inguinal, sacrotuberoso, sacrociatico y ligamentos de las articulaciones. • BLANDA: Formada por los huesos, ligamentos y músculos de las paredes de la pelvis. PELVIS BLANDA • OBTURADOR INTERNO • PIRIFORME • SUELO DE LA PELVIS SUPERFICIE ENDOPÉLVICA: PELVIS Estrecho Superior: Pelvis Mayor o Falsa. Pelvis Menor o Verdadera. Estrecho Inferior: Superficie Endopélvica: PELVIS Estrecho Superior: Pelvis Mayor o Falsa: Formada por la fosas iliacas internas del coxal y las alas del sacro Pelvis Menor o Verdadera: Entre el estrecho superior y el inferior. Presenta 4 paredes: Anterior, laterales y posterior. Estrecho Inferior: Formas: Corazón. Posterior: Promontorio, unión del sacro con L5. Lateralmente: ala del Sacro, Línea Arcuata, eminencia iliopúbica. Anterior: Cresta pectínea, borde superior del pubis, sínfisis del pubis. ESTRECHO SUPERIOR DE LA PELVIS DIÁMETROS PRINCIPALES Conjugado Anatómico: A-p 11cm, Sacropúbico. Transverso: 13,5 cm. Oblicuos: 12,5 cm, eminencia iliopúbica a la articulación sacroiliaca ESTRECHO INFERIOR DE LA PELVIS Anterior: Borde Inferior de la sínfisis del Pubis. Posterior: Punta del Cóccix. Lateralmente: Isquiones. Planos de Hodges a. Línea iliopubica (iliopectínea – arcuata). b. Línea ilioisquial. c. Lágrima. d. Techo del acetábulo. e. Anillo anterior de acetábulo. f. Anillo posterior del acetábulo.
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