Informe Gerencial SIEN-HIS Estado Nutricional de Niños menores de cinco años

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2023 
Primer Semestre 
Informe Gerencial SIEN HIS 
Estado Nutricional de Niños menores de cinco años 
que acceden a Establecimientos de Salud 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SISTEMA DE INFORMACION DEL ESTADO NUTRICIONAL – SIEN 
SISTEMA DE SALUD ASISTENCIAL - HIS 
SUBDIRECCION DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL 
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION, NUTRICIÓN Y VIDA SALUDABLE 
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
2 
 
Informe: Estado Nutricional de niños menores de cinco años que acceden a los establecimientos de salud del 
Ministerio de Salud. Informe Gerencial Nacional. Primer Semestre 2023 
 
 
MINISTERIO DE SALUD 
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 
CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN, NUTRICIÓN Y VIDA SALUDABLE 
SUBDIRECCIÓN https://www.gob.pe/34823-instituto-nacional-de-salud-centro-nacional-de-alimentacion-y-
nutricion-cenan DE VIGILANCIA ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL 
 
 
Página web: https://www.gob.pe/34823-instituto-nacional-de-salud-centro-nacional-de-alimentacion-y-nutricion-cenan 
 
 
Setiembre de 2023 
Lima, Perú 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Se autoriza su reproducción total o parcial, siempre y cuando se cite la fuente. 
 
Walter Vílchez Dávila 
Director General 
Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable 
Instituto Nacional de Salud 
Ministerio de Salud – Perú 
 
Rocío Silvia Valenzuela Vargas 
Directora Ejecutiva 
Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional 
Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable 
Instituto Nacional de Salud 
Ministerio de Salud – Perú 
 
 
https://www.gob.pe/34823-instituto-nacional-de-salud-centro-nacional-de-alimentacion-y-nutricion-cenan
https://www.gob.pe/34823-instituto-nacional-de-salud-centro-nacional-de-alimentacion-y-nutricion-cenan
https://www.gob.pe/34823-instituto-nacional-de-salud-centro-nacional-de-alimentacion-y-nutricion-cenan
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EQUIPO TÉCNICO 
Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable 
Instituto Nacional de Salud 
Ministerio de Salud – Perú 
 
Área Funcional de Bioestadística y Análisis de Datos 
Doris Álvarez Dongo 
Buddy Santos Rosso 
Carlos Cosser Gamarra 
Jisela Arcayo Palacios 
 
Área Funcional de Epidemiología Nutricional 
Claudia Cecilia Luján del Castillo 
Guillermo Luis Gómez Guizado 
 
Sistema de Información del Estado Nutricional 
Juan Carlos Barboza Del Carpio 
Mariela C. Contreras Rojas 
 
 
EQUIPO TÉCNICO REGIONES 
 
DIRESA Amazonas: Liliana Mori, Carmen Mendoza, Rafael Ocupa, Iván Pérez 
DIRESA Ancash: Carmen Macedo, Alida Núñez V., Cristian Polo S. 
DIRESA Andahuaylas: Elia Toledo, Ingrid Carpio B., Marcial Parcco G. 
DIRESA Apurímac: Jannett Jara, Herson Luna. 
GERESA Arequipa: Deysi Lazo, Ana Manco E., Sandrino Rojas P, Jesús Cárdenas 
DIRESA Ayacucho: Priscila Escobedo A., Alberta Choque P. Enrique Pozo 
DIRESA Cajamarca: Brenda Góngora, Julio Guailupo, Elthon Julcamoro. 
DIRESA Callao: Julio García, Marlon Hernández, Cinthia Cabrera, Roberto Eneque. 
DIRESA Chota: Doris Vásquez B., Maritza Vásquez M. 
GERESA Cusco: Norka Mamani, Jorge Lovatón R., Nancy Meza Q 
DIRESA Cutervo: Fany Farfán, Eymi Arana Llaja, José Chepe Rivera. 
DIRESA Huancavelica: Doris Idonde, Sonia Fernández, Rodolfo Cóndor, Robert Huamán 
DIRESA Huánuco: Jimmy Arrieta, Willy Gonzáles, Larsen Enrique 
DIRESA Ica: Blanca Mora Benites, Julio Valle, Oscar Huamán. 
DIRESA Jaén: Irma Zagaceta, Rosario Saavedra, Manuel Huaccha 
DIRESA Junín: Silvia Villegas, Javier Salas, 
GERESA La Libertad: Elida Márquez, Gladis Rodríguez, Luis Escobedo, Elva Gil. 
GERESA Lambayeque: Jovanny Portocarrero, Jorge Chancafe, Luis Reque 
DIRESA Lima: Rosana García M, Alexander Reyes, Mauro Sócrates 
GERESA Loreto: Lita Santillán, Pilar Arévalo, Johana del Águila, Abner del Águila 
DIRESA Madre de Dios: Esmilda Quispe, Ricardo Villafuerte, David Dávila, Eliany Fernández. 
DIRESA Moquegua: Ravilya Minaya, Robin Caballero, Janett Ccopacati, Ruber Guevara 
DIRESA Pasco: Percy León O., Lalys Rengifo, Jhon Condeso 
DIRESA Piura: Alberto Carreño, Gladys Castro D., Judy Huamán, Segundo Livia 
DIRESA Puno: Noemí Ayma, Luz Flores, Blanca Pérez, Jorge Zecenarro 
DIRESA San Martín: Miguel Salazar T, César Suárez, Juan Aguilar, Wilmer Vargas. 
DIRESA Sullana: Gisella Alva Taboada, Miguel Lindo V. 
DIRESA Tacna: Dina Paredes F., Yhony Aguilar, Pablo Ameri 
DIRESA Tumbes: Teresa Gavidia, Luz Criollo, Manuel Ibarburo, Joice Hidalgo, Jixson Gustavo 
DIRESA Ucayali: Anthony Pinedo, Rosario Quispe, Víctor Guevara, Magaly Calero, 
DIRIS Lima Norte: Norma Túpac, Betzabeth Catacora, Karen Buleje, Juan Alarcón, María Vega, 
DIRIS Lima Centro: Eliseo Brito, Edwina Gutierrez, Mariela Loayza, 
DIRIS Lima Sur: Elena Rivera, Caterina Condezo, Mónica Huamaní 
DIRIS Lima Este: Pier Cuellar, Zina Navarro, Elisbán Montañez 
 
4 
 
Contenido 
 
1. PRESENTACIÓN ........................................................................................................................................5 
2. LISTA DE TABLAS .....................................................................................................................................6 
3. LISTA DE GRAFICOS .................................................................................................................................7 
4. RESUMEN DE INDICADORES ....................................................................................................................8 
5. RESUMEN EJECUTIVO ..............................................................................................................................9 
6. INTRODUCCION ..................................................................................................................................... 10 
7. METODOLOGIA ...................................................................................................................................... 11 
8. RESULTADOS ........................................................................................................................................ 15 
8.1 ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS ............................................................. 15 
8.1.1 Desnutrición Crónica ................................................................................................................................ 16 
8.1.2 Riesgo de Desnutrición Crónica ................................................................................................................ 17 
8.1.3 Desnutrición Crónica Grupos etarios .......................................................................................................... 18 
8.1.4 Desnutrición Aguda .................................................................................................................................. 19 
8.1.5 Riesgo de Desnutrición Aguda .................................................................................................................. 20 
8.1.6 Sobrepeso .............................................................................................................................................. 21 
8.1.7 Obesidad ................................................................................................................................................ 22 
8.1.8 Desnutrición Global .................................................................................................................................. 23 
8.1.9 Anemia ................................................................................................................................................... 24 
8.2 ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS ............................................................. 26 
8.2.1 Desnutrición Crónica ................................................................................................................................ 27 
8.2.2 Riesgo de Desnutrición Crónica ................................................................................................................28 
8.2.3 Desnutrición Aguda .................................................................................................................................. 29 
8.2.4 Riesgo Desnutrición Aguda ....................................................................................................................... 30 
8.2.5 Sobrepeso .............................................................................................................................................. 31 
8.2.6 Obesidad ................................................................................................................................................ 32 
8.2.7 Desnutrición Global .................................................................................................................................. 33 
8.2.8 Anemia ................................................................................................................................................... 34 
9. RECOMENDACIONES ............................................................................................................................. 35 
10. REFERENCIAS ....................................................................................................................................... 36 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 
 
1. PRESENTACIÓN 
 
La mejora de indicadores de salud del niño y gestante, corresponden a medidas de equidad, puesto que estos grupos son los más 
vulnerables, por lo que su monitoreo y análisis es prioritario en el desarrollo de la nación. En el niño menor de cinco años el seguimiento 
de los indicadores de desnutrición crónica, desnutrición global, desnutrición aguda, sobrepeso, obesidad y anemia son los más relevantes 
desde el punto de vista del estado nutricional, así mismo en la gestante están el déficit de peso, sobrepeso y anemia, porque repercuten 
en el parto y el recién nacido. 
 
Entre los indicadores que se evalúan en el niño menor de cinco años, la desnutrición crónica infantil constituye uno de los principales 
problemas de Salud Pública en el Perú, que afecta negativamente al individuo a lo largo de su vida, limita el desarrollo de la sociedad y 
dificulta la erradicación de la pobreza (1). Lo reportado por nuestro sistema de información, indica que durante el periodo 2009 al 2022(2) 
la desnutrición crónica en el menor de cinco años (OMS) tuvo una reducción de 10,1%, siendo la proporción de desnutrición crónica para 
el año 2022 de 15,3%. En el primer semestre 2023 la desnutrición crónica alcanzó el 15,7%. Con respecto a la desnutrición global, para 
el periodo 2009 al 2022 la disminución fue de 1,6 puntos porcentuales, para el primer semestre 2023 alcanzó el 4,0%. El indicador de 
desnutrición aguda venía disminuyendo de manera lenta y constante hasta el año 2019, pero se incrementó en 0,5 puntos porcentuales 
en los últimos 3 años, alcanzando una proporción de 1,8% en el 2021, manteniéndose el valor en el 2022 e incrementándose en 0,1 
puntos porcentuales para el primer semestre 2023. Las proporciones de sobrepeso y obesidad en los niños menores de cinco años han 
mostrado un comportamiento irregular desde el 2009, en el 2022, ambas disminuyeron con relación al año 2021, el sobrepeso disminuyó 
en 0,5 puntos porcentuales mientras que, la obesidad disminuyó en 0,2 puntos porcentuales, disminuyendo aún más para el primer 
semestre del 2023, alcanzando el sobrepeso el 5,6% (0,8 puntos porcentuales menos que en el 2022) y la obesidad el 1,7% (0,3 puntos 
porcentuales menos que en el 2022). Finalmente, en el último año, la proporción de anemia se incrementó en 0,6 puntos porcentuales, 
luego de siete años de disminución constante, para el 2022 la proporción alcanzó el 25,0%, mientras que en el primer semestre 2023 
alcanzó el 22,8%. 
 
El proceso de desarrollo del niño hace necesario la evaluación del estado nutricional del niño menor de 3 años, para ello los indicadores 
de desnutrición crónica, global, aguda, sobrepeso, obesidad y anemia son evaluados bajo el patrón de referencia OMS, con la finalidad 
de realizar las comparaciones, evaluaciones y análisis con cifras de años anteriores. Con respecto a la desnutrición crónica para este 
grupo de edad, en el periodo año 2009 al 2022, la cifra se redujo en 7,4 puntos porcentuales. En el primer semestre 2023 se evidencia 
un incremento de 0,4 puntos porcentuales. El indicador de desnutrición global también descendió de 5,3% en 2009 a 4,0% en 2022, 
incrementándose en 0,2 puntos porcentuales al primer semestre 2023. El indicador de desnutrición aguda igualmente se redujo de 2,8% 
en 2009 a 1,9% en el 2022, repitiéndose el valor al primer semestre 2023. De manera similar con lo acontecido en menores de cinco 
años, para el grupo de menores de tres años, tanto el sobrepeso como obesidad desde el 2009 al 2022, han mostrado una disminución 
de 0,8 puntos porcentuales y 1,0 puntos porcentuales respectivamente. Finalmente, la proporción de anemia, luego del incremento del 
2012 al 2014 en 17,3 puntos porcentuales, ha venido disminuyendo año a año, siendo el valor presentado en el 2022 de 25,0%, mientras 
que para el primer semestre 2023, alcanzó el 22,8% a nivel nacional. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6 
 
 
2. LISTA DE TABLAS 
 
 Pág. 
Tabla 1 RESUMEN DE INDICADORES 8 
Tabla 8.1 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 17 
Tabla 8.2 PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE 
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 18 
Tabla 8.3 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 20 
Tabla 8.4 PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE 
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 21 
Tabla 8.5 PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 22 
Tabla 8.6 PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 23 
Tabla 8.7 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 24 
Tabla 8.8 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE 
SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 25 
Tabla 8.9 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 28 
Tabla 8.10 PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE 
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 29 
Tabla 8.11 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 30 
Tabla 8.12 PROPORCIÓN DE RIESGO DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN 
A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 31 
Tabla 8.13 PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 32 
Tabla 8.14 PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 33 
Tabla 8.15 PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 34 
Tabla 8.16 PROPORCIÓN DE ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE 
SALUD SEGÚN DIRESA, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 357 
 
3. LISTA DE GRAFICOS 
 Pág. 
Gráfico 1 DIAGRAMA DE FLUJO SIEN 13 
Gráfica 8.1 PROPORCION DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE PROPORCION, SIEN-
HIS PRIMER SEMESTRE 2023 17 
Gráfica 8.2 PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA 
Y RANGOS DE PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 18 
Gráfica 8.3 NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCION DE DESNUTRICION CRONICA (OMS) SEGÚN GRUPOS 
ETARIOS MENORES DE CINCO AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 19 
Gráfica 8.4 PROPORCION DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE 
PROPORCION SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 20 
Gráfica 8.5 PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA Y 
RANGOS DE PROPORCION SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 21 
Gráfica 8.6 PROPORCION DE SOBREPESO (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE 
PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 22 
Gráfica 8.7 PROPORCION DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE 
PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 23 
Gráfica 8.7 PROPORCION DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA Y RANGOS 
DE PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 24 
Gráfica 8.9 PROPORCION DE ANEMIA EN MENORES DE 5 AÑOS SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE PROPORCION, SIEN-
HIS PRIMER SEMESTRE 2023 25 
Gráfica 8.10 NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCION DE ANEMIA (OMS) SEGÚN GRUPOS ETARIOS EN 
MENORES DE CINCO AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 26 
Gráfica 8.11 PROPORCION DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS 
Y RANGOS DE PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 28 
Gráfica 8.12 PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN 
DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 29 
Gráfica 8.13 PROPORCION DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DIRESA Y RASGOS DE 
PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 30 
Gráfica 8.14 PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DIRESA Y 
RASGOS DE PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 31 
Gráfica 8.15 PROPORCION DE SOBREPESO EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE 
PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 32 
Gráfica 8.16 PROPORCION DE OBESIDAD (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE 
PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 33 
Gráfica 8.17 PROPORCION DE DESNUTRICIÓN GLOBAL (OMS) EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y 
RANGOS DE PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 34 
Gráfica 8.18 PROPORCION DE ANEMIA EN MENORES DE 3 AÑOS SEGÚN DEPARTAMENTOS Y RANGOS DE 
PROPORCION, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 35 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
8 
 
4. RESUMEN DE INDICADORES 
 
TABLA 1. INDICADORES PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ 
 
 
Fuente: INS/CENAN-DEVAN-SIEN-HIS Primer Semestre 2023 
s.d. Sin dato 
 
 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2109 2020 2021 2022 2023* 
Niños menores de 5 años (OMS) 
Proporción de desnutrición crónica 25,2 24,0 23,2 22,1 20,9 19,4 18,8 18,0 17,4 17,1 16,4 16,5 15,1 15,3 15,7 
0 – 5 meses 11,7 11,0 10,3 10,0 9,9 9,9 9,8 10,0 10.0 10.2 10,0 9,2 10,1 10,5 10,3 
6 – 11 meses 14,6 13,5 12,8 12,1 11,7 11,0 11,0 10.5 10.4 10.7 10,1 9,5 10,4 10,5 10,2 
12 – 23 meses 27,6 25,8 25,0 23,6 22,4 20,8 20,5 19,1 18.7 19.0 18,4 17,0 16,4 17.9 18,1 
24 – 35 meses 33,9 31,7 30,1 28,9 27,2 25,2 23,7 22,3 21.5 20.8 20,4 19,2 17,8 17,9 19,7 
36 – 47 meses 35,1 33,4 31,5 30,3 28,7 26,8 25,0 23.6 22.8 22.0 20,4 20,1 19,2 17,5 17,7 
48 – 59 meses 34,9 32,9 31,8 30,0 27,7 25,5 24,1 24,2 21.3 20.0 19,0 18,7 17,5 15,8 15,8 
Proporción de desnutrición global 5,5 5,0 4,3 4,1 3,8 3,6 4,7 4,3 4,0 3,8 3,8 3,5 3,8 3,9 4,0 
Proporción de desnutrición aguda 3,0 2,7 2,3 2,1 1,9 1,3 1,5 1,4 1,3 1,3 1,3 1,6 1,8 1,8 1,9 
Proporción de sobrepeso 6,3 6,2 6,4 6,4 6,7 6,8 6,2 6,1 6,3 6,5 6,4 6,6 6,9 6,4 5,6 
Proporción de obesidad 2,9 2,7 2,7 2,6 2,7 2,4 1,5 1,5 1,6 1,7 1,6 1,7 2,2 2,0 1,7 
 
Niños menores de 3 años (OMS) 
Proporción de desnutrición crónica 22,2 21,1 20,4 19,3 18,1 16,9 16,7 16,0 15,5 15,6 15,2 15,1 13,9 14,8 15,2 
Proporción de desnutrición global 5,3 4,8 4,2 4,1 3,8 3,6 4,4 4,3 4,0 3,9 3,9 3,4 3,7 4,0 4,2 
Proporción de desnutrición aguda 2,8 2,4 2,0 1,9 1,7 1,4 1,6 1,6 1,5 1,4 1,5 1,7 1,9 1,9 1,9 
Proporción de sobrepeso 6,7 6,6 6,7 6,8 7,1 7,2 6,5 6,4 6,6 6,8 6,6 7,0 7,3 6,8 5,9 
Proporción de obesidad 3,0 2,8 2,7 2,7 2,8 2,5 1,5 1.4 1,5 1,6 1,6 2,2 2,1 1,9 1,6 
 
Anemia 
Proporción de anemia <5 años s.d. s.d. s.d. 34,9 43,7 50,0 45,2 40,2 35,6 32,0 28,7 27,4 24,4 25,0 22,8 
Proporción de anemia <3 años s.d. s.d. s.d. 37,2 47,3 54,5 49,8 45,3 41,4 37,5 33,5 31,8 27,8 29,6 25,7 
 
9 
 
5. RESUMEN EJECUTIVO 
 
OBJETIVO. Facilitar a los funcionarios y equipo técnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, nivel nacional, regional 
y local, vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable, información actualizada del Sistema de 
Información del Estado Nutricional – SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a mejorar estos resultados. 
 
METODOLOGÍA. El presente informe toma como área de estudio 8445 establecimientos de salud (Puestos de Salud, Centros de 
Salud y Hospitales del Ministerio de Salud del Perú). Se tomó la información de niños menores de 5 años registrados en el HIS, 
comprendidos entre el 1 de enero al 30 de junio del 2023. Para la recolección de la información en el niño se tomaron en cuenta las 
siguientes variables: procedencia (distrito y provincia), hemoglobina, altitud, sexo, fecha de nacimiento, talla, peso. La Oficina 
General de Tecnologías de la Información remitió a la Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN la base de 
datos nacional HIS. Se procedió a determinar los indicadores para niños de cinco años y de tres años, los cuales fueron el porcentaje 
de desnutrición crónica, desnutrición global, desnutrición aguda, sobrepeso y obesidad utilizando para ello los patrones de referencia 
de la Organización Mundial de la Salud - OMS (2006) (3) y anemia teniendo como referencia OMS 2011 (4) y la Guía Técnica: 
procedimiento para la determinación de hemoglobina mediante hemoglobinómetro portátil (5). Además, se han agregado los 
indicadores Riesgo de Desnutrición Crónica y Riesgo de Desnutrición Aguda. 
 
Desde el mes de junio del año 2019, el Ministerio de Salud remitió el Oficio Circular N°248- 2019-DVMSP/MINSA y dispuso, de 
manera obligatoria, el registro en HIS de las variables consignadas en el SIEN. En este contexto, personal técnico de la Subdirección 
de Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN/INS asume la evaluación del estado nutricional y reportes de indicadores 
nutricionales, con la información del HIS remitida por el MINSA, asimismo, brinda asistencia técnica en estandarización de la técnica 
de medición antropométrica y dosaje de hemoglobina a personal de las Direcciones Regionales de Salud; de la misma manera, 
apoya en el control de calidad de la información registrada en el HIS/Minsa mediante acciones de supervisión en el nivel operativo. 
En el caso de niños menores de cinco años, los datos del HIS fueron mayores a los disponibles en el SIEN, razón por la cual, la 
información presentada en este informe corresponde a solo a esa fuente. 
 
RESULTADOS. Para el primer semestre del 2023, se apreció en los niños menores de cinco años, que la desnutrición crónica 
(patrón OMS) fue de 15,7%; la desnutrición global fue 4,0%; la desnutrición aguda fue 1,8%, el sobrepeso fue de 5,6% y la obesidad 
fue de 1,7%. La anemia en este grupo alcanzó el 22,8%. Para el caso de los niños menores de 3 años, la desnutrición crónica 
(OMS) fue de 15,2%; la desnutrición global fue 4,2%; la desnutrición aguda fue 1,9%,el sobrepeso fue de 5,9% y la obesidad fue 
de 1,6%. La anemia en este grupo fue de 25,7%. 
 
CONCLUSIONES. En niños menores de cinco años, en relación con la importancia para la salud pública, desde el año 2014, la 
desnutrición crónica se mantiene en una proporción baja según puntos de corte establecidos por OMS (menor al 20%) (6), 
alcanzando el primer semestre 2023 el 15,7% para menores de cinco años y el 15,2% para el caso de los niños menores de 3 años, 
sin embargo; algunas regiones del país mantienen valores superiores al promedio Nacional. La anemia, según los resultados en el 
SIEN-HIS se mantiene como moderado problema de salud pública por OMS, tanto para niños menores de 5 años con 22,8%, como 
para los niños menores de 3 años con un valor de 25,7%. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
10 
 
6. INTRODUCCION 
 
La vigilancia en salud es esencial en los procesos de prevención de enfermedades y promoción de salud, es una herramienta vital 
del sistema de salud, así como en la evaluación de la eficiencia de programas y servicios (7). Los sistemas de vigilancia recogen, 
sistematizan y analizan datos, luego estos lo difunden hacia los decisores para que se tomen decisiones y se mejoren las prácticas 
saludables (8). Para llevar adelante la vigilancia es necesaria la preparación y la capacitación de los trabajadores de salud, el 
compromiso de los tomadores de decisiones, pero también es muy importante el funcionamiento adecuado de todas las estructuras 
y servicios (9). El sistema de vigilancia se define como: “la recolección sistemática de información sobre problemas específicos de 
salud en poblaciones, su procesamiento y análisis, y su oportuna utilización por quienes deben tomar decisiones de intervención 
para la prevención y control de los riesgos o daños correspondientes” (10). Este sistema permite adoptar tanto medidas correctivas 
como establecer pronósticos para lograr una mayor eficacia, efectividad y eficiencia de los servicios que se prestan (11). Existen tres 
formas de realización de la vigilancia en salud, la vigilancia pasiva, la activa y la vigilancia especializada, la primera hace referencia 
al recojo de información que se obtiene de registros en los establecimientos de salud, la segunda hace referencia a las encuestas 
y la tercera es la combinación de las anteriores para eventos específicos (2). El monitoreo de los indicadores de importancia a la 
salud pública articula dos funciones esenciales de la salud pública, la evaluación de intervenciones y la vigilancia sobre la frecuencia 
y distribución de eventos de interés (12). 
 
Al no alcanzarse la meta al año 2021, de reducir a 6,4% la desnutrición crónica infantil en menores de 5 años y la anemia a 19% en 
menores de 3 años, se debe continuar fortaleciendo el uso eficiente de recursos económicos, la evaluación de intervenciones, la 
generación de evidencia científica que permita definir relaciones de causalidad y brindar información para el diseño de políticas 
públicas; así como también, continuar con el fortalecimiento de las capacidades de recursos humanos en salud y la articulación de 
los diferentes niveles de Gobierno(1). En concordancia 1) con el Decreto Supremo n° 026-2020-SA, Política Nacional multisectorial 
de salud al 2030 “Perú, país saludable”; y 2) de la Resolución suprema N°023-2019-EF, que aprueba el Programa Presupuestal 
orientado a Resultados de Desarrollo Infantil (PporDIT) y que en los productos específicos para el Desarrollo infantil temprano, se 
encuentra la actividad Vigilancia , Investigación y Tecnologías en Nutrición se establece que la Vigilancia se realiza a través del 
Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN - HIS) en el nivel local, regional y nacional. 
 
En este contexto, al Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable – CENAN, órgano desconcentrado del INS, es 
responsable de proponer políticas y normas, desarrollar investigación, innovación, vigilancia especializada, tecnologías y servicios 
en materia de la alimentación, nutrición y otras acciones para una vida saludable de las personas. Por ello, la Subdirección de 
Vigilancia Alimentaria y Nutricional del CENAN, a través de la recepción de base de datos del SIEN remitidas por las regiones del 
país, viene monitoreando de manera regular y periódica, desde el 2004, algunos indicadores nutricionales, operacionales y de 
calidad, con la finalidad de disponer información y elaborar los informes técnicos/operacionales necesarios, que se socializan a nivel 
nacional, regional y local, para apoyar y facilitar la toma de decisiones para la reducción de la desnutrición crónica y la anemia 
infantil. 
 
Desde el año 2016, el Instituto Nacional de Salud viene trabajando coordinadamente con los equipos técnicos del SIEN de la 
Subdirección de Vigilancia del Estado Nutricional del Cenan y de la Oficina General de Información y Sistemas del INS, y por parte 
del Ministerio de Salud con el equipo técnico de la Oficina General de Tecnologías de la Información del MINSA, con miras al 
establecimiento de un formato único de registro de información para la determinación del estado nutricional de la población peruana. 
En este sentido, se implementó en los establecimientos de salud, para su registro a nivel nacional, el formato HIS/Minsa, con las 
variables necesarias para la determinación de los indicadores nutricionales por parte del Sistema SIEN/INS, incluyendo el de 
gestantes, estableciéndose para tal fin la trama de datos respectiva de manera que las bases de datos del sistema HIS/Minsa 
alimenten al SIEN/INS. En el trabajo coordinado con el equipo técnico de OGTI, se inició del registro de información de gestantes 
en HIS en el presente año 2023. Asimismo, se está coordinando con la Dirección de No Transmisibles y la Dirección de 
Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral para iniciar en el más corto plazo con el registro de información para la 
determinación del estado nutricional en cada curso de vida, que nos permita contar con reportes del estado nutricional de toda la 
población que accede a los servicios de salud. 
 
OBJETIVO 
 
Facilitar a los funcionarios y equipo técnico de las diferentes instancias del Ministerio de Salud, a nivel nacional, regional y local, 
especialmente a los vinculados a la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable, información analizada del Sistema 
de Información del Estado Nutricional – SIEN, para la toma de decisiones que contribuyan a mejorar estos resultados. 
 
 
 
 
 
11 
 
7. METODOLOGIA 
 
POBLACIÓN 
Se tomó la información de niños menores de 5 años y de gestantes atendidas en los establecimientos de salud y registrados tanto 
en el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) para las gestantes, como en el Sistema HIS para los niños; el número 
de niños y gestantes evaluados se muestran en el siguiente diagrama: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS 
 
Para la correcta recolección de la información se emplea las técnicas del cuestionario estructurado, tanto para el niño como para la 
gestante. Durante las atenciones del niño en el área de crecimiento y desarrollo y en la gestante durante los controles prenatales, 
se obtienen las variables que son registradas en los correspondientes carnés de crecimiento y desarrollo del niño y carnés 
perinatales de la gestante, y está información también es registrada en los formularios HIS y SIEN, respectivamente. 
 
De acuerdo con las coordinaciones hechas en el marco del Oficio Circular N°248-2019-DVMSP/MINSA, mediante el cual se dispuso 
a realizar de manera obligatoria el registro en HIS de las variables consignadas en el SIEN, estableciendo el acuerdo de ir 
reemplazando el SIEN por el HIS en cada una de las Regiones, en la medida que los datos del HIS-MINSA sean mayores a los del 
SIEN. De acuerdo con ello, el 2019 el informe consideró tablas con la información tanto del HIS como del SIEN, las que mostraron 
la misma tendencia en los indicadores de evaluación nutricionaldel niño. Actualmente, los datos del HIS son mayores a los datos 
del SIEN, por lo que la información considerada en el presente informe en el caso de niños (menores de 5 años y menores de 3 
años) corresponde a los datos del HIS-MINSA. 
 
 
VARIABLES 
 
En el Niño/Niña: En los niños se tiene la siguiente información: DIRESA: Corresponde a la identificación de las 29 Direcciones 
Regionales, Gerencias Regionales y Direcciones de Redes Integrales con que cuenta el sistema de salud del Ministerio de Salud 
(información HIS) RED: Corresponde a la identificación de las 157 redes de salud con los que cuenta las Direcciones de Salud del 
Ministerio de Salud. MICRO-RED: Corresponde a las 855 Micro-Redes de salud con que cuentan las redes y Direcciones Regionales 
de Salud del Ministerio de Salud. Establecimiento de salud: Corresponde a la identificación de los 8445 establecimientos de salud 
que cuenta el Ministerio de Salud para las atenciones en niños y gestantes. Fecha: Se identifica la fecha en dd/mm/aaaa de la 
atención recibida por el niño menor de cinco años. Historia Clínica: Corresponde al número de historia clínica del niño que fue 
atendido en el establecimiento de salud. Provincia: Corresponde a la identificación de la provincia, de las 239 provincias, donde 
reside el niño, de acuerdo con lo señalado por el INEI. Distrito: Corresponde a la identificación del distrito, de los 1845 distritos, 
donde reside el niño, de acuerdo con lo señalado por el INEI. Hemoglobina: Corresponde al resultado de la hemoglobina (Hb) 
obtenido del análisis sanguíneo respectivo en el niño, expresado en g/dl. Altitud: Corresponde a la altitud de la localidad o distrito 
donde reside el niño, en metros sobre el nivel del mar (msnm) identificados por INEI. Hemoglobina corregida: Corresponde a la 
cifra de hemoglobina aplicando los factores de corrección de acuerdo con la altitud, y se expresa en g/dl. Sexo: Se identifica el sexo 
del niño, puede ser masculino o femenino. Fecha de nacimiento: Corresponde a la fecha del nacimiento del niño en dd/mm/aaaa. 
Edad del niño: Corresponde a la edad del niño en meses y fracción de mes. Peso del niño: Corresponde al peso del niño en 
kilogramos. Talla del niño: Corresponde a la talla del niño en centímetros. Peso para la talla (P/T): Este índice compara el peso 
del niño con el peso esperado para su talla y permite establecer si ha ocurrido una pérdida reciente de peso corporal. Identifica 
desnutrición aguda y en el patrón OMS son los niños menores de cinco años que se encuentran entre los z-Score P/T entre menor 
a -2 hasta -5. En caso de sobrepeso los z-Score P/T son mayor a +2 hasta +3 y en caso de obesidad son z-Score mayor a +3 (hasta 
+5). Talla para la edad (T/E): Este índice compara la longitud o talla del niño con la longitud o talla esperada para su edad y permite 
establecer si está ocurriendo un retraso en el crecimiento. Identifica el retardo de crecimiento (desnutrición crónica) y en el patrón 
OMS son los niños menores de cinco años que se encuentran entre los z-Score T/E menor a -2 a -3 y es severo si el z-Score es 
N° Niños Evaluados 
<5 años <3 años 
Evaluación Nutricional 
Antropométrica 
 
HIS = 1´351,184 Niños 
Evaluación Nutricional 
Antropométrica 
 
HIS = 943,497 Niños 
 
Dosaje de 
Hemoglobina 
 
HIS = 573,810 Niños 
 
Dosaje de 
Hemoglobina 
 
HIS = 784,813 Niños 
12 
 
menor de -3. Peso para la edad (P/E): Este índice compara el peso del niño con el peso esperado para su edad y permite establecer 
si está ocurriendo desnutrición. Identifica la desnutrición global y en el patrón OMS son los niños menores de cinco años que se 
encuentran entre los z-Score P/E menor a -2. En caso de sobrepeso los z-Score son mayores a +2. WHZ (Valor Z de peso para la 
talla): Valor numérico del índice antropométrico de P/T como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional 
recomendada por la OMS (o NCHS). HAZ (Valor Z de talla para la edad): Valor numérico del índice antropométrico de T/E como 
puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por la OMS (o NCHS). WAZ (Valor Z de peso para la 
edad): Valor numérico del índice antropométrico como puntaje Z respecto de la media de referencia internacional recomendada por 
la OMS (o NCHS). Diagnóstico de Anemia: Es la clasificación en función de la cifra de hemoglobina, de acuerdo con lo establecido 
por la OMS, que considera anemia si la hemoglobina es menor de 11.0 g/dl, para los niños a partir de los 6 meses de edad; se 
clasifica en Normal (Hb ≥11,0 g/dl), anemia leve (Hb entre 10,0 – 10,9 g/dl), anemia moderada (Hb entre 7,0 – 9,9 g/dl) y anemia 
severa (Hb < 7,0 g/dl). Riesgo de Desnutrición Crónica: Este índice determina la proporción de niños con la longitud o talla para 
su edad en el límite inferior del rango normal (entre z-Score T/E < -1 a -2) del total de niños que se encuentran en rango normal 
(entre z-Score T/E +2 a -2) en el patrón OMS y permite identificar el riesgo que ocurra un retraso en el crecimiento en un plazo 
corto. Aunque el número de niños en riesgo de desnutrición crónica es mayor al límite del rango propuesto, porque existen niños 
en riesgo por encima de z-Score -1, el índice muestra aquella proporción de niños que evidentemente estarían en riesgo, salvo 
aquellos niños en el que dicho rango sea su canal de crecimiento normal (por ejemplo, en niños prematuros). Riesgo de 
Desnutrición Aguda: Este índice determina la proporción de niños con el peso para la talla en el límite inferior del rango normal 
(entre z-Score T/E < -1 a -2) del total de niños que se encuentran en rango normal (entre z-Score P/T +2 a -2) en el patrón OMS y 
permite identificar el riesgo que ocurra una delgadez o emaciación debido a la pérdida de peso en un plazo corto. 
 
 
PROCEDIMIENTOS: 
 
Autorizaciones. Desde el año 2004, los establecimientos de salud y las Direcciones de salud respectivas, registran información 
sobre el niño y la gestante, generándose indicadores nutricionales. Este procedimiento viene realizándose en forma regular y 
continua, siendo apoyada por las Diresa/Geresa/DISA a través de sus responsables de la Estrategia. 
 
Registro. Inicialmente los datos del niño menor de cinco años se reportaban del sistema SIEN (2003-2018), actualmente se reportan 
del sistema HIS (desde el año 2019). Para tal efecto, el formato HIS fue modificado, con la incorporación de variables como peso, 
talla, hemoglobina. Además, se ha incorporado a las bases de datos código RENIPRESS de cada establecimiento de salud, código 
de Ubigeo del distrito y la altitud en dos variables, del distrito y de la localidad de procedencia. 
 
Digitación. La digitación de datos consignados en los formatos de niños y gestantes se realiza en los denominados “Puntos de 
digitación” pudiendo ser estos los propios establecimientos de salud, Micro-Redes, Redes y/o Direcciones Regionales de Salud, la 
digitación se realiza en un aplicativo específico, en cada punto de digitación. 
 
GRÁFICO 1. DIAGRAMA DE FLUJO DE LA INFORMACIÓN PARA EL SISTEMA SIEN-HIS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Instituto Nacional de Salud/Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable/Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional/ 
Sistema de Información del Estado Nutricional SIEN-HIS 
 
13 
 
Control de calidad. La digitación es evaluada por personal del establecimiento y coordinada constantemente con el personal del 
INS/CENAN para el adecuado registro. El sistema SIEN tiene un aplicativo que realiza la revisión y control de calidad de los registros 
y la determinación de los datos considerados fuera de rango en la gestante y del niño. 
 
Consolidación. En caso del SIEN la información es consolidada de forma secuencial. La primera se inicia en el punto de digitación; 
luego en la Micro-Red, que consolida la información de los establecimientos de salud a su cargo; posteriormente se envía la 
información a las Redes, las cuales consolidan la información de las Micro-Redes;y finalmente, a nivel regional, se remite a las 
Direcciones de Salud. Esta a su vez la envía directamente al Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable para la 
consolidación nacional. 
 
Reportes e informes. Los Centros de Generación y Registro de Datos (Puestos y Centro de Salud), generan información a nivel 
local, y la consolidación por Micro-Redes, Redes y a nivel de Direcciones Regionales y Direcciones de Salud, producto de la 
información digitada, permite obtener información a nivel distrital, provincial y regional. Para ello el aplicativo SIEN, con el apoyo de 
aplicativos y herramientas adicionales, emite reportes preestablecidos y, además, para reportes secundarios permite exportar la 
información a una base de datos en Excel. Con la información obtenida también se confeccionan mapas de los indicadores de 
gestantes y niños a través del EpiMap de Epi Info Versión 3.5.4. 
 
Utilitarios del SIEN. Durante el proceso de mejora continua del SIEN, con el apoyo de las sugerencias y necesidades de los 
usuarios, el CENAN ha elaborado una serie de utilitarios para facilitar y mejorar la calidad de los datos, el monitoreo del registro y 
la cobertura, y la elaboración de reportes y análisis de la información. 
 
Estos utilitarios incorporados en el SIEN son los siguientes: Control de calidad y monitoreo: Utilitario para revisión de la base de 
datos, entre los principales procesos está la revisión de la estructura de Redes, Microredes y EESS, datos registrados y 
configuración del calendario epidemiológico, todo ello correspondiente al año en curso. Asimismo, cuenta con reportes de 
información faltante e información de variables fuera de los rangos promedios aceptables. Asimismo, el Área de Bioestadística y 
Análisis de Datos ha elaborado el Utilitario también para la revisión de la información HIS, el mismo que viene siendo evaluado y 
previa a la capacitación con personal de Diresa. Exportador a Excel: Utilitario para exportar, en un solo proceso, toda la información 
de niños y gestantes a hojas Excel, consignando todas las variables de la base de datos, así como sus diagnósticos calculados. 
Seguimiento de anemia: Utilitario que facilita ver si los niños y/o gestantes se han recuperado de anemia. Exporta un archivo Excel 
con la información de todos los niños o las gestantes, a través de un listado, tengan o no el dato de hemoglobina, e incluye una 
columna con el dato de “recuperado” si el niño o gestante tiene al menos un control de hemoglobina menor de 11 g/dl y el siguiente 
es mayor o igual a 11 g/dl; o “no recuperado” si no hay otro dato de hemoglobina o este se mantiene menor de 11g/dl. Atendidos 
- Evaluación Nutricional: Utilitario para depurar la base de datos dejando el último registro del niño y gestante en un periodo de 
tiempo seleccionado, cuando se quiere evaluar los diagnósticos nutricionales. No se podrá usar para reportes de anemia, porque 
los datos de hemoglobina/hematocrito han sido eliminados. Atendidos – Anemia: Utilitario para depurar la base de datos dejando 
el último registro con hematocrito o hemoglobina del niño y gestante en un periodo de tiempo seleccionado, cuando se quiere 
evaluar anemia. No se podrá usar para reportes de evaluación nutricional, porque los datos de diagnósticos nutricionales han sido 
eliminados. 
 
En el caso de HIS-MINSA: 
 
Los datos registrados por los EESS a nivel nacional son enviados por la Oficina General de Tecnologías de la Información con una 
periodicidad establecida de cada mes y recibidos por la Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional y el Área de 
Bioestadística y Análisis de Datos. Los datos recibidos de los niños están consolidados en una sola base. 
 
Para la elaboración del presente informe, se realizó la consolidación de las bases de enero a diciembre 2022, luego se crearon las 
variables Altitud para el correspondiente ajuste de hemoglobina y Edad-meses para el cálculo de la edad mediante el uso de las 
variables de fecha de atención y fecha de nacimiento. Posteriormente, se realiza identificación de registros vacíos, depuración de 
registros para la obtención de una base de atendidos donde se cuente con la atención más reciente de cada niño si acudió más de 
una vez al establecimiento de salud. Una vez de contar con la base de atendidos se obtiene por separado dos bases para el 
procesamiento de la información, una para el diagnóstico del estado nutricional y la otra para el diagnóstico de anemia. Cada una 
de esas bases son desagregadas por Diresa para el procesamiento de los diagnósticos mencionados y luego unidos nuevamente 
para los cálculos nacionales y con eso emitir reportes a manera de tablas, gráficos y mapas de clasificación. En el caso del control 
de calidad, se están realizando las coordinaciones para que a nivel local también se cuente con utilitarios de control de calidad de 
bases de datos HIS 
 
Asistencia técnica. Durante el año 2022 se coordinaron acciones de asistencia técnica virtual a Diresa a partir del segundo semestre 
del año. Es así como se realizó el Curso Taller Sala situacional para elaboración y difusión de reportes del estado nutricional SIEN-
HIS, con la participación de personal de salud de las Diresa Puno, Tacna, Ayacucho, Arequipa, Huancavelica, Ica, Junín, Tumbes, 
San Martín, Huánuco, Pasco, Moquegua, las Geresa La Libertad, Arequipa, Cusco y Diris Lima Norte. Es este sentido, se cuenta 
con 109 profesionales que aprobaron y quienes pueden ser agentes en el fortalecimiento de capacidades en el tema a nivel de sus 
respectivos establecimientos de salud de las áreas de su jurisdicción o según se requiera a nivel de Red, Microred o Diresa. 
 
 
14 
 
En el presente año 2023 se vienen ejecutando para personal nutricionista y estadístico y/o informático responsable de la información 
SIEN HIS el curso taller “Procesamiento bases de datos HIS y elaboración de reportes del estado nutricional”, con la finalidad que 
puedan en la misma Diresa realizar todas las acciones de control de calidad limpieza de datos obtención de clasificación individual 
del estado nutricional y elaboración de reportes de vigilancia de indicadores nutricionales. 
 
Supervisión. Se reevaluaron y reformularon los instrumentos a utilizar en acciones de supervisión, las mismas que se iniciaron 
como control de calidad de información in situ en Diresa, después del estado de emergencia sanitaria por Covid-19. Asimismo, los 
hallazgos vienen siendo comunicados oficialmente a la Oficina General de Tecnologías de la Información del Ministerio de Salud. 
 
 
ANÁLISIS DE DATOS 
 
Se procede a determinar los indicadores para niños menores de cinco años y de tres años, los cuales son el porcentaje de 
desnutrición crónica, riesgo de desnutrición crónica, desnutrición global, desnutrición aguda, riesgo de desnutrición aguda, 
sobrepeso, obesidad y anemia, para ello se emplea el patrón de referencia de la Organización Mundial de la Salud - OMS (2006) 
(20). En relación con los puntos de corte para establecer el nivel de importancia para la salud pública del indicador nutricional se 
utiliza la guía de interpretación de los Indicadores de perfil de país del Sistema de información sobre el panorama nutricional (NLiS) 
de la OMS (25). 
 
15 
 
8. RESULTADOS 
 
8.1 ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS 
 
Indicador T/E 
La proporción de Desnutrición Crónica en nuestro país mostró en el tiempo una tendencia a decrecer, disminuyendo del 2009 al 
2022 un total de 9,9 puntos porcentuales según el patrón de crecimiento de OMS 2006. Para el primer semestre del 2023 se 
evidencia un incremento en 0,7 puntos porcentuales con respecto a primer semestre del 2022. En la Tabla 8.1, las Direcciones 
Regionales de Salud que presentaron proporciones de Desnutrición Crónica calificadas por la OMS como de alta son: Huancavelica, 
Cajamarca, Amazonas, Loreto y Ucayali, todas por encima del 20%. Asimismo, el 34,4% de las Diresa/Geresa/Diris a nivel nacional 
presentaron proporciones calificadascomo bajas, inferior al 10% (Gráfica 8.1). Si evaluamos por grupos etarios, es el grupo de 24 
a 35 meses el que presentó la mayor proporción de desnutrición crónica, alcanzando el 19,7% (Gráfico N°8.3). 
 
En la Tabla N°8.2, en relación con el Riesgo de Desnutrición Crónica, se aprecia a los niños ubicados entre <-1D.E. y -2D.E. para 
el indicador talla para la edad, entendiendo que los niños en este grupo, del total de niños normales, tendrían riesgo de ser 
desnutridos crónicos si no se tiene especial cuidado en salud y nutrición. La Diresa Huancavelica mostró continúa con las mayores 
proporciones a nivel nacional, ya que el 54,9% de sus niños normales se encontraban en riesgo de desnutrición crónica, siendo la 
única Diresa con proporción mayor del 50%, siendo seguida de la Diresa Cajamarca con 50,2% de sus niños normales en riesgo 
de desnutrición crónica, solo 12 Regiones presentan proporciones menores al 30%. En contraparte, solo la Diresa Tacna presentó 
una proporción menor al 20% de niños normales en riesgo, alcanzando un 17,3% 
 
Indicador P/T 
En la Tabla N°8.3, al analizar el Indicador Peso para la Talla podemos apreciar que la Desnutrición Aguda alcanzó el 1,8% similar 
a lo alcanzado en el primer semestre 2022. La proporción de Desnutrición Aguda más alta la presentaron, la Diresa Tumbes (3,2%), 
la Diresa San Martín (3,0%) y Diresa Ucayali (2.9%) Diris Lima Este (2,7%), siendo las únicas con proporciones superiores al 2,5%. 
Para el caso de las restantes Diresa/Geresa/Diris la proporción se mantuvo como muy baja importancia para la salud pública según 
la clasificación de la OMS (<2,5%), 16 regiones no superan el promedio nacional de 1,8% (Gráfica 8.4). 
 
Podemos apreciar en la tabla 8.4 la proporción de niños ubicados entre <-1D.E. y -2D.E. para el indicador peso para la talla, siendo 
niños en riesgo de sufrir desnutrición aguda de presentarse problemas de salud o alimentación, especialmente en el contexto de la 
pandemia COVID-19 que ha acentuado algunos determinantes sociales relacionados a la salud. El promedio nacional es de 7,5%, 
siendo las Diresa Loreto y Tumbes, las que presentaron la proporción más alta con 10,8%, seguida de la Diresa Ucayali con 10,4%. 
Son 11 las Diresa que superan el promedio nacional. 
 
Con relación a la proporción del sobrepeso a nivel nacional, el promedio es de 5,6%, disminuyendo 0,9 puntos porcentuales con 
respecto al primer semestre 2022 y es calificada como de importancia media como problema de salud pública. Se aprecia que el 
37,9% de las Diresa/Geresa/Diris a nivel nacional presentaron proporciones clasificadas como de significancia baja (<5%). 
Únicamente la Diresa Tacna supera el 10%, alcanzando el 10,8% (Tabla 8.5, Gráfica 8.6). 
 
La proporción de obesidad en niños menores de 5 años alcanzó en el año 2021 su valor más alto de los últimos 7 años con 2,2%. 
En el año 2022 disminuyó ligeramente en 0,2 puntos porcentuales alcanzando el 2,0% (ver Tabla 1), y para el primer semestre 2023 
alcanzó el 1,7%, siendo 0,2 puntos porcentuales menor al primer semestre 2022. Fue la Diresa Tacna la que presentó el valor más 
alto con 3,3% seguida de Diresa Moquegua con 3,1%. Asimismo, la proporción acumulada de exceso de peso (sobrepeso y 
obesidad) del primer semestre 2023, disminuyó en 1,5 puntos porcentuales respecto al mismo periodo del 2022, alcanzando el 
7,3%. La Diresa Tacna alcanzó la más alta proporción acumulada de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) de 14.1%, seguida 
de la Diresa Moquegua 11,1% (Tabla 8.5 y Tabla 8.6). 
 
Indicador P/E 
La desnutrición global en el año primer semestre 2023alcanzó una proporción de 4,0%, 0,2 puntos porcentuales mayor que en el 
año primer semestre del 2022. Las Diresa Piura, Ucayali, Pasco, Junín, Huancavelica y Cajamarca superaron la proporción del 5%, 
siendo calificadas como de mediana significancia en salud pública. 
 
Anemia 
Con relación a Anemia en menores de cinco años, 2022, el 34,7% de los niños atendidos en los establecimientos de salud en el 
país contaron con evaluación de hemoglobina, 6,9 puntos porcentuales menor a lo ocurrido en el año 2021 y para el primer semestre 
del 2023 la proporción de anemia alcanzó el 22,8%, 1,8 puntos porcentuales menor al alcanzado en el mismo periodo del 2022. Las 
Diresa con los mayores valores fueron: Diresa Ancash (31,2%), Diresa Huancavelica (30,7%) y la Diresa Pasco (30,6%) (Tabla 8.8). 
Podemos apreciar en el Gráfico N°8.10 como la proporción de anemia por grupos etarios va disminuyendo a partir de los 24 meses 
según el incremento de la edad, siendo el grupo etario de 12 a 23 meses el que contó con la proporción más alta de anemia (30,2%). 
 
 
 
16 
 
8.1.1 Desnutrición Crónica 
 
TABLA 8.1. 
PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.1. 
PROPORCION DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 
AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA Y 
RANGOS DE PROPORCION. PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
DC 
% 
 
 
 
AMAZONAS 42,675 10,424 24.4 
ANCASH 50,932 9,941 19.5 
APURIMAC 25,485 4,678 18.4 
AREQUIPA 48,080 3,511 7.3 
AYACUCHO 42,425 8,019 18.9 
CAJAMARCA 100,890 24,958 24.7 
CALLAO 29,244 2,238 7.7 
CUSCO 66,127 9,903 15.0 
HUANCAVELICA 26,688 6,930 26.0 
HUANUCO 49,775 9,120 18.3 
ICA 39,142 3,116 8.0 
JUNIN 50,871 9,740 19.1 
LA LIBERTAD 74,032 12,352 16.7 
LAMBAYEQUE 50,959 7,940 15.6 
LIMA 46,904 3,833 8.2 
LIMA DIRIS CENTRO 41,534 3,051 7.3 
LIMA DIRIS ESTE 63,201 4,328 6.8 
LIMA DIRIS NORTE 57,211 4,320 7.6 
LIMA DIRIS SUR 54,365 5,523 10.2 
LORETO 80,720 19,704 24.4 
MADRE DE DIOS 11,734 1,157 9.9 
MOQUEGUA 6,357 276 4.3 
PASCO 16,438 3,168 19.3 
PIURA 107,132 19,641 18.3 
PUNO 49,122 6,163 12.5 
SAN MARTIN 64,897 9,218 14.2 
TACNA 10,141 386 3.8 
TUMBES 11,037 1,147 10.4 
UCAYALI 33,696 6,950 20.6 
PERÚ 1,351,814 211,735 15.7 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
17 
 
8.1.2 Riesgo de Desnutrición Crónica 
 
TABLA 8.2 
PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA 
(OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A 
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8. 2 
PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS 
DE SALUD SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE PROPORCION. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
Riesgo 
DC % 
 
 
 
AMAZONAS 32,251 14,667 45.5 
ANCASH 40,991 17,615 43.0 
APURIMAC 20,807 9,996 48.0 
AREQUIPA 44,569 12,097 27.1 
AYACUCHO 34,406 16,452 47.8 
CAJAMARCA 75,932 38,153 50.2 
CALLAO 27,006 6,786 25.1 
CUSCO 56,224 23,097 41.1 
HUANCAVELICA 19,758 10,848 54.9 
HUANUCO 40,655 17,524 43.1 
ICA 36,026 9,452 26.2 
JUNIN 41,131 17,545 42.7 
LA LIBERTAD 61,680 22,130 35.9 
LAMBAYEQUE 43,019 14,783 34.4 
LIMA 43,071 10,322 24.0 
LIMA DIRIS CENTRO 38,483 8,984 23.3 
LIMA DIRIS ESTE 58,873 12,627 21.4 
LIMA DIRIS NORTE 52,891 12,762 24.1 
LIMA DIRIS SUR 48,842 14,532 29.8 
LORETO 61,016 29,077 47.7 
MADRE DE DIOS 10,577 2,858 27.0 
MOQUEGUA 6,081 1,290 21.2 
PASCO 13,270 5,663 42.7 
PIURA 87,491 34,586 39.5 
PUNO 42,959 16,445 38.3 
SAN MARTIN 55,679 19,694 35.4 
TACNA 9,755 1,68717.3 
TUMBES 9,890 2,761 27.9 
UCAYALI 26,746 10,492 39.2 
PERÚ 1,140,079 414,925 36.4 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
18 
 
8.1.3 Desnutrición Crónica Grupos etarios 
 
GRAFICA 8.3. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA (OMS) SEGÚN 
GRUPOS ETARIOS EN MENORES DE CINCO AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
 
 
8.1.4 Desnutrición Aguda 
 
TABLA 8.3 
PROPORCIÓN DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.4 
PROPORCION DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 
AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA 
Y RANGOS DE PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
DA 
% 
 
 
 
AMAZONAS 42,675 689 1.6 
ANCASH 50,932 676 1.3 
APURIMAC 25,485 266 1.0 
AREQUIPA 48,080 550 1.1 
AYACUCHO 42,425 483 1.1 
CAJAMARCA 100,890 1,357 1.3 
CALLAO 29,244 487 1.7 
CUSCO 66,127 1,034 1.6 
HUANCAVELICA 26,688 407 1.5 
HUANUCO 49,775 614 1.2 
ICA 39,142 595 1.5 
JUNIN 50,871 1,011 2.0 
LA LIBERTAD 74,032 1,140 1.5 
LAMBAYEQUE 50,959 1,088 2.1 
LIMA 46,904 1,187 2.5 
LIMA DIRIS CENTRO 41,534 998 2.4 
LIMA DIRIS ESTE 63,201 1,725 2.7 
LIMA DIRIS NORTE 57,211 1,150 2.0 
LIMA DIRIS SUR 54,365 822 1.5 
LORETO 80,720 2,549 3.2 
MADRE DE DIOS 11,734 333 2.8 
MOQUEGUA 6,357 45 0.7 
PASCO 16,438 398 2.4 
PIURA 107,132 2,197 2.1 
PUNO 49,122 606 1.2 
SAN MARTIN 64,897 1,922 3.0 
TACNA 10,141 127 1.3 
TUMBES 11,037 351 3.2 
UCAYALI 33,696 972 2.9 
PERÚ 1,351,814 25,779 1.8 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
20 
 
8.1.5 Riesgo de Desnutrición Aguda 
 
TABLA 8.4 PROPORCIÓN DE RIESGO DE 
DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 
5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE 
SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.5 PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICIÓN AGUDA (OMS) 
EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE 
PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
Riesgo 
DA % 
 
 
 
AMAZONAS 38823 2544 6.6 
ANCASH 46,611 2,822 6.1 
APURIMAC 24,093 1,661 6.9 
AREQUIPA 44,002 2,434 5.5 
AYACUCHO 39,806 2,451 6.2 
CAJAMARCA 93,607 5,935 6.3 
CALLAO 25,619 1,619 6.3 
CUSCO 62,195 4,645 7.5 
HUANCAVELICA 24,879 1,611 6.5 
HUANUCO 46,291 3,096 6.7 
ICA 34,900 2,125 6.1 
JUNIN 47,146 3,815 8.1 
LA LIBERTAD 66,412 4,465 6.7 
LAMBAYEQUE 45,676 3,708 8.1 
LIMA 41,051 3,111 7.6 
LIMA DIRIS CENTRO 36,495 2,922 8.0 
LIMA DIRIS ESTE 55,600 4,830 8.7 
LIMA DIRIS NORTE 50,282 3,673 7.3 
LIMA DIRIS SUR 47,368 2,590 5.5 
LORETO 73,723 7,946 10.8 
MADRE DE DIOS 10,643 1,056 9.9 
MOQUEGUA 5,605 243 4.3 
PASCO 15,275 1,276 8.4 
PIURA 98,400 8,665 8.8 
PUNO 45,301 2,208 4.9 
SAN MARTIN 59,266 6,235 10.5 
TACNA 8,577 373 4.3 
TUMBES 9,857 1,066 10.8 
UCAYALI 30,951 3,204 10.4 
PERÚ 1,228,454 92,329 7.5 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
21 
 
8.1.6 Sobrepeso 
 
TABLA 8.5 
PROPORCIÓN DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS 
MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.6 
PROPORCION DE SOBREPESO (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS 
QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA Y 
RANGOS DE PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
SP 
% 
 
 
AMAZONAS 42,675 2,469 5.8 
ANCASH 50,932 2,838 5.6 
APURIMAC 25,485 913 3.6 
AREQUIPA 48,080 2,800 5.8 
AYACUCHO 42,425 1,769 4.2 
CAJAMARCA 100,890 4,793 4.8 
CALLAO 29,244 2,366 8.1 
CUSCO 66,127 2,365 3.6 
HUANCAVELICA 26,688 1,177 4.4 
HUANUCO 49,775 2,253 4.5 
ICA 39,142 2,682 6.9 
JUNIN 50,871 2,184 4.3 
LA LIBERTAD 74,032 4,972 6.7 
LAMBAYEQUE 50,959 3,147 6.2 
LIMA 46,904 3,511 7.5 
LIMA DIRIS CENTRO 41,534 3,005 7.2 
LIMA DIRIS ESTE 63,201 4,461 7.1 
LIMA DIRIS NORTE 57,211 4,295 7.5 
LIMA DIRIS SUR 54,365 4,675 8.6 
LORETO 80,720 3,276 4.1 
MADRE DE DIOS 11,734 585 5.0 
MOQUEGUA 6,357 510 8.0 
PASCO 16,438 599 3.6 
PIURA 107,132 4,831 4.5 
PUNO 49,122 2,740 5.6 
SAN MARTIN 64,897 2,877 4.4 
TACNA 10,141 1,099 10.8 
TUMBES 11,037 618 5.6 
UCAYALI 33,696 1,335 4.0 
PERÚ 1,351,814 75,145 5.6 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
22 
 
8.1.7 Obesidad 
 
TABLA 8.6 
PROPORCIÓN DE OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES 
DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE 
SALUD SEGÚN DIRESA, 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.7 
PROPORCION OBESIDAD (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE 
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA Y 
RANGOS DE PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
Obesidad 
% 
 
 
AMAZONAS 42,675 694 1.6 
ANCASH 50,932 807 1.6 
APURIMAC 25,485 213 0.8 
AREQUIPA 48,080 728 1.5 
AYACUCHO 42,425 367 0.9 
CAJAMARCA 100,890 1,133 1.1 
CALLAO 29,244 772 2.6 
CUSCO 66,127 533 0.8 
HUANCAVELICA 26,688 225 0.8 
HUANUCO 49,775 617 1.2 
ICA 39,142 965 2.5 
JUNIN 50,871 530 1.0 
LA LIBERTAD 74,032 1,508 2.0 
LAMBAYEQUE 50,959 1,048 2.1 
LIMA 46,904 1,155 2.5 
LIMA DIRIS CENTRO 41,534 1,036 2.5 
LIMA DIRIS ESTE 63,201 1,415 2.2 
LIMA DIRIS NORTE 57,211 1,484 2.6 
LIMA DIRIS SUR 54,365 1,500 2.8 
LORETO 80,720 1,172 1.5 
MADRE DE DIOS 11,734 173 1.5 
MOQUEGUA 6,357 197 3.1 
PASCO 16,438 166 1.0 
PIURA 107,132 1,704 1.6 
PUNO 49,122 475 1.0 
SAN MARTIN 64,897 832 1.3 
TACNA 10,141 338 3.3 
TUMBES 11,037 211 1.9 
UCAYALI 33,696 438 1.3PERÚ 1,351,814 2,436 1.7 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
23 
 
8.1.8 Desnutrición Global 
 
TABLA 8.7 
PROPORCIÓN DE DESNUTRICION GLOBAL (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.8 
PROPORCION DE DESNUTRICION GLOBAL (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 
AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA Y 
RANGOS DE PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
DG 
% 
 
 
AMAZONAS 42,675 2,055 4.8 
ANCASH 50,932 1,960 3.8 
APURIMAC 25,485 1,075 4.2 
AREQUIPA 48,080 1,022 2.1 
AYACUCHO 42,425 1,713 4.0 
CAJAMARCA 100,890 5,198 5.2 
CALLAO 29,244 637 2.2 
CUSCO 66,127 2,529 3.8 
HUANCAVELICA 26,688 1,329 5.0 
HUANUCO 49,775 1,869 3.8 
ICA 39,142 819 2.1 
JUNIN 50,871 2,761 5.4 
LA LIBERTAD 74,032 2,677 3.6 
LAMBAYEQUE 50,959 1,991 3.9 
LIMA 46,904 1,494 3.2 
LIMA DIRIS CENTRO 41,534 889 2.1 
LIMA DIRIS ESTE 63,201 1,472 2.3 
LIMA DIRIS NORTE 57,211 1,269 2.2 
LIMA DIRIS SUR 54,365 1,176 2.2 
LORETO 80,720 6,610 8.2 
MADRE DE DIOS 11,734 403 3.4 
MOQUEGUA 6,357 70 1.1 
PASCO 16,438 907 5.5 
PIURA 107,132 5,421 5.1 
PUNO 49,122 1,257 2.6 
SAN MARTIN 64,897 3,101 4.8 
TACNA 10,141 105 1.0 
TUMBES 11,037 450 4.1 
UCAYALI 33,696 2,421 7.2 
PERÚ 1,351,814 54,680 4.0 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24 
 
8.1.9 Anemia 
 
TABLA 8.8 
PROPORCIÓN DE ANEMIA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 
5 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE 
SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.9 
PROPORCION DE ANEMIA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS QUE 
ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA Y 
RANGOS DE PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
Anemia 
% 
 
 
AMAZONAS 20,956 3,472 16.6 
ANCASH 37,593 11,738 31.2 
APURIMAC 17,876 3,684 20.6 
AREQUIPA 25,893 6,218 24.0 
AYACUCHO 30,545 6,796 22.2 
CAJAMARCA 56,727 10,664 18.8 
CALLAO 20,287 3,269 16.1 
CUSCO 39,414 11,423 29.0 
HUANCAVELICA 15,868 4,866 30.7 
HUANUCO 28,990 5,654 19.5 
ICA 21,099 3,850 18.2 
JUNIN 39,604 11,313 28.6 
LA LIBERTAD 49,036 10,211 20.8 
LAMBAYEQUE 24,430 6,400 26.2 
LIMA 26,480 5,600 21.1 
LIMA DIRIS CENTRO 19,728 5,296 26.8 
LIMA DIRIS ESTE 31,484 8,177 26.0 
LIMA DIRIS NORTE 30,342 6,484 21.4 
LIMA DIRIS SUR 28,412 4,582 16.1 
LORETO 38,784 9,507 24.5 
MADRE DE DIOS 5,330 1,560 29.3 
MOQUEGUA 3,440 642 18.7 
PASCO 9,277 2,843 30.6 
PIURA 59,621 10,572 17.7 
PUNO 31,092 8,754 28.2 
SAN MARTIN 39,097 7,264 18.6 
TACNA 7,322 1,771 24.2 
TUMBES 6,657 705 10.6 
UCAYALI 19,429 5,375 27.7 
PERÚ 784,813 178,690 22,8 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
25 
 
GRAFICO 8.10. NUMERO DE EVALUADOS, CASOS Y PROPORCIÓN DE ANEMIA SEGÚN GRUPOS ETARIOS EN MENORES DE 
CINCO AÑOS QUE ACUDIERON A LOS EESS, SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
26 
 
8.2 ESTADO NUTRICIONAL DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS 
 
En el primer semestre 2023, el número de niños menores de 3 años representaron el 69,8% del total de niños registrados en el SIEN-
HIS, lo que es 2,9 puntos porcentuales menor a la proporción mostrada en el primer semestre del 2022. Cabe resaltar que, en el primer 
semestre del 2023 se registraron 123,1777 niños menores de 3 años más que en el mismo periodo del 2022. 
 
Indicador T/E 
En relación con Desnutrición crónica, en el primer semestre 2023 alcanzó la proporción de 15,2%, 1,1 puntos porcentuales mayor a lo 
presentado en el primer semestre 2022. Nuevamente, la Diresa Huancavelica es la que presentó la mayor proporción a nivel nacional 
con 24,9%, seguido de la Diresa Cajamarca con 24,3% y la Diresa Loreto con 24,0%, calificadas como de proporción moderada por 
OMS (Tabla 8.9 y Gráfico 8.11). 
 
En la Tabla 8.10, relacionada a Riesgo de Desnutrición crónica, se aprecia a los niños ubicados entre <-1D.E. y -2D.E. para el 
indicador talla para la edad; los niños en este grupo tendrían riesgo de ser desnutridos crónicos si no se tiene especial cuidado en 
salud y nutrición. Son 8 las Diresa que tuvieron a más del 40% de sus niños normales en riesgo de retardo de crecimiento, 2 regiones 
más que en el mismo periodo del 2022. La Diresa de Huancavelica fue la que presentó la proporción de riesgo de desnutrición 
crónica más alta en el país con 50,9%, seguido de Diresa Cajamarca con 47,8% En contraparte, las Diresa Tacna y Moquegua 
fueron las únicas que presentaron una proporción menor al 20% de niños normales en riesgo de desnutrición crónica. 
 
Indicador P/T 
En la tabla N°8.11 respecto a la proporción de niños con desnutrición aguda, se aprecia que las proporciones presentadas a nivel 
de todas las Diresa estuvieron calificadas como aceptables por la Organización Mundial de la Salud (por debajo de 5%), siendo el 
promedio nacional de 1,9% para el primer semestre 2023. La Diresa Loreto es la única que supera el 3% de desnutrición aguda. 
 
Podemos apreciar en la tabla 8.12 la proporción de niños ubicados entre <-1D.E. y -2D.E. para el indicador peso para la talla, siendo 
niños en riesgo de sufrir desnutrición aguda de presentarse problemas de salud o alimentación. El promedio nacional es de 7,7%, 
siendo la Geresa Loreto la que presentó la proporción más alta con 11,3, seguido de las Diresa Tumbes con 10,8% y las Diresa 
Ucayali y San Martín, ambas con 10,7%. Solo la Diresa Tacna y Diresa Moquegua presentaron proporciones menores del 5%. 
 
El sobrepeso en el primer semestre 2023, afectó aproximadamente a 1 de cada 17 niños menores de 3 años. La Diresa Tacna 
presentó la proporción de sobrepeso más alta del nivel nacional con 10,6%, afectando a 1 de cada 9 niños proporción y clasificada 
como alta significancia en salud pública por Organización Mundial de la Salud (superior al 10%). En contra partida, 10 Diresa 
presentaron proporciones calificadas como bajo con proporciones menores al 5,0%, siendo la Geresa Cusco la que presentó la 
menor proporción con 3,6% (Tabla N°8.13 y Gráfico 8.15). 
 
La obesidad en el primer semestre 2022, afectó aproximadamente a 1 de cada 62 niños menores de tres años. La proporción 
acumulada de exceso de peso (sobrepeso y obesidad) en estos niños alcanzó el 7,5% a nivel nacional, 1,3 puntos porcentuales 
mayor que lo presentadoen el mismo periodo del 2022. Se puede apreciar en la Tabla 8.14 y Gráfico 8.16 que todas las Diresa 
presentaron proporciones bajas de obesidad (inferiores al 5%), no obstante; sigue siendo alarmante observar que la Diresa Tacna 
y la Diris Lima Sur alcanzaron proporciones de niños menores de tres años con exceso de peso (sobrepeso y obesidad), siendo las 
proporciones de 13,5% y 11,5% respectivamente. 
 
Indicador P/E 
En el primer semestre 2023, la desnutrición global incrementó en 0,4 puntos porcentuales con respecto al primer semestre del 2023, 
afectando aproximadamente a 1 de cada 24 niños menores de 3 años. Fueron 6 las Diresa que superaron el 5%, siendo calificadas 
por la OMS como de proporción moderada, fue la Diresa Loreto la que alcanzó la proporción más elevada con 8,4%. 
 
Anemia 
Con relación a Anemia en niños menores de 3 años, alcanzó en el primer semestre 2023 la proporción de 25,7%, lo cual es 1,5% 
puntos porcentuales mayor a lo presentado en el primer semestre 2022. Podemos señalar que, el 61% del total de niños menores 
de 3 años registrados contó con dosaje de hemoglobina. Cabe resaltar que, en el primer semestre del 2023 se contó con 306,819 
niños menores de 3 años más con dosaje de hemoglobina que en el primer semestre 2022. Asimismo, se puede apreciar que, 
ninguna Dirección Regional de Salud presentó proporciones de Anemia calificadas como de severo problema de salud pública por 
la Organización Mundial de la Salud, es decir; valores superiores al 40%, siendo la Diresa Ancash la que presentó la mayor 
proporción a nivel nacional, alcanzando una proporción de 35,4%. Es importante también mencionar que únicamente la Diresa 
Tumbes, Amazonas, Diris Lima Sur y Geresa Callao presentaron proporciones menores del 20%, calificadas por la OMS como de 
mediano problema de salud pública. 
 
 
 
 
 
 
27 
 
 
8.2.1 Desnutrición Crónica 
 
TABLA 8.9 
PROPORCIÓN DE DESNUTRICION CRONICA (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.11 
PROPORCION DE DESNUTRICION CRONICA (OMS) EN NIÑOS MENORES 
DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN 
DIRESA Y RANGOS DE PROPORCION. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
DC 
% 
 
 
AMAZONAS 27,721 6,537 23.6 
ANCASH 33,683 6,240 18.5 
APURIMAC 16,724 3,023 18.1 
AREQUIPA 33,494 2,558 7.6 
AYACUCHO 28,348 5,224 18.4 
CAJAMARCA 64,840 15,768 24.3 
CALLAO 20,908 1,720 8.2 
CUSCO 45,872 6,569 14.3 
HUANCAVELICA 16,179 4,026 24.9 
HUANUCO 32,555 5,617 17.3 
ICA 29,267 2,365 8.1 
JUNIN 37,993 6,856 18.0 
LA LIBERTAD 52,659 8,325 15.8 
LAMBAYEQUE 38,944 5,912 15.2 
LIMA 34,401 2,754 8.0 
LIMA DIRIS CENTRO 31,057 2,407 7.8 
LIMA DIRIS ESTE 48,071 3,425 7.1 
LIMA DIRIS NORTE 41,443 3,212 7.8 
LIMA DIRIS SUR 37,317 3,848 10.3 
LORETO 57,423 13,768 24.0 
MADRE DE DIOS 8,700 845 9.7 
MOQUEGUA 4,146 182 4.4 
PASCO 10,926 2,172 19.9 
PIURA 74,417 13,542 18.2 
PUNO 32,586 4,207 12.9 
SAN MARTIN 42,668 6,070 14.2 
TACNA 6,590 262 4.0 
TUMBES 8,575 916 10.7 
UCAYALI 25,990 5,276 20.3 
PERÚ 943,497 143,626 15.2 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
28 
 
8.2.2 Riesgo de Desnutrición Crónica 
 
TABLA 8.10 
PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICION CRONICA 
(OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A 
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.12 
PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICION CRONICA (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS 
DE SALUD SEGÚN DIRESA, Y RANGOS DE PROPORCION. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
Riesgo 
DC % 
 
 
AMAZONAS 21,184 9,149 43.2 
ANCASH 27,443 11,043 40.2 
APURIMAC 13,701 6,268 45.7 
AREQUIPA 30,936 8,132 26.3 
AYACUCHO 23,124 10,465 45.3 
CAJAMARCA 49,072 23,432 47.8 
CALLAO 19,188 4,689 24.4 
CUSCO 39,303 15,118 38.5 
HUANCAVELICA 12,153 6,181 50.9 
HUANUCO 26,938 10,698 39.7 
ICA 26,902 6,832 25.4 
JUNIN 31,137 12,557 40.3 
LA LIBERTAD 44,334 14,977 33.8 
LAMBAYEQUE 33,032 10,578 32.0 
LIMA 31,647 7,269 23.0 
LIMA DIRIS CENTRO 28,650 6,630 23.1 
LIMA DIRIS ESTE 44,646 9,459 21.2 
LIMA DIRIS NORTE 38,231 8,929 23.4 
LIMA DIRIS SUR 33,469 9,586 28.6 
LORETO 43,655 19,689 45.1 
MADRE DE DIOS 7,855 1,993 25.4 
MOQUEGUA 3,964 784 19.8 
PASCO 8,754 3,543 40.5 
PIURA 60,875 23,176 38.1 
PUNO 28,379 10,465 36.9 
SAN MARTIN 36,598 12,288 33.6 
TACNA 6,328 1,055 16.7 
TUMBES 7,659 2,149 28.1 
UCAYALI 20,714 7,755 37.4 
PERÚ 799,871 274,889 34.4 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
29 
 
8.2.3 Desnutrición Aguda 
 
TABLA 8.11 
PROPORCIÓN DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN 
NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS 
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA, 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.13 
PROPORCION DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 
AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA 
Y RANGOS DE PROPORCION; SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
DA 
% 
 
 
 
AMAZONAS 27,721 462 1.7 
ANCASH 33,683 459 1.4 
APURIMAC 16,724 187 1.1 
AREQUIPA 33,494 371 1.1 
AYACUCHO 28,348 330 1.2 
CAJAMARCA 64,840 920 1.4 
CALLAO 20,908 313 1.5 
CUSCO 45,872 742 1.6 
HUANCAVELICA 16,179 269 1.7 
HUANUCO 32,555 457 1.4 
ICA 29,267 365 1.2 
JUNIN 37,993 753 2.0 
LA LIBERTAD 52,659 790 1.5 
LAMBAYEQUE 38,944 857 2.2 
LIMA 34,401 807 2.3 
LIMA DIRIS CENTRO 31,057 567 1.8 
LIMA DIRIS ESTE 48,071 1,088 2.3 
LIMA DIRIS NORTE 41,443 680 1.6 
LIMA DIRIS SUR 37,317 494 1.3 
LORETO 57,423 1,870 3.3 
MADRE DE DIOS 8,700 220 2.5 
MOQUEGUA 4,146 30 0.7 
PASCO 10,926 296 2.7 
PIURA 74,417 1,521 2.0 
PUNO 32,586 411 1.3 
SAN MARTIN 42,668 1,195 2.8 
TACNA 6,590 85 1.3 
TUMBES 8,575 242 2.8 
UCAYALI 25,990 752 2.9 
PERÚ 943,497 17,533 1.9 
Fuente: Ministerio de Salud / Vice Ministerio de Salud Pública / Oficina General de Tecnologías de la Información / HIS 
Instituto Nacional de Salud / Centro Nacional de Alimentación, Nutrición y Vida Saludable / Subdirección de Vigilancia Alimentaria y Nutricional / Sistema de 
Información del Estado Nutricional 
 
 
 
 
 
 
 
 
30 
 
8.2.4 Riesgo Desnutrición Aguda 
 
TABLA 8.12 
PROPORCIÓN DE RIESGO DE DESNUTRICION AGUDA 
(OMS) EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A 
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN DIRESA. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
GRÁFICO 8.14 
PROPORCION DE RIESGO DE DESNUTRICION AGUDA (OMS) EN NIÑOS 
MENORES DE 3 AÑOS QUE ACUDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE 
SALUD SEGÚN DIRESA Y RANGOS DE PROPORCION. 
SIEN-HIS PRIMER SEMESTRE 2023 
Diresa/Geresa/Diris 
N° de 
Evaluados 
N° de 
Casos 
Riesgo 
DA 
% 
 
 
 
AMAZONAS 24891 1690 6.8 
ANCASH 30,687 1,987 6.5 
APURIMAC 15,722