Aparato respiratorio definitivas

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Exploración física del aparato respiratorio
Doctor: Rafael Barrios 
IPM
Integrantes:
Audry Ortega C.I 19612490
Wilker Roa C.I 28.602.018
María Figueredo C.I 29.632.461
Wrallan Rivero C.I 31.124.857
Gonzalo Salgar C.I 30.056.364 
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Coro – Extensión - Barinas
Exploración del aparato respiratorio
El examen del aparato respiratorio se basa prácticamente en la exploración del tórax, éste se divide en cuatro etapas sucesivas: inspección, palpación, percusión y auscultación. 
El examen físico de rutina del aparato respiratorio permite hacer una buena evaluación de la función ventilatoria, estimar el volumen de gas que se intercambia y la celeridad y distribución del flujo de aire.
Puntos y líneas de referencias
Ángulo de Louis o ángulo esternal 
Reborde óseo que separa el manubrio del cuerpo esternal.
Entre las líneas imaginarias tenemos
Medioesternal 
Esternal
Paraesternal
Medioclavicular
Axilar anterior,
Axilar medio
Axilar posterior
Vertebral
Escapular
Regiones topográficas
Escapular
Supraclavicular
Infraclavicular
Submamarias
Axilar
Interescapulovertebral
Infraescapular
Supraescapular
Septima vertebra cervical
Séptima costilla
Inspección del tórax
Un primer aspecto a considerar es la forma del tórax y las alteraciones en su conformación anatómica. 
Así vemos como las desviaciones de la columna pueden darse en el plano sagital (cifosis y lordosis) o en el frontal (escoliosis). 
LORDOSIS
CIFOSIS
Tipo respiratorio
En los dos sexos la ventilación es de tipo mixto. En los hombres predomina el tipo abdominal y en las mujeres el torácico.
Frecuencia ventilatoria 
Sus valores se encuentran entre 14 y 20 ventilaciones por minuto. 
Podemos encontrar: bradipnea, taquipnea e hiperpnea
Tipos patológicos de ventilación
Respiración de Kussmaul
Respiración de Cheyne-Stokes
Respiración de Biot 
Palpación del tórax
Podemos apreciar el espesor del panículo adiposo, el tono muscular, los movimientos respiratorios activos y las vibraciones vocales. 
Vibraciones vocales
La palpación de la pared torácica permite registrar las vibraciones que normalmente se producen en la laringe y luego se transmiten a través del tejido pulmonar.
Percusión del tórax
Constituye un procedimiento de gran valor para estimar la cantidad relativa de aire o de componentes sólidos en el pulmón y definir los limites de órganos o segmentos pulmonares que difieren en su densidad.
Es el procedimiento más preciso para descubrir alteraciones del árbol broncopulmonar. En la auscultación pulmonar se consiguen ruidos fisiológicos y patológicos.
Auscultación del tórax
Ruídos fisiológicos
 l. Ruido respiratorio pulmonar o murmullo vesicular: Ruido inspiratorio, de tonalidad intermedia y timbre suave.
2. Ruido glótico o laringotraqueal: Sonido audible en las dos fases respiratorias, de alta tonalidad y timbre rudo.
3. Ruido broncovesicular: Es la superposición del ruido laringotraqueal y el murmullo vesicular
4. Voz.
Ruidos Patológicos
Alveolares
Crepitantes
Secreción a nivel bronquial y alveolar. 
Bronquiales
Roncus: Obstrucción de las vías respiratorias.
Sibilantes: Estiramiento de las vías respiratorias.
Gracias!
Examen físico del Aparato Respiratorio | Semiología | FCM UNR
Facultad de Ciencias Médicas UNR
Fq-8U15AFxw
Lavf58.20.100