Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
…Para cumplir con sus funciones y usos, la epidemiología se vale de la INVESTIGACION Cuenta con tres métodos: 1- EPIDEMIOLOGÍA DESCRIPTIVA 2- EPIDEMIOLOGIA ANALÍTICA 3- EPIDEMIOLOGÍA EXPERIMENTAL Método EpidemiológicoMétodo CientíficoEtapas Epidemiología DescriptivaObservación de un fenómeno 1º Formulación de HipótesisFormulación de Hipótesis2º Epidemiología AnalíticaVerificación de la hipótesis mediante la observación de la realidad 3º Epidemiología ExperimentalVerificación de la hipótesis modificando voluntariamente las condiciones de la observación ConclusionesConclusiones4º El PROBLEMA Y LOS OBJETIVOS ORIENTAN LA ELECCIÓN DEL DISEÑO Muchas clasificaciones… Estudios DESCRIPTIVOS Poblacionales -ESTUDIOS ECOLOGICOS -ANALISIS DE SITUACIÓN (ASIS) -Individuales -REPORTE o SERIE DE CASOS -ESTUDIOS TRANSVERSALES O DE PREVALENCIA -ESTUDIOS EXPLORATORIOS Estudios ANALÍTICOS -ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES -ESTUDIOS DE COHORTE Estudios EXPERIMENTALES -ENSAYO CLÍNICO -ENSAYO COMUNITARIO -ENSAYO DE CAMPO S in g ru p o c o n tr o l C o n g ru p o c o n tr o l S in in te rv en ci ó n co n in te rv en ci ó n ESTUDIOS ECOLOGICOS Abordan áreas geográficas o grupos de población analizando comparativamente Indicadores ambientales o socioeconómicos con condiciones de salud NO UTILIZAN INFORMACIÓN DE CADA INDIVIDUO, DATOS YA DISPONIBLES También llamados de correlación o de conglomerados ¿QUE ES LA PARADOJA FRANCESA? Sirven para caracterizar, analizar e interpretar las condiciones de vida y salud de una población ASIS. Análisis de situación de salud Tipo de estudio o proceso analítico-sintético que “permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población incluyendo los daños y problemas de salud, así como sus determinantes, sean estos competencia del sector salud o de otros sectores Necesidades Prioridades Respuesta apropiada El ASIS es una herramienta básica para el ejercicio de una salud pública La gestión, análisis y divulgación de la información para la toma de decisiones en salud involucra los siguientes elementos: (1)Análisis de situación de salud (2)Sala de situación de salud (de tendencia o de coyuntura) (3)Recomendaciones a la población (4)Intercambio de información entre profesionales y divulgación del conocimiento que respalda las acciones en salud Los ASIS tienen diversos propósitos, y su importancia radica en contribuir con la información que se requiere para los procesos de conducción, gerencia y toma de decisiones en salud, así como para construir escenarios prospectivos de salud. - Se usan cuando se quiere describir y relacionar en profundidad una determinada enfermedad o problema que se da en una persona o un grupo reducido - se trata de situaciones nuevas, raras o de las que no se tiene suficiente información, casos atípicos - intenta analizar y comprender fenómenos que no han sido estudiados antes en forma rigurosa o son de reciente aparición GENERA HIPÓTESIS DE IMPORTANCIA No las pone a prueba… ESTUDIO DE UN CASO O SERIE DE CASOS ESTUDIOS TRANSVERSALES O DE PREVALENCIA TRANSVERSAL VS. LONGITUDINAL Estudian diversas variables o datos en una población o muestra, en un momento determinado de tiempo (corte transversal) Por qué se los llama estudios de prevalencia? Medición simultánea de las variables, sin poder conocer la Secuencia temporal Económicos y fáciles de realizar. Generan hipótesis Son los casos existentes de una enfermedad o evento en un momento dado, en una población determinada ESTUDIOS EXPLORATORIOS Se utiliza este término cuando es la primera aproximación a un tema del que no hay mucho estudio anterior No hay bibliografía suficiente como para completar el marco teórico Estudios ANALITICOS …Permiten estudiar las CAUSAS de un problema de salud, Estableciendo ASOCIACIÓN CAUSAL entre factores… UTILIZAN UN GRUPO CONTROL DE COMPARACIÓN NO MODIFICAN EL OBJETO DE ESTUDIO Intenta demostrar una relación entre un: FACTOR DE RIESGO O EXPOSICION Y una ENFERMEDAD o EVENTO DE SALUD PROSPECTIVOS VS. RETROSPECTIVOS ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES TIEMPO Dirección de la Investigación Expuestos No expuestos Expuestos No expuestos Casos Controles Población DISEÑO DE UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES TIEMPO Dirección de la Investigación Expuestos No expuestos Expuestos No expuestos Casos Controles Población DISEÑO DE UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES ENFERMOS NO ENFERMOS (apareamiento) ESTUDIOS DE COHORTE TIEMPO Dirección de la Investigación Expuestos No expuestos DISEÑO DE UN ESTUDIO DE COHORTE Población Personas sin la Enfermedad Sin enfermedad Con enfermedad Sin enfermedad Con enfermedad TIEMPO Dirección de la Investigación Expuestos No expuestos DISEÑO DE UN ESTUDIO DE COHORTE Población Personas sin la Enfermedad Sin enfermedad Con enfermedad Sin enfermedad Con enfermedad A un factor de Probable riesgo ESTUDIOSE XPERIMEN TALES ESTUDIOS EXPERIMENTALES EL INVESTIGADOR INTERVIENE ACTIVAMENTE El grupo CONTROL queda libre de la “intervención” a fin de compararlo con el grupo EN ESTUDIO… (placebo). Mayor control Ideales para dar prueba de relaciones Causa-Efecto en el tratamiento o prevención de enfermedades. Eficacia de tratamientos y drogas TIEMPO Dirección de la Investigación GRUPO DE ESTUDIO EXPERIMENTAL FACTOR + GRUPO TESTIGO O CONTROL DISEÑO DE UN ESTUDIO EXPERIMENTAL Sin EFECTO Sin EFECTO Con EFECTO Con EFECTOFACTOR - TIEMPO Dirección de la Investigación GRUPO DE ESTUDIO EXPERIMENTAL FACTOR + GRUPO TESTIGO O CONTROL DISEÑO DE UN ESTUDIO EXPERIMENTAL Sin EFECTO Sin EFECTO Con EFECTO Con EFECTOFACTOR - Aleatoriedad y doble ciego… Costosos Etica… ENSAYO CLÍNICO Es el tipo de estudio experimental más utilizado. Se realiza con pacientes enfermos en los que se prueban y analizan determinados tratamientos ENSAYO DE CAMPO Se realiza con sujetos sanos, en los que se evalúan medidas preventivas hacia distintas enfermedades ENSAYO COMUNITARIO Se trabaja con comunidades en las que en una parte de la comunidad se realiza una intervención y en la otra no. En general se consideran cuasiexperimentales, ya que no son aleatorizados Resumen DISEÑOS DESCRIPTIVOS DISEÑOS ANALÍTICOS DISEÑOS EXPERIMENTALES
Compartir