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Anatomia_2

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Tejido hemático 
 Integrantes: 
Alatriste Nieves Karen Michel
Castillo Maldonado Xiomara
Gómez Francisco Ana Pamela
González Granado Jesus
Guerra Castrejón Mariam Haidee
Valle Barriga Marlene
Glóbulos rojos (eritrocitos).
Contienen hemoglobina.
Hombres 5.4 millones y mujeres 4.9 millones de glóbulos rojos por microlitro.
Para tener un número normal de GR deben entrar en circulación células maduras nuevas ( 2 millones por segundo).
Anatomía de los glóbulos rojos.
Discos bicóncavos con diámetro de 7-8 mm.
Membrana plasmática flexible y resistente.
Algunos glucolípidos de la membrana plasmática son antígenos determinantes de diversos grupos sanguineos.
Carecen de núcleo y otros orgánulos como las mitocondrias.
No se reproducen.
No llevan a cabo actividades metabólicas.
Su citosol contiene moléculas de hemoglobina las cuales son sintetizadas antes de la pérdida del núcleo, durante producción de GR y representan 33% del peso de la célula.
Fisiología de los glóbulos rojos.
Los globulos rojos estan especializados para su función de transporte de oxígeno.
Generan ATP en forma anaeróbica.
Cada GR contiene 280 millones de moléculas de hemoglobina.
La hemoglobina consiste en una proteína llamada globina compuesta de 4 cadenas polipeptídicas y un pigmento no proteico llamado hemo. 
La hemoglobina libera oxígeno, difunde hacia el líquido intersticial y luego hacia las células.
Transporta 23% de todo el dióxido de carbono.
Está involucrada en la regulación del flujo sanguíneo y presión arterial.
El óxido nítrico (NO) se une a la hemoglobina.
En ciertas circunstancias la hemoglobina libera óxido nítrico. Este causa vasodilatación que mejora el flujo sanguíneo y aumenta aporte de oxígeno a células en el sitio de liberación del óxido nítrico.
Los GR contienen una enzima anhidrasa carbónica (CA).
Esta reacción es importante por dos razones:
Permite transportar 70% de CO2 en el plasma desde células de los tejidos hasta pulmones en forma de ión carbonato.
Es amortiguador del líquido extracelular.
Ciclo vital de los glóbulos rojos.
Viven alrededor de 120 días.
Sin núcleo y orgánulos no pueden sintetizar nuevos componentes para reemplazar dañados.
La membrana plasmática es más frágil y las células son más propensas a romperse.
Glóbulos rojos lisados son retirados de la circulación, destruidos por macrofagos, sus desechos son reciclados y usados en procesos metabólicos, incluida la formación de GR nuevos.
Eritropoyesis
Es la producción de glóbulos rojos.
Comienza en médula ósea roja con una célula llamada proeritroblasto.
Los proeritroblastos se dividen, producen células que sintetizan la hemoglobina, se deshacen de su núcleo y se convierten en reticulocito.
Los reticulocitos retienen mitocondrias, ribosoma y reticulo endoplasmatico, estos pasan de la médula ósea hacia la circulación entre células endoteliales de los capilares sanguíneos.
Si la capacidad de transporte de oxígeno en células disminuye porque la eritropoyesis no está en equilibrio con la destrucción de glóbulos rojos, un sistema de retroalimentación negativa acelera su producción.
Glóbulos blancos o leucocitos.
Tienen núcleo y otros orgánulos pero no tienen hemoglobina.
Pueden vivir meses o años.
5000-10000 células por ml de sangre.
Leucocitosis aumento de GB encima de 10000 ml.
Leucopenia cantidad de GB baja menos de 500 ml.
 
Cuando ingresa un patógeno al cuerpo los GB los combaten por medio de fagocitosis o respuesta inmunitaria, causando que abandonen la circulación y que se acumulen en sitios de invasión del patógeno o de inflamación.
Los linfocitos recirculan desde la sangre al espacio intersticial en tejidos, después llegan a la circulación linfática y de nuevo a la sangre. 
Los GB salen del lecho vascular por un proceso llamado migración, donde ruedan a lo largo del endotelio, se adhieren a él por moléculas de adhesión y después se abren paso entre células endoteliales.
Células endoteliales exhiben moléculas selectinas 
Se unen a hidratos de carbono 
superficie de neutrófilos
Moléculas de adhesión integrinas
Los glóbulos blancos y otras células nucleadas del cuerpo tiene proteínas llamadas antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad (CMH).
 Estos marcadores de identidad son diferentes para cada persona.
Se clasifican como granulares y agranulares dependiendo si tienen organelos citoplasmaticos.
Leucocitos granulocitos.
Neutrófilos.
Eosinófilos.
Basófilos.
Neutrófilos
Estructura
Sus gránulos son pequeños, se distribuyen en forma pareja y son de color violeta claro.
Su núcleo tiene de dos a cinco lóbulos conectados por fibras de cromatina.
Lóbulos nucleares aumentan.
Suelen llamarse poliformonucleares o polimorfos.
40 a 70% 
Funciones 
Estos y los macrófagos participan en fagocitosis ingiriendo bacterias y desechos de materia inanimada.
Las sustancias liberadas de microbios (toxinas) y tejidos inflamados atraen fagocitos y se lleva acabo un fenómeno llamado quimiotaxis.
Son más rápidos en responder en la destrucción tisular por bacterias.
Libera sustancias como lisozima que destruye bacterias, oxidantes fuertes como anión superóxido, peróxido de hidrógeno y anión hipoclorito.
Contienen defensinas que son proteínas con actividad antibiótica contra bacterias y hongos. 
Eosinófilos
Estructura
Gránulos grandes y uniformes.
Contienen eosinofilia.
Sus gránulos no cubren ni ocultan el núcleo.
El núcleo suele mostrar dos lóbulos unidos por una cromatina. 
0 a 7%.
Funciones
Dejan capilares y entran al líquido tisular.
Liberan enzimas como histaminasa que combate los efectos de histamina y sustancias involucradas en inflamación por reacciones alérgicas.
Fagocitan complejos antígeno-anticuerpo y son efectivos ante parasitos.
Alto recuento de eosinófilos indica un estado alérgico o infección parasitaria.
Basófilos
Estructura
Gránulos redondeados y variable tamaño, presentan basofilia.
Los gránulos oscurecen el núcleo.
El núcleo tiene dos lóbulos.
0 a 3%.
Función
Son similares a los mastocitos, células de tejido conectivo originadas en médula ósea roja.
Liberan sustancias que intervienen de la inflamación como histamina, heparina y proteasas.
Actúan en procesos alérgicos.
Están distribuidos por todo el cuerpo, en tejidos conectivos de la piel y membranas mucosas del tracto respiratorio y digestivo.
 
Leucocitos agranulares
Linfocitos 
Monocitos y macrófagos.
Linfocitos
Estructura
Su núcleo es redondo y se tiñe en forma intensa.
Su citoplasma se tiñe de celeste y forma un borde alrededor del núcleo.
Se clasifican en pequeños (6-9 mm) y grandes (10-14 mm).
12 a 46%.
Función
Actúan en las batallas del sistema inmunitario.
Se mueven constantemente entre tejidos linfoideos, la linfa y la sangre.
Se encuentran tres tipos principales:
 a) Células B
 b) Células T
 c) Citolíticas naturales (natural killer o NK).
Células B
Actúan en la destrucción de bacterias e inactivación de toxinas.
Células T
Atacan virus, hongos, células trasplantadas, células cancerosas, algunas bacterias y son responsables de reacciones transfusionales, alérgicas y el rechazo de órganos trasplantados.
Células natural killer
Atacan microbios infecciosos y ciertas células tumorales de surgimiento espontáneo.
Monocitos y macrófagos
Estructura
Su núcleo tiene forma de riñón o herradura.
Su citoplasma es azul-grisaceo y de apariencia espumosa.
La sangre transporta los monocitos desde la circulación a los tejidos, donde aumentan de tamaño y se convierten en macrófagos.
Algunos se transforman en macrófagos fijos y otros en macrófagos circulantes. 
1 a 13%.
Función
Alcanzan el sitio de infección en cantidades mayores y destruyen más microbios.
Aumentan su tamaño y se diferencian a macrófagos circulantes, estos limpian restos celulares y microbios por fagocitosis.
Aumento de GB circundantes, significa infección o inflamación.
Hemostasia
Secuencia de reacciones que detienen el sangrado.
La hemostasiaimpide la hemorragia.
Tres mecanismos reducen la pérdida de sangre:
 1) El vasoespasmo.
 2) Formación del tapón plaquetario.
 3) La coagulación sanguínea.
Vasoespasmo
Cuando las arterias o arteriolas se lesionan, el músculo liso de sus paredes se contrae en forma inmediata.
El vasoespasmo puede ser causado por el daño al músculo liso por sustancias liberadas desde las plaquetas activadas, y por reflejos iniciados en receptores de dolor.
Formación del tapón plaquetario.
Las plaquetas almacenan una gran cantidad de sustancias químicas.
Tienen enzimas que producen prostaglandina, tromboxano A2, factor estabilizador de la fibrina, que ayuda a fortalecer el coágulo, lisosomas y mitocondrias.
Dentro de la plaqueta se encuentra el factor de crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF).
La formación del tapón plaquetario 
Se lleva a cabo por tres fases:
 Adhesión plaquetaria
Liberación plaquetaria
Agregación plaquetaria
Adhesión plaquetaria
Plaquetas entran en contacto y se adhieren con las partes lesionadas de un vaso sanguíneo 
Liberación plaquetaria
Las plaquetas se activan y cambian sus características.
Extiendes muchas proyecciones que permite conectarse y liberan contenido de sus vesículas como el ADP, el tromboxano A2 y la serotonina.
La serotonina y el tromboxano A2 funcionan como vasoconstrictores.
Agregación plaquetaria 
La liberación de ADP hace que plaquetas circundantes se vuelvan más adherentes.
La acumulacion y acoplamiento de grandes numeros de plaquetas que forman una masa se denomina tapón plaquetario.
Coagulación.
Si la sangre se extrae se espesa y forma un gel.
El líquido citrino llamado suero, es plasma sanguíneo sin proteínas de coagulación.
El gel se denomina coágulo formado por fibras proteicas insolubles (fibrinas).
El coágulo contiene elementos formadores de la sangre enredados en una red de fibrillas.
La coagulación es una serie de reacciones químicas que culmina con la formación de hebras de fibrina.
La coagulación involucra sustancias conocidas como factores de la coagulación como iones calcio, enzimas inactivadas sintetizadas por hepatocitos y liberadas a circulación, y moléculas asociadas a plaquetas o liberadas por tejidos dañadas. 
Esta es una compleja cascada de reacciones enzimáticas en donde cada factor activa moléculas del siguiente según una secuencia fija.
Se divide en tres procesos:
 Vía intrínseca, vía extrínseca y vía común.
Vía extrínseca
Ocurre rápidamente.
Proteína tisular llamada factor tisular (FT) conocido como tromboplastina, se filtra en células del exterior de los vasos hacia sangre y inicia la formación de protrombinasa.
El FT es una mezcla de lipoproteínas y fosfolípidos liberados de las células dañadas.
En presencia del ion calcio el FT activa el factor X de la coagulación.
Activado el factor X se combina con el factor V en presencia de ion calcio y así formar la enzima activa protrombinasa.
Vía intrínseca
Más lenta (minutos).
Sus activadores están en contacto directo con la sangre o en ella.
Si las células endoteliales se dañan o lesionan , la sangre entra en contacto con fibras colágenas del tejido conectivo subendotelial del vaso. 
El trauma de las células endoteliales lesionan plaquetas, liberando fosfolípidos plaquetarios.
El contacto con fibras colágena activan el factor XII de la coagulación después este activa el factor X.
Los fosfolípidos plaquetarios y el ion calcio participan en la activación del factor X y así activan al factor V para formar la enzima protrombinasa.
Vía común
Formación de protrombinasa marca inicio de la vía común.
La protrombinasa y el ion calcio catalizan la conversión de protrombina en trombina.
La trombina en presencia de ion calcio, convierte el fibrinógeno soluble en hebras laxas de fibrillas insolubles, también activa el factor XIII que refuerza y estabiliza la trama de fibrina en un coágulo resistente.
La trombina tiene un efecto doble de retroalimentación positiva:
 a) Se involucra factor V acelerando formación de protrombinasa.
 b) La trombina activa las plaquetas para reforzar su agregación y liberación de fosfolípidos plaquetarios. 
El sistema linfático contribuye a la homeostasis mediante el drenaje del líquido intersticial y de la provisión de mecanismos de defensa contra enfermedades 
Universidad Nacional Autónoma de México 
Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia 
Anatomía y Fisiología Humana
Estructura y función del sistema linfático 
El sistema linfático está compuesto por la linfa, vasos linfáticos, diversas estructuras y órganos formados por tejido linfático.
Contribuye a la circulación de líquidos corporales y ayuda a defender el cuerpo de agentes que provocan enfermedades. 
Una vez que el líquido intersticial ingresa al en los vasos linfáticos se denomina linfa. 
El tejido linfático está formado por tejido conectivo reticular, contiene un gran número de linfocitos.
Funciones del sistema linfático 
El sistema linfático cumple con tres principales funciones:
Drenaje del exceso del líquido intersticial.
transporte de los lípidos de la dieta.
desarrollo de respuestas inmunitaria. 
Drenaje del exceso de líquido intersticial 
Los vasos linfáticos drenan el exceso de líquido intersticial de los espacios tisulares hacia la sangre 
Transporte de lípidos de la dieta 
Los vasos linfáticos se encargan de transportar lípidos y vitaminas liposolubles, que se absorben a través del tubo digestivo 
Desarrollo de la respuesta inmunitaria 
El tejido linfático inicia la respuestas específicas dirigidas como microorganismos o células anormales determinados. 
Vasos linfáticos y circulación de la linfa 
Los vasos linfáticos nacen como capilares linfáticos, que se encuentran en los espacios intercelulares y presentan un extremo cerrado.
Los capilares linfáticos se unen para formar vasos linfáticos más grandes cuya estructura se asemeja a la de venas pequeñas.
A lo largo de los vasos linfáticos, hay ganglios linfáticos por los cuales fluye la linfa.
Los ganglios linfáticos son órganos encapsulados en forma de alubia, constituidos por masas de células T y B.
los vasos linfáticos se disponen en el tejido subcutáneo
y suelen seguir el mismo trayecto que las venas.
Capilares linfáticos 
Los capilares linfáticos son más permeables que los sanguíneos, lo que favorece la absorción de moléculas más grandes como proteínas y lípidos.
Presentan una estructura unidireccional única que permite la entrada del líquido intersticial.
Junto a los capilares linfáticos hay filamentos de fijación compuestos por fibras elásticas, que extienden desde los capilares linfáticos para conectar las células endoteliales de los vasos linfáticos con tejidos circundantes.
 En el intestino delgado, los capilares linfáticos especializados son denominados vasos quilíferos, transportan los lípidos provenientes de la dieta hacia los vasos linfáticos y en última instancia a la sangre (la linfa se le denomina kilo). 
Troncos y conductos linfáticos 
Los vasos linfáticos que salen del ganglio se reúnen para formar los troncos linfáticos, los principales troncos son:
Troncos lumbares 
Tronco intersticial
Tronco broncomediastínicos 
Tronco subclavio 
Tronco yugular 
Los troncos lumbares se encargan de recolectar la linfa que proviene de los miembros inferiores, las paredes de los órganos de la pelvis, los riñones, las glándulas suprarrenales y la pared abdominal. 
El tronco intersticial drena la linfa del estómago, los intestinos, el páncreas, el bazo y parte del hígado. 
Los troncos broncomediadtinos recolectan la linfa de lapared torácica, los pulmones y el corazón. 
El tronco subclavio transporta la linfa de los miembros superiores, mientras que el tronco yugular se encarga de drenar la linfa proveniente de la cabeza y el cuello 
Desde los troncos linfáticos la linfa ingresa en dos conductos principales que descargan la linfa en la sangre venosa.
 
El tronco torácico (conducto linfáticoizquierdo) mide entre 38 y 45 cm de longitud y comienza como una dilatación denominada cisterna del quilo, la cisterna localizada delante de la segunda vértebra lumbar recibe la linfa de los troncos lumbares derecho e izquierdo y también del tronco intersticial.
El conducto linfático derecho mide alrededor de 1,2 cm de longitud y recibe la linfa de los troncos yugulares derecho y broncomedíastino derecho. 
Formación y circulación de la linfa 
La mayor parte de los componentes del plasma, como los nutrientes, los gases y las hormonas, se filtran a través de las paredes capilares para formar el líquido intersticial.
Los vasos linfáticos drenan el líquido filtrado en exceso para transformarlo en linfa. 
Al igual que las venas, los vasos linfáticos contienen válvulas que aseguran el desplazamiento unidireccional de la linfa.
La linfa ingresa a la sangre venosa a través del conducto linfático derecho y el conducto torácico, en la unión de las venas yugular interna y subclavia.
La circulación del líquido discurre desde los capilares sanguíneos (sangre), hacia los espacios intersticiales (líquido intersticial), los capilares linfáticos (linfa), los vasos linfáticos (linfa), los conductos linfáticos (linfa), y concluye en la confluencia de las venas yugular interna y subclavia.
Las mismas dos bombas que colaboran en el retorno de la sangre venosa del corazón mantiene el flujo de la linfa. 
Bomba muscular esquelética: el efecto de ordeñe que ejercen la contracción muscular esquelética, comprime los vasos linfáticos y promueven el flujo de la linfa hacia la confluencia de las venas yugular interna y subclavia. 
Bomba respiratoria: el flujo linfático también se mantiene gracias a los cambios de presión que tienen lugar durante la inspiración. La linfa fluye desde la región abdominal (mayor), hacia la región torácica(menor). Cuando la presión se revierte durante la espiración, las válvulas en los vasos linfático evitan el flujo de la linfa, cuando un vaso linfático se detiene, el músculo liso de sus paredes se contrae, lo que ayuda a la linfa a dirigirse desde un segmento del vaso hacia el siguiente. 
Órganos y tejidos linfáticos 
Los órganos y los tejidos linfáticos se distribuyen ampliamente en todo el cuerpo y se clasifican en dos grupos, de acuerdo con sus funciones.
Los órganos linfáticos primarios 
Los órganos linfáticos secundarios 
Órganos linfáticos primarios 
Son los sitios donde las células madre se dividen y se diferencian en células inmunocompetentes.
Los órganos comprenden de médula ósea y el timo 
Las células madre pluripotenciales de la médula ósea originan las células B maduras inmunocompetentes y las células pre-T inmunocompetentes. 
 
Los órganos linfáticos secundarios 
Son sitios donde se desarrollan la mayor parte de las respuestas inmunitarias.
Incluye los ganglios linfáticos y el bazo estos se consideran órganos porque están rodeados por una cápsula de tejido conectivo. 
Timo 
El timo es un órgano bilobulado que se localizan en el mediastino entre el esternón y la aorta.
Los lóbulos se mantienen juntos gracias a una capa de tejido conectivo que los envuelve, pero están separados por una cápsula de tejido conectivo.
Desde las cápsulas se extienden prolongaciones llamadas trabéculas, que penetran el interior de cada lóbulo y lo dividen en lobulillos. 
Cada lóbulo tímico está formado por una célula de corteza externa y médula central 
La corteza contiene un gran número de linfocitos T y células dendríticas, células epiteliales y macrofagos dispersos. 
Las células T inmaduras (pre-T) migran desde la médula ósea hasta la corteza del timo, donde proliferan e inician el proceso de maduración. 
Las células dendríticas, proceden de los monocitos y contribuyen al proceso de maduración.
Cada una de las células epiteliales especializadas que se encuentran en la corteza tienen gran cantidad de prolongaciones que rodean y sirven como marco aproximadamente 50 células T. Las células epiteliales colaboran en el proceso de educación de las células pre- T. También se encargan de producir hormonas tímicas o timosinas (timulina, timosina, timopoyetina) , que podrían contribuir al proceso de maduración. 
Solo el 2% de las células T en desarrollo sobreviven en la corteza y el resto muere por apoptosis.
Los macrofagos timicos ayudan a eliminas los detritos de las células muertas o agonizantes.
La médula está formada por linfocitos T, células epiteliales , células dendríticas y macrofagos, dispersos en una gran suoerficie. 
Algunas de las células se agrupan en capas concéntricas de células palnas que degradan y acumlan gránulos de queratohilina y queratina. 
Estos son los corpúsculos tímicos (de Hassall), aunque su función es incierta, podrían representar los sitios donde se acumulan las células T muertas en la médula. 
Las células T que salen del timo a través de la sangre migran hacia los ganglios linfáticos, el bazo y otros tejidos linfáticos y colonizan zonas de estos órganos y tejidos.
En los lactantes. el timo posee una masa aproximada de 70 g y después de la pubertad, el tejido adiposo y el tejido conectivo areolar comienzan a emplazar al tejido tímico. Hacia la adultez, la porción funcional de la glándula se reduce en forma considerable y en las personas mayores pueden pesar 3 g. 
Ganglios linfáticos 
A lo largo de los vasos linfáticos pueden encontrarse alrededor de 600 ganglios linfáticos, cuya forma se asemeja a la de una alubia. Estos ganglios están dispersos por todo el cuerpo, tanto en la superficie como en la profundidad.
Cerca de las glándulas mamarias, en las axilas y en las regiones inguinales hay grandes grupos de ganglios linfáticos. 
Los ganglios linfáticos miden entre 1 y 25 mm de longitud y están cubiertos por una cápsula de tejido conectivo denso que se extienden hacia el interior de los ganglios. 
Estas prolongaciones de la cápsula, denominadas trabéculas, dividen el ganglio en comportamientos, proporcionan soporte y guían a los vasos sanguíneos que se dirigen hacia el interior del ganglio.
Las cápsulas, las trabéculas, las fibras reticulares y los fibroblastos constituyen la estroma del ganglio linfático.
El parénquima (porción funcional) ganglionar se divide en una corteza superficial. 
LA corteza a su vez, se compone de una porción externa y otra interna.
Corteza externa 
Dentro de la zona cortical externa hay agregados ovoides de células B denominados ganglios (folículos) linfáticos.
Un ganglio linfático compuesto en su mayor parte por linfocitos B recibe el nombre de ganglio linfático primario. 
La mayoría de los ganglios linfáticos presentes en la corteza externa corresponden a ganglios linfáticos secundarios que surgen a la estimulación por un antígeno y representa el sitio donde se forman las células plasmáticas y los linfocitos B de memoria. 
Una vez que las células B del ganglio primario reconocen al antígeno, éste evoluciona a ganglio linfático secundario. 
La zona central del ganglio linfático contiene una región de células claras, llamada centro germinal, que consiste en células B, células dendríticas foliculares y mavrofagos. 
Cuando las células dendríticas foliculares presenta a un antígeno, las células B proliferan y se diferencian en células plasmáticas productoras de anticuerpos o en células B de memoria. 
La corteza interna 
No contiene ganglios linfáticos y está formada fundamentalmente por células T y células dendríticas,que llegan a los ganglios linfáticos desde otros tejidos.
Las células dendríticas presentan los antígenos a las células T e inducen su proliferación. 
Las células T recién formadas migran desde el ganglio linfático hacia regiones del cuerpo que presentan actividad antigénica. 
Inmunidad Innata
Constituida por barreras externas físicas y químicas proporcionadas por la piel y las mucosas .
Incluye diversas defensas internas.
Primera línea de defensa
Piel
Mucosa
Moco
Epidermis
Capa externa de la piel
Barrerafísica contra el ingreso de microorganismos
Lesiones = vulnerable y penetrada con facilidad por bacteria 
Mucosa
Secreta moco
Lubrica y humecta .
Su viscosidad le permite atrapar microbios y sustancias extraña. 
Proyecciones microscópicas de aspecto piloso
Impulsan el polvo inhalado y microorganismos atrapados en el moco hacia la garganta
Cilios 
Aparato Lagrimal
La acción continua de lavado que ejercen las lágrimas ayuda a eliminar microorganismos
Lágrimas contienen lisozima
Saliva
Producida por glándulas salivales 
Arrastra los microorganismos
Su flujo reduce la colonización microbiana de la boca 
Flujo urinario
Retarda la colonización del aparato urinario
Secreciones vaginales 
Expulsan microorganismos del cuerpo femenino
Vómito y defecación 
Eliminan microorganismos
Respuesta por algunas toxinas 
Segunda línea de defensa 
Sustancias antimicrobianas 
Fagocitos
Células Natural Killer
Inflamación 
Fiebre
Sustancias Antimicrobianas
Existen cuatro tipos de sustancias antimicrobianas que inhiben el crecimiento de microorganismos :
Interferones (IFN)
Sistema de Complemento
Proteínas fijadoras de hierro
Proteínas antimicrobianas
Células Natural Killer
Entre el 5 % y el 10% de linfocitos corresponden a Células T Killer
Están presentes en el bazo, ganglios linfáticos y médula ósea
 Carecen de las moléculas de membrana que identifican a los linfocitos B y T 
Atacan a cualquier célula infectada y células tumorales
Unión entre NK y célula diana
liberación de gránulos con sustancias tóxicas
contienen proteína perforina
se inserta en la membrana plasmática y crea canales
El líquido extra celular ingresa a la membrana 
Citólisis 
liberan granzimas
inducen la apoptosis o auto destrucción de la célula
No destruye microorganismos
Fagocitos
Fagocitos
Llevan a cabo el proceso de fagocitosis-> ingestión de microorganismos u otras partículas
Dos tipos de células fagociticas : Neutrófilos y Macrófagos 
Migran hacia el área infectada
Consta de 5 etapas: 
 1)Quimiotaxis
 2)Adhesión
 3)Ingestión
 4)Digestión 
 5)Destrucción
Quimiotaxi
 Movimiento estimulado por los compuestos químicos de los fagocitos hacia el sitio de lesión.
Adhesión
 Fijación de los fagocitos a los microorganismos o a otras sustancias externas.
Ingestión
 La membrana plasmática del fagocito emite prolongaciones (seudópodos) que engloban a los microorganismos .
Los seudópodos rodean al microorganismo en el fagosoma.
2
4. Digestión 
 Fagosoma ingres en el citoplasma y se fusiona con los lisosomas para formar una estructura única , de mayor tamaño conocida como fagolisosoma.
El lisosoma aporta lisozima y otras enzimas digestivas que degradan Hidratos de carbono proteinas lipidos y ácidos nucleicos 
5. Destrucción
Lisozimas, enzimas y oxidantes en el interior de los fagolisosomas destruyen a los microorganismos 
Inflamación
 Respuesta inespecífica del cuerpo ante una lesión tisular
Intenta eliminar los microorganismos, toxinas o sustancias presentes en una lesión
Impide la diseminación a otros tejidos 
Objetivo restaurar la homeostasis 
Respuesta inflamatoria consta de 3 paso
 1)Vasodilatación e incremento de la permeabilidad vascular
 2)Migración de los fagocitos 
 3)Reparación tisular
Vasodilatación y aumento de la permeabilidad vascular 
2 cambios 
Incremento de la permeabilidad capilar
: 
-Hace que la sangre que esta reenida en la circulación
 sanguinea pueda salir de los vasos sanguíneos 
-Posibilita el ingreso de proteínas defensivas -> sitio de la lesión 
Vasodilatación de arteriolas
-Incremento del flujo sanguíneo hacia el área de la
 lesión-> eliminación de toxinas microbianas y células muertas
 
Producen:
Calor
Rubor (eritema) 
Tumefacción (edema).
Migración 
 
Acumulación de sangre
Neutrófilos se adhieren a la superficie interna del endotelio (revestimiento) vascular
Neutrófilos se desplazan a través de la pared del vaso sanguíneo para alcanzar el sitio de lesión
Reparación tisular
Causas:
 -> microorganismos patógenos
 -> abrasiones
 -> irritaciones químicas
 -> temperaturas externas
Signos y síntomas
 -> rubor
 -> dolor
 -> calor
 -> tumefacción
Producen
 -> pérdida de la función del área afectada
 -> extensión de la lesión
Fiebre
Generalmente se produce durante los procesos infecciosos e inflamatorios 
Toxinas bacterianas elevan la temperatura corporal
Potencia la acción de los interferones 
Inhibe el crecimiento de microorganismos 
Incrementa la velocidad de reacciones corporales que contribuyen a la reparación de los tejidos
Inmunidad adaptativa 
Capacidad del cuerpo de defenderse a sí mismo de agentes invasores específicos, como bacterias , toxinas , virus y tejidos extraños
	Células B	Células T
	Completan su maduración en médula ósea
Recibe nombre en función de su sitio de maduración
Antes de abandonar la médula ósea desarrolla inmunocompetencia-> otorga la respuesta de inmunidad adaptativa
	Se desarrollan a partir de células pre-T que migran desde la médula ósea roja hacia el timo donde madura
Recibe nombre en función de su sitio de maduración
Antes de abandonar el timo desarrolla inmunocompetencia-> otorga la respuesta de inmunidad adaptativa
Dos tipos de células T
 ->Células T helper (TCD4)
 ->Células T citotóxicas (CP8)
Comprende linfocitos células B y T
Desarrolladas en órganos linfáticos primarios 
2 tipos de inmunidad adaptativa
Celular
Humoral
células T 
células B
atacan a los antígenos invasores de forma directa
 se diferencian en células plasmáticas
que sintetizan y secretan anticuerpos o inmunoglobulina
Selección clonal
Proceso por el cual un linfocito prolifera (se divide) y se diferencia, en respuesta al antígeno específico
Resultado -> Población de células idénticas denominadas clones
Se desarrollan en los órganos y los tejidos linfático secundarios
Tiene dos tipos de células:
	Células efectoras	Células de memoria
	Desarrollan respuesta inmunitaria
Conducen la destrucción o inactivación del antígeno
Incluyen Células T Helper activadas
T citotóxicas activadas y Células plasmáticas	No participan activamente en la respuesta inmunitaria inicial contra el antígeno Responden contra el antígeno a través de la proliferación y la diferenciación en células efectoras y de memoria
Células T Helper, T citotóxicas y Células B
Características de los antígenos
Inmunogenicidad
Reactividad
capacidad de desencadenar una respuesta inmunitaria a través de la estimulación de células T específicas
capacidad de reaccionar en forma específica con los anticuerpos o células que estimularon
Antígenos y receptores antígenos
Antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad
Vías de procesamiento
INMUNIDAD CELULAR
Mediada por células.
Activación de un reducido número de células T por acción de un antígeno especifico.
Experimenta una selección clonal.
Formación de un clon de células que pueden reconocer el mismo antígeno que el linfocito original.
‹#›
Células clon de células T
Efectoras
Memoria
Producen las respuestas inmunitarias y eliminan al invasor.
Activación de las células T
Receptores antigénicos presentes en la superficie de las células T, llamados receptores de células T (TCR, T-cell receptors), reconocen y se unen con fragmentos de antígenos extraños específicos, presentados en complejos de antigeno-MHC.
Reconocimiento antigénico
Involucra otras proteínas de superficie presentes en las células T, las proteínas CD4 o las CD8. 
Interactúan con los antígenos del MHC y ayudan a mantener el acoplamiento entre TCR y MHC, por lo que se denominan correceptores.
PRIMERA SEÑAL DE LA ACTIVACIÓN DE LAS CÉLULAS T.
	Activación de lascélulas T
Se activa si se une con el antígeno extraño y, en
forma simultanea, recibe una segunda señal, en un proceso denomina denominado coestimulación. 
Hay mas de 20 coestimuladores.
La necesidad de coestimulación impediría que las respuestas inmunitarias se desencadenen en forma accidental.
El reconocimiento sin coestimulación conduce a un estado de inactividad llamado anergia, tanto en las células B como en las células T. 
Una vez que la célula T recibió estas dos señales se activa. 
La célula T activada experimenta selección clonal.
Reconocen fragmentos de antígenos exógenos asociados con moléculas del MCH-2.
Ayuda, la célula T helper y la CPA interactúan entre sí.
Célula T CD4
No son celulas activas. Si el mismo antígeno ingresa en el cuerpo, proliferan con rapidez y se diferencian en un mayor numero de celulas
T helper activas y de memoria.
Pocas horas después de la coestimulación, las células T helper activas comienzan a secretar diversas citocinas.
Interleucina-2 (IL-2)
Es una citocina muy importante, necesaria en casi todas las respuestas inmunitarias y es la principal desencadenante de la proliferación de la célula T:
Puede actuar como coestimuladora de las celulas T helper y las celulas T citotoxicas en reposo.
Promueve la activación y la proliferación de las celulas T, las celulas B y las celulas natural killer.. 
Actúa de manera
Autocrina
Paracrina
A través de la unión a receptores de IL-2 en:
La membrana plasmática de la célula que la secretó
Las celulas T helper, las células T citotoxicas o las celulas B circundantes.
Un efecto de esta unión es la estimulación de la división celular.
Si alguna de estas células vecinas ya se había unido con una copia del mismo antígeno, actúa como coestimulador.
Células T CD8
Reconocen
antígenos extraños combinados con moléculas del MHC-I en la superficie de:
1) células corporales infectadas por microorganismos, 2) algunas
células tumorales y 3) células de un trasplante
Requiere las proteínas TCR y CD8 para mantener el acoplamiento
con el MHC-I.
U otras citocinas producidas por las celulas T helper activas que ya se
habían unido a copias del mismo antígeno.
Activación máxima de las
celulas T citotoxicas requiere la presentación del antígeno asociado, tanto con moléculas del MHC-I como del MHC-II.
No atacan celulas corporales infectadas,
proliferaran rápidamente y diferenciarse en mas celulas T citotoxicas
activas y celulas T citotoxicas, si el mismo antígeno ingresa en el
cuerpo en el futuro.
Eliminación de invasores
Células T citotoxicas son abandonan los tejidos y órganos linfáticos secundarios y migran en busca de las celulas diana infectadas, las celulas cancerosas y celulas trasplantadas, para su destrucción.
Células T citotoxicas tienen receptores específicos para un microorganismo en particular, de manera que son capaces de eliminar solo aquellas celulas diana infectadas por un tipo de microorganismo determinado.
Dos mecanismos principales para la eliminación de células infectadas:
Vigilancia inmunitaria
Cuando una célula sana se transforma en cancerosa, expone moléculas nuevas en su superficie, denominadas antígenos tumorales. 
Si el sistema inmunitario reconoce un antígeno tumoral como ajeno, puede destruir las células cancerosas portadoras de ese antígeno. 
Estas respuestas inmunitarias constituyen la vigilancia inmunitaria y están a cargo de las células T citotóxicas, los macrófagos y las células natural killer. 
INMUNIDAD HUMORAL
Inmunidad Humoral
Es el mecanismo de defensa contra los microorganismos extracelulares y sus toxinas, en el cual, los componentes del sistema inmune que atacan a los antígenos son los anticuerpos secretados por activación antigénica. 
Humor: Cada uno de los líquidos de un organismo vivo.
Inmunidad Humoral
Ante la presencia de un cuerpo extraño se activan las células B específicas (que se encuentran en los ganglios linfáticos, el bazo y el tejido linfático asociados a mucosas) posteriormente experimentan selección clonal constituyendo células plasmáticas y células de memoria.
Inmunidad Humoral
Las células plasmáticas son las efectoras de un clon de células B que secretan anticuerpos específicos que al circular por la linfa y la sangre llegan al sitio de invasión.
Activación y selección clonal de las células B
El procesamiento antigénico es el siguiente:
Durante la activación de una célula B, un antígeno se une a un receptor de las células B.
El antígeno ingresa en la célula B y es degradado en fragmentos peptídicos.
Activación y selección clonal de las células B
3. Estos fragmentos se combinan con los antígenos propios de la molécula de histocompatibilidad tipo II y se movilizan hacia la membrana plasmática.
4. La células T-Helper reconoce el complejo antígeno-MHC-II y producen interleucina-2 y citocinas.
Activación y selección clonal de las células B
5. La interleucina II y citocinas actúan estimulando a la célula B.
6. La célula B una vez activada experimenta selección clonal constituidas por células B plasmáticas y de memoria.
Activación y selección clonal de las células B
Posteriormente a la activación, una célula plasmática secreta cientos de millones de anticuerpos por día en un lapso de 4 a 5 días hasta que muere 
Activación y selección clonal de las células B
La mayoría de los anticuerpos viajan a través de la linfa y la sangre hasta el sitio de invasión.
La célula T-Helper también produce interleucina-4 e interleucina-6 que ayuda la proliferación de la células B y a su diferenciación de células plasmáticas y de memoria.
Activación y selección clonal de las células B
Las células de memoria pueden proliferar con rapidez para incrementar el número de células plasmáticas y células de memoria en caso de el un mismo antígeno reaparezca en un futuro.
Activación y selección clonal de las células B
Los antígenos estimulan distintas células B. 
Todas las células B de un mismo clon secreta un solo tipo de anticuerpo idéntico al receptor antígeno expresado. 
Inmunoglobulina o Anticuerpo 
Cadena pesada
Cadena ligera o liviana
Cadena pesada: Formada por 450 aminoácidos.
Cadena ligera/liviana: Formada por 220 aminoácidos.
Cada cadena presenta ramificaciones de hidratos de carbono.
Estructura:
Ramificaciones de hidratos de carbono.
Sitio de unión de antígeno 
Región Constante
Región Variable
Inmunoglobulina o Anticuerpo 
Estructura:
Región Variable: Extremos de las cadenas tanto pesada como ligera. Constituyen los sitios de unión a los antígenos.
Región Constante: El resto de da las cadenas pesadas y ligeras. Esta región difiere entre los tipo s de anticuerpos. 
Inmunoglobulina o Anticuerpo 
Bisagra
Tallo
Un enlace disulfuro (S-S) une una cadena ligera con una cadena pesada y a su vez un mismo enlace conecta la porción central de ambas cadenas pesadas, esta región, flexible, es llamada bisagra.
Estructura:
-S-S-
Inmunoglobulina o Anticuerpo 
Estructura:
Inmunoglobulinas o Anticuerpos
Tipos y características:
La más abundante siendo el 80 % de anticuerpos en sangre, linfa e intestino.
Estructura monomérica.
Protección contra bacterias y virus a través de la fagocitosis, la neutralización de toxinas y activación del sistema de complemento.
Única con la capacidad de atravesar la placenta confiriendo protección inmunitaria.
Tipos y características:
Representa el 0.2 % de los anticuerpos sanguíneos.
Estructura monomérica.
Se encuentra en la superficie de las células B.
Son receptoras de antígenos.
Participa en la activación de las células B.
Inmunoglobulinas o Anticuerpos
Tipos:
Se encuentra 0.1% de estos anticuerpos, o menos, en la sangre. 
Estructura monomérica.
Se localizan sobre los mastocitos y basófilos.
Participa en las reacciones alérgicas y de hipersensibilidad.
Confieren protección contra los helmintos.
Inmunoglobulinas o Anticuerpos
Tipos:
Constituye el 10 y 15% de anticuerpos circulantes en sangre.
Estructuramonomérica o dimérica
Se encuentra en el sudor, lágrimas saliva, moco, leche materna y secreciones digestivas.
Sus niveles disminuyen bajo estrés.
Provee protección local en mucosas contra virus y bacterias.
 
Inmunoglobulinas o Anticuerpos
Tipos:
Comprende el 5 y 10 % de todos los anticuerpos circulantes en la sangre y la linfa.
Estructura pentamérica.
Es la primera clase de anticuerpo secretada por las células plasmáticas. 
Activa el sistema de complemento, provoca aglutinación y lisis microbianas.
Pueden presentarse en forma monomérica sobre las la superficie de las células B como receptores de antígenos.
Inmunoglobulinas o Anticuerpos
Inmunidad Humoral

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