Análisis de casos clínicos relacionados con patologías gástricas

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Análisis de casos clínicos relacionados con patologías
gástricas
Para llevar a cabo un análisis de casos clínicos relacionados con
patologías gástricas, es fundamental abordar diferentes escenarios
clínicos que ilustren la diversidad de presentaciones y tratamientos en
este campo. A continuación, presentaré tres casos clínicos
representativos que abordan distintas enfermedades gástricas y sus
enfoques de manejo:
Caso Clínico 1: Gastritis Crónica Helicobacter Pylori-Positiva
Un paciente de 45 años se presenta con síntomas de dolor abdominal
intermitente, sensación de plenitud, náuseas y acidez estomacal. Se
le realiza una endoscopia digestiva alta que revela signos de gastritis
crónica y se toman biopsias gástricas que confirman la presencia de
Helicobacter pylori. El paciente recibe un tratamiento triple de
erradicación consistente en un inhibidor de la bomba de protones
(IBP), claritromicina y amoxicilina durante 14 días. Después de
completar el tratamiento, se realiza una prueba de ureasa para
confirmar la erradicación de H. pylori y se proporciona terapia de
mantenimiento con IBP según sea necesario.
Caso Clínico 2: Úlcera Péptica con Complicaciones
Un hombre de 55 años con antecedentes de tabaquismo y consumo
excesivo de alcohol se presenta en emergencias con dolor abdominal
intenso y vómitos con sangre. Se le diagnostica una úlcera péptica
complicada con perforación gástrica. El paciente se somete a una
cirugía de emergencia para reparar la perforación y se inicia terapia
con inhibidores de la bomba de protones para reducir la secreción
ácida y promover la cicatrización de la úlcera. Se le ofrece
asesoramiento sobre la modificación de estilo de vida para reducir los
factores de riesgo, incluyendo la cesación del tabaco y el alcohol.
Caso Clínico 3: Cáncer Gástrico Avanzado
Una mujer de 65 años se presenta con pérdida de peso inexplicable,
fatiga y dolor abdominal persistente. Se realiza una endoscopia que
revela una masa gástrica ulcerada en el antro gástrico y se toman
biopsias que confirman adenocarcinoma gástrico. Se realizan estudios
de estadificación para evaluar la extensión del cáncer y se determina
que la enfermedad está en estadio avanzado con metástasis a
ganglios linfáticos regionales. El paciente recibe quimioterapia y
radioterapia neoadyuvantes seguidas de una gastrectomía radical con
linfadenectomía extendida. Después de la cirugía, el paciente continúa
con terapia adyuvante para reducir el riesgo de recurrencia.
En estos casos clínicos, podemos observar una variedad de
patologías gástricas, desde la gastritis crónica relacionada con H.
pylori hasta complicaciones de úlcera péptica y cáncer gástrico
avanzado. Cada caso requiere un enfoque de manejo específico que
incluye tratamiento farmacológico, procedimientos quirúrgicos y
terapias adyuvantes según la gravedad y el estadio de la enfermedad.
Además, la educación del paciente y la modificación del estilo de vida
son componentes importantes en el manejo integral de las
enfermedades gástricas.