dermatitis del pañal

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DERMATITIS
DEL PAÑAL
EPIDEMIOLOGIA COMPLICACIONES
ETIOPATOGENIA DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Afecta a millones de lactantes,
sobre todo de 9 a 12 meses que
usan pañal, o a adultos que no
controlan esfínteres. En México
hasta 39% de los casos se complica
con candidosis.
Si hay impétigo agregado se
presentan pústulas y costras
melicéricas; ante infección por
estafilococos hay ampollas, costras
melicéricas y lesiones circinadas, y
ante estreptococos, lesiones
vesiculopustulares. Si se presenta
candidosis la piel está roja y
macerada
La humedad genera una
hidratación y maceración excesiva
del estrato córneo, originando la
pérdida de la función de barrera,
permitiendo una mayor
penetración epidérmica de
irritantes y microorganismos, y
susceptibilidad al daño por
fricción.
Dermatosis aguda inflamatoria de la
zona que cubre el pañal, frecuente en
lactantes; afecta los genitales, las
nalgas y partes vecinas, se caracteriza
por eritema, exulceraciones y
escamas
Dermatitis seborreica, psoriasis,
candidosis, sifílides, amebiasis,
dermatofitosis de la zona del
pañal, acrodermatitis enteropática,
enfermedad de Leiner e
histiocitosis X, paraqueratosis
granular
CUADRO CLÍNICO TRATAMIENTO
Se caracteriza inicialmente
por eritema localizado, pero puede
progresar a un eritema confluente
y doloroso con maceración,
erosiones y franca ulceración, y en
casos muy crónicos a
liquenificación; por lo general hay
ardor y prurito
Medidas preventivas: encaminadas a
disminuir la humedad, como evitar el uso
prolongado de pañales (sobre todo los
oclusivos, sean desechables o calzón de hule),
además de su cambio frecuente
Fomentos o baños de asiento: con agua
con vinagre o ácido acético, 2 o 3 cucharadas
(cucharada cafetera de 5 mL) en 1 L de agua;