neurodermatitis

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NEURODERMATITIS
Se circunscribe por lo general a la nuca, y a
veces a la cara anterolateral de las piernas,
frente, muñecas, escroto, vulva, ano u otros
sitios; está constituida por una o varias placas
que muestran eritema, liquenificación y
escamas bien delimitadas, y en ocasiones
pigmentadas
Es muy frecuente; se observa en 3% de la
consulta dermatológica; predomina en
mujeres de 30 a 50 años de edad y en
adolescentes; es rara en niños. Es más
frecuente en asiáticos.
Aparece en la piel sana por un factor
psicológico que suscita rascado crónico,
mismo que origina liquenificación, lo cual
genera un círculo vicioso que da lugar a
nuevo prurito, muchas veces compulsivo.
Intervienen factores mecánicos, irritación
y sensibilización
Debe incluir cuidados de la piel y apoyo
emocional. Pomadas inertes con vaselina y
óxido de cinc, linimento oleocalcáreo o
aceites. Puede requerirse la administración
de una pomada con alquitrán de hulla al 1 o
3% durante varias semanas; se debe evitar la
exposición a la luz solar por el riesgo de
fotosensibilización
Hay hiperqueratosis en láminas compactas, con
acantosis acentuada; la imagen puede ser
psoriasiforme; en ocasiones se encuentran
espongiosis y paraqueratosis. En la dermis
superficial existe infiltrado inflamatorio de
linfocitos e histiocitos; la dermis papilar muestra
engrosamiento con fibras de colágeno
HISTOPATOLOGIACUADRO CLÍNICO
EPIDEMIOLOGIA
Etiopatogenia
Tratamiento
Dermatosis local que suele afectar la nuca y las
extremidades; se caracteriza por una o varias
placas liquenificadas circunscritas muy
pruriginosas, de evolución crónica, originadas
por rascado y sin intervención de mecanismos
inmunitarios.