ENFERMEDADES EXANTEMATICAS

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ENFERMEDADES 
EXANTEMATICAS Varicela Sarampión Eritema infeccioso 
Etiología VVZ o VHH 3. ADN Paramyxovirus. ARN Parvovirus B19 Eritrovirus
Incubación 10-21 días 10-12 días 4-20 días 
Contagio Vía respiratoria
Contacto directo
Vía respiratoria Vía respiratoria
Clínica
Pródromo: como un Resfrío común. 
Periodo exantemático:
EXANTEMA VESICULAR
POLIMORFISMO REGIONAL: vesículas, 
pápulas, costras, máculas.
“En cielo estrellado”
Extensión cefalocaudal
LAS COSTRAS NO CONTAGIAN 
Pródromo: CORIZA, CONJUNTIVITIS CON 
FOTOFOBIA, ENANTEMA: MANCHAS DE 
KOPLIK (48h antes de exantema)
Periodo exantemático:
Fiebre alta
EXANTEMA MACULO PAPULAR 
ERITEMATOSO CONFLUENTE 
Extensión centrífuga
DESCAMCIÓN FURFURÁCEA
Pródromo: fiebre, catarro, cefalea
Periodo exantemático: 
Fase 1: ERITEMA FACIAL EN AMBAS 
MEJILLAS Sg. De la BOFETADA
Fase 2: exantema maculopapular eritematoso 
tronco y extremidades, zonas de extensión. NO 
palmas ni plantas.
Fase 3: aclaramiento de lesiones. ASPECTO DE 
ENCAJE O RETICULADO
Complicaciones mas 
frecuentes 
Impétigo / Celulitis
OMA / Neumonía 
Cerebelitis: ATAXIA AGUDA
Diarrea
OMA / Neumonía
Encefalitis / Encefalomielitis (2 semanas 
después
PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE 
SUBAGUDA (años después)
Artritis
Anemia hemolítica 
Crisis aplásicas 
Embarazadas: Hidrops fetal
Síndrome hemofagocítico
En adolescentes: síndrome pápulopurpúrico en 
guante y calcetín 
Tratamiento
Sintomático
En los primeros 2 días de evolución: 
ACICLOVIR
VACUNA: a los 12 meses
Sintomático
Vitamina A: durante 2 días 1 vez al día
<6 m: 50 000 UI
6m – 1 año: 100 000 UI
>1año: 200 000 UI
Sintomático
NO VACUNA
Datos extra
Algunas fuentes mencionan: Signo en GOTA 
DE ROCÍO
Neumonía por el mismo virus: Neumonía de 
células gigantes de Hecht
Sinónimos: 5ta enfermedad,, megaloeritema, Sd. 
De mejillas abofeteadas
Rubeola Exantema súbito Escarlatina E. Kawasaki
Togaviridae VHH 6 Toxina eritrogénica de estreptococo de grupo 
A
Desconocido
Superantígenos
14-21 días 7-15 días Inicio súbito Desconocido
Vía respiratoria Vía respiratoria Vía respiratoria Desconocido 
Pródromo: coriza, fiebre (no 
muy eleva) COJUNTIVITIS SIN 
FOTOFOBIA. Enantema en 
paladar blando: de 
FORSHHEIMER
Periodo exantemático:
EXANTEMA MACULOPAPULAR 
ROSADO inicio en cara, 
puntiforme, NO confluente
ADENOPATIAS: retroauricular, 
occipital y cervical.
Fase FEBRIL: 3-5 días 
FIEBRE ALTA 39-40º
Fase EXANTEMÁTICA
CAE LA FIEBRE y APARECE EL 
EXANTEMA DE FORMA 
BRUSCA
EXANTEMA MACULO PAPULAR 
ROSADO NO CONFLUENTE EN 
TRONCO Y EXTREMIDADES 
No descamación
Lesiones simultaneas a cuadro 
faringoamigdalar.
Inicia como Faringitis 
estreptocócica. Fiebre muy 
elevada, adenopatías, amígdalas 
hipertróficas.
Exantema micropapular, EN PIEL 
DE LIJA. FASCIE DE FILATOV: 
respeta surco nasogeniano.
Líneas de Pastia 
Lengua AFAMBUESADA
Fiebre > 5 DIAS
ABCDE
Adenopatías >1,5 cm
Boca: Labios fisurados/ lengua 
aframbuesada
Conjuntivitis SIN secreciones
Dedos: descamación manos y pies
Exantema polimorfo / eritema 
multiforme
Artritis (30% mujeres)
Trombocitopenia
Encefalitis 
CONVULSIÓN FEBRIL 
Meningoencefalitis
Absceso retrofaríngeo 
Glomerulonefritis postestreptocócica
Miocarditis
Aneurismas coronarios gigantes
Sintomático
VACUNA: SPR
Sintomático Penicilina 
Amoxicilina
AAS 80-100 mg/kg/d
Gammaglobulina
CONGÉNITA: Triada de Gregg: 
Hipoacusia neurosensorial, 
catarata, PCA.
Hemograma: leucocitosis con 
neutrofilia 24-36 h
Mas frecuente entre los 5 y 15
años de edad.
Vasculitis de medianos vasos