ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 2

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RESFRIO COMÚN
CUADRO CLINICO
- Congestión nasal y 
obstrucción.
- Estornudos
- Fiebre
- Deposiciones liquidas
- Tos
- Fiebre
- Secreción nasal
- Estornudos
- Tos
- Anorexia
- Odinofagia
- Congestión ocular
- Febrícula
- Secreción nasal
- Odinofagia
- Mialgias
- Tos
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- Analgésicos
- Antipiréticos
- Analgésicos
- Antipiréticos
- Bromuro de 
Ipratropio Nasal: 2 
spray c/8 horas por 4 
días
- Analgésicos
- Antipiréticos
- Bromuro de Ipratropio 
Nasal: 2 spray c/8 horas 
por 4 días
TRATAMIENTO
Pappas D. The common cold in children. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
https://www.uptodate.com/
RINOSINUSITIS BACTERIANA
Wald E. Acute bacterial rhinosinusitis in children. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
CUADRO CLINICO
- Cuadro catarral
- Congestión
- Tos que empeora en la 
noche.
- Cefalea
1. Neumococo (mas frecuente)
2. Haemophilus influenzae
3. Moraxella Catarrhalis
DX: CLINICO + TAC (dudoso)
TRATAMIENTO:
- Amoxi-Clavulanico
- Antiinflamatorios
- Antipireticos
https://www.uptodate.com/
HERPANGINA
PERIODO DE INCUBACIÓN: 3 – 5 días
PERIODO ESTADO: 5 – 7 días
FIEBRE ALTA
ANOREXIA / ODINOFAGIA
NAUSEAS / VÓMITO
LESIONES PAPULO -
VESICULARES
TRATAMIENTO: 
SINTOMÁTICO
ETIOLOGIA
COXSACKIE VIRUS 
A1 – A6, A8, A10, 
A16.
ECHOVIRUS 
6,9,16, 19.
ENTEROVIRUS A71
Romero JR. Han, foot, and mouth disease and hepargina. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
https://www.uptodate.com/
FARINGOAMIGDALITIS
VIRUS (70 -80%)
Rinovirus, coronavirus, adenovirus, 
enterovirus (Coxsackie A y B), VHS, HIV, 
Influenza, Parainfluenza, VSR, VEB, CMV.
ODINOFAGIA / FIEBRE
Rinorrea, disfonía, inyección 
conjuntival, tos.
Cefalea, nauseas, vómitos, 
dolor abdominal
Bochner R., et al. A clinical approach to Tonsillitis, Tonsillar Hypertrophy, and peritonsillar and retropharyngeal Abscesses. Pediatrics in Review. 2017. 
BACTERIAS (20 -30%)
Estreptococo del grupo A, Mycoplasma
pneumoniae, Corynebacterium, y otros 
Gram (-)
DIAGNOSTICO:
• CLINICO
• CULTIVO
• TDRA
TOS FERINA
Causado por el cocobacilo gramnegativo Bordetella pertussis
ETAPA CATARRAL
Tos / coriza
ETAPA PAROXISTICA
Tos paroxística cianótica y disneica
Silbido post ataque de tos.
Vómito postussivo
ETAPA CONVALESCENCIA
Desaparece durante varias semanas 
o meses. (>= 4 sem)
PERIODO DE INCUBACIÓN: 1 – 3 semanas (7 – 10 días)
P
R
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Yeh S. Pertussis infection in infants and children. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
https://www.uptodate.com/
ESTRIDOR
LARINGOMALACIA
INICIO: desde el nacimiento
AUMENTA con el decúbito 
supino y el llanto.
DESAPARECE: 12 – 18 m
LARINGOTRAQUEITIS
(CROUP)
Edad 6 m – 3 años
AGENTES: Parainfluenza 1,2 y 
3. VSR, RINOVIRUS
Coriza previa (12 – 48 h)
Tos perruna, llanto ronco
ESTRIDOR INSPIRATORIO 
EPIGLOTITIS
Edad: 2 – 6 años.
Haemophilus Influenzae tipo B
Paciente con mal estado 
(tóxico)
- Fiebre alta, babeo, voz 
apagad
- Distrés severo.
CUERPO EXTRAÑO
Inicio brusco
Tos persistente
Disfonía, CIANOSIS
No fiebre, no coriza
Mas fcte: BRONQUIO 
DERECHO
Quintero D. Assesment of stridor in children. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
https://www.uptodate.com/
BRONQUIOLITIS
VSR (40 – 80%) 
Virus parainfluenza (Tipo 3,1,2)
Rinovirus
Adenovirus
CLINICA:
Resfrío  Sibilancias /Dificultad Respiratoria
Piedra P. Bronhioitis in infants and childre. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
https://www.uptodate.com/
TRATAMIENTO
1. Aspiración de secreciones
2. Oxigeno
3. Hidratación
4. NBZ con Sol. Hipertónica (NaCl 3%)
- Corticoides
- B2 agonistas /salbutamol)
- Antibioticos
Piedra P. Bronhioitis in infants and childre. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. https://www.uptodate.com (Accessed on Junio 20, 2020.)
https://www.uptodate.com/
NEUMONIA
OXIGENOTERAPIA
1. Sat O2 < 90% a nivel del mar
2. Sat O2 < 85% a > 2500 msnm
ANTIBIOTICOTERAPIA
VO:
Amoxicilina 90 mg/kg/día en 2 dosis x 7 días 
EV:
1. Penicilina o Ampicilina
2. Cloranfenicol o Ceftriaxona