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-Las proteínas de las células constituyen la clase más importante de macromoléculas que actúan como receptores de fármacos. -La mayoría de los fármacos que actúan como inhibidores reversibles de procesos enzimáticos son competitivos, debido a que su diseño se fundamenta en el parecido estructural con el sustrato endógeno. -Los receptores fisiológicos se convierten en “diana” de los fármacos al actuar por mecanismos catalíticos y por tanto, amplificar señales bioquímicas. ANTAGONISMO Antagonismo fisiológico: ocurre cuando dos agonistas actúan en un mismo órgano efector a través de receptores diferentes, produciendo acciones opuestas que se contrarrestan. Antagonismo químico: Se origina como resultado de una reacción química entre dos sustancias. -Fármaco antagonista competitivo reversible puede ser desplazado de la unión a su receptor al aumentar la concentración del fármaco agonista. -Fármaco antagonista no competitivo: Al representar las curvas dosis- respuestas se observa una caída progresiva del efecto máximo a medida que se aumenta la concentración del antagonista. -Fármaco agonista: su unión mimetiza la acción de una sustancia fisiológica sobre su receptor. -Fármaco antagonista competitivo irreversible: forma enlaces químicos covalentes con el receptor cuya unión no es desplazada al aumentar la concentración del agonista ejemplo . (Bloqueo de receptores Alfa 1 y Alfa 2 por la fenoxibenzamina en el tratamiento del feocromocitoma. ASPECTOS BÁSICOS DE LA SEROTONINA -La síntesis de serotonina tiene lugar a partir del aminoácido triptófano. -El 90 por ciento de la serotonina se encuentran en las células enterocromafines, en las células nerviosas del plexo mienterico plaquetas del SNC - En la periferia la serotonina participa en el control del sueño, el estado de ánimo y el apetito. -Participa en la agregación plaquetaria. - fluoxetina: bloqueae la recaptación de serotonina útil en el tratamiento de la depresión. -La ciproheptadina y el ketotifeno NO tienene nada que ver con la serotonina -La ciproheptadina y el ketotifeno son antagonistas no selectivos de los receptores de subtipo 2 MEDICAMENTOS ESPECIFICOS DIFENHIDRAMINA: Mediador químico relacionado Histamina Acción: Antagonista Receptor de enzimas: H1 Utilidad: Alergias CIMETÍDINA Mediador químico relacionado Antihistamina Acción: Antagonista Receptor de enzimas: H2 Utilidad: Ulcera péptica CAPTOPRIL Mediador químico relacionado: Angiotensina Acción: Inhibe Receptor de enzimas: IECA Utilidad: Tratamiento en HTA. IBUPROFENO Mediador químico relacionado: prostaglandina Acción: Inhibe Receptor de enzimas: Ciclooxigenasa Utilidad: Antiinflamatorio Fiebre ONDASETRON Mediador químico relacionado: Serotonina Acción: Antagonista Receptor de enzimas: 5HT3 Utilidad: Nauseas y vómitos inducidos por quimioterapia y radioterapia
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