Terapia centrada en soluciones

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“Terapia Centrada 
en Soluciones”
2014
Terapia centrada en soluciones es pensar en:
1 – Steve De Shazer, que se formó en el MRI, y en 
su ciudad Wisconsin, en Milwaukee. 
En su desarrollo enfatiza y profundiza, dos 
aspectos:
1 – Los recursos del consultante.
2 – El uso del lenguaje. 
 RECORDEMOS
Dificultad + Soluciones fallidas = Problema
 Si hay problemas debemos buscar SOLUCIONES
Tipos de problemas - Soluciones
• Terrible Simplificación La acción. 
• Síndrome de Utopía Esperar los hechos.
• Paradojas Discriminar el nivel
Como se forman los problemas.
Como producto de hacer “mas de los mismo”, ya que 
transformamos la solución en parte del problema.
- Frío
- Hiato generacional
- Pornografía
- Algunas depresiones
- Insomnio
- Celos
Steve de Shazer en su libro, Claves para la solución en 
Terapia Breve, expresa “que cuánto menor es el tiempo 
de duración, mejor es el resultado. 
Destaca que: “todo lo que se necesita es que la persona 
envuelta en una situación perturbadora haga algo 
diferente, aunque esa conducta sea aparentemente 
irracional, sin duda inapropiada, obviamente extravagante 
o humorística”. 
Prochaska y Norcross, refieren que se trata de un modelo 
que tiene como fundamento: 
1 – “Que las personas son saludables. Las personas son 
competentes. Las personas tienen capacidad para construir 
soluciones que pueden mejorar sus vidas”; 
• Los mismos autores destacan que:
 “la psicoterapia puede ayudar a las personas a mejorar 
sus vidas centrándose en las soluciones, antes que estar 
focalizados en los problemas. El por qué alguien devino en 
bebedor hace 25 años (v.g. presiones de sus pares) 
puede tener poco que ver con cómo va a cambiar el 
individuo ahora”. 
Las causas allá y entonces nada tienen que ver con las 
soluciones que se proponen construir ahora y sobre todo 
pensando en el futuro.
• Resaltan que para los TCS “el cambio está sucediendo 
todo el tiempo. Las personas dejan de fumar o beber, 
superan la depresión y la ansiedad. La mayoría de los 
problemas se resuelven sin psicoterapia, dada las 
competencias de los individuos. Pocos teorías de la 
personalidad y la psicopatología. Lo que ofrece un futuro 
más sano y feliz es poseer metas más sanas y más felices.
 
• No podemos cambiar nuestro pasado, sólo podemos 
cambiar nuestras metas”. 
• Criterios para construir metas bien definidas:
• Positivas. La palabra clave es “en vez de”: ¿Qué va a hacer usted en 
vez de eso?
• Proceso. La palabra clave es “cómo”: ¿Cómo va a llevar cabo esa 
alternativa más saludable o más sana?
• Presente. La frase clave aquí es “en el camino: “Cuando te vayas de 
aquí hoy, y estés en el camino, ¿qué estarás haciendo de diferente, o 
diciéndote a ti mismo?
• Práctico. La palabra clave es “alcanzable, posible”: ¿Cuán alcanzable 
es esa meta?
• Otros criterios para construir metas bien definidas:
• Tan específico como se pueda. La palabra clave es “especifico”: 
¿Qué tan específicamente estará usted haciendo esto?
• Control del cliente. La palabra clave es “Usted”: ¿Qué estará 
haciendo Usted cuando la nueva alternativa ocurra?
• Lenguaje del cliente. Siempre se debe aprender, para posteriormente 
dialogar con el consultante en sus mismos términos y significados.
“Las personas pueden estar estancadas repitiendo 
patrones pasados a causa de que centran demasiado 
tiempo y energía en sus problemas, la meta de la terapia es 
cambiar el foco tan pronto como se pueda hacia 
soluciones en el presente que van a sostener metas más 
saludables y felices en el futuro. 
Hablar del problema mantiene el foco en el mismo, de 
modo que el cambio terapéutico será posible si hablamos 
de soluciones”.
Los TCS sostienen que “las metas que elegimos determinan el futuro 
que vivimos”; y ofrecen cuatro guías para elecciones terapéuticas:
• Si funciona, no lo arregles. Elige hacer más de eso.
• Si funciona un poco, elige construir sobre eso.
• Si nada parece funcionar, elige experimentar, incluyendo la 
imaginación de milagros.
• Elige abordar cada sesión como si fuera la última. El cambio comienza 
ahora, no la semana próxima.
• Caminos para construir soluciones, 
• Foco en las metas.
• Foco en la solución.
• Foco en la excepción.
• Elección o espontaneidad.
• Pequeños cambios llevan a grandes cambios.
• Cada solución es única.
• Las soluciones evoluciona fuera de las conversaciones.
• El lenguaje es nuestra realidad.
La Terapia centrada en soluciones ha sido aplicada 
virtualmente a todo trastorno de conducta y en todos los 
formatos. 
El foco breve es particularmente valorado para tratamiento 
de problemas leves y trastornos adaptativos (Araoz y 
Carrese, 1966), pero también ha sido recomendado para 
“pacientes mentales crónicos” (Booker y Blymyer, 1994; 
Webster, Vaughn y Martínez, 1994).
• Intervenciones
• Pregunta del milagro se plantea de la siguiente manera.
• “Bien supongamos... que sucediera un milagro…”.
• “Imagine que esta noche sucede un milagro y que mientras 
usted duerme, el problema que lo ha traído a la consulta se 
resuelve:
• ¿Cómo lo sabría?
• ¿Qué habría cambiado? 
• ¿Qué vería a la mañana siguiente que fuera diferente? y 
• ¿Qué le indicaría que fue un milagro?
• ¿Cómo lo notaría su pareja, su familia”
• Tareas de fórmula” se usan, como “llaves maestras:
• “El ritual de escribir, leer y quemar”.
• “La tarea de la pelea estructurada”.
1 – Como tarea directa para lograr un acuerdo.
2 – Como tarea preparatoria de manera de que cada uno de los 
oponentes sepa más de sí mismo y del otro.
3 – Como tarea paradójica para que sea llevada a cabo, pero no se 
llegue a un alto grado de discusión. 
4 – Como una prescripción del síntoma, para alguno de ellos o 
ambos aprendan a controlar sus impulsos, sus expresiones. O bien 
para tolerar la frustración posible.
5 – Como connotación positiva, porque de esa manera se comunican 
apasionadamente única manera de dialogar, ya que en general no lo 
hacen y/o les cuesta hacerlo. 
• Haga algo diferente.
 
 La posibilidad de descubrir los múltiples caminos que pueden llevar a 
un mismo lugar, son difícilmente pensados por las personas. 
 Por supuesto que el camino más corto es en línea recta, pero si se 
desea pasear, es bueno hacerlo por un camino que ofrezca un 
hermoso paisaje. 
 Si se tiene apuro, es preferible tomar un atajo, aunque no se 
encuentre asfaltado.
“Tit for tat” (“ojo por ojo”), basado en tareas condicionadas por la 
respuesta del paciente. Ya en la primera sesión, asigna una tarea y, de 
acuerdo con la respuesta del paciente, evalúa la manera de cooperar y 
la continúa de la siguiente manera:
Si la respuesta es directa: asigna tareas directas.
Si la modifica: asigna tareas que pueden ser modificadas.
Si la respuesta es opuesta: asigna tareas vagas
Si no cumple la tarea: no asigna nuevas tareas 
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