Farmacologia em Répteis

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Farmacología en Reptiles
Pedro Ramírez Ramos
Mariana Ramírez
Jazmín Rodríguez Miramontes
Cocodrilos
Vías de Administración
Intravenosa (principalmente vena coccígea)
Intramuscular profunda (a nivel de los miembros posteriores)
Intracelomica
Antibióticos
El uso de la mayoría de antibióticos se utilizan en un rango de dosis media con respecto a los demás reptiles sobre todo quelonios y serpientes.
Se ha demostrado la efectividad del uso de enrofloxacina a dosis de 5 mg/kg i.v. cada 36 horas por un periodo de 5-7 días y el uso de oxitetraciclinas a dosis de 10 mg / kg i.v. o i.m. cada 5 días por un periodo de 3-5 aplicaciones (Helmick)
Existe la recomendación de abstenerse del uso de antibióticos de amplio o estrecho espectro en estos animales, debido a su amplia flora bacteriana; por lo que una mala dosificación o un mala administración podría generar alteraciones en la funcionalidad del medicamento y así llegar a desarrollar selectividad o resistencias bacterianas.
abstenerse del uso de antibióticos de amplio o estrecho espectro en estos animales, debido a su amplia flora bacteriana; por lo que una mala dosificación o un mala administración podría generar alteraciones en la funcionalidad del medicamento y así llegar a desarrollar selectividad o resistencias bacterianas, lo cual influiría en la salud publica debido a la liberación de metabolitos bacterianos y de medicamentos en sitios de congregación como estanques o charcas volviendo más agresivos a patógenos en vida silvestre.
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Antibióticos recomendados en Cocodrilos
	MEDICAMENTO	DOSIS	NOTA
	AGENTES ANTIMICROBIANOS		
	AMIKACINA 	2.25 mg/kg I.M. 3-5 dias	BUENO CONTRA GRAM NEGATIVAS. SE COMBINA CON PENICILINAS O METRONIDAZOL PARA TENER MEJOR RANGO DE COBERTURA 
	CEFTAZIDIMA	20 mg/kg I.M. 3 dias	USADO CONTRA GRAM NEGATIVAS.
	ENROFLOXACINA 	5 mg/kg P.O. 5 dias	BUENO CONTRA GRAM NEGATIVAS, MYCOPLASMAS, NO ES BUENO CON ANAEROBIOS.
 EVITAR ADMINISTRACION DE PREFERENCIA ADMINISTRACION INTRAMUSCULAR YA QUE PUEDE OCASIONAR DAÑO TISULAR.
	METRONIDAZOL 	20 mg/ kg P.O. 2 dias por 5 tratamientos.	BUENO CONTRA BACTERIAS GRAM NEGATIVAS Y PROTOZOOS.
	OXYTETRACICLINA	10-20 mg/kg I.M. 5-7 dias	BUENO CONTRA GRAM NEGATIVAS, MYCOPLASMA, CHLAMYDOPHILA.
	PENICILINA PROCAINICA	20,000-30,000 IU/kg 5-7 dias	BUENO PARA GRAM POSITIVAS Y ANAEROBICAS.
Fungicidas
	MEDICAMENTOS	DOSIS 	NOTA
	FLUCONAZOL	5-10 mg/kg P.O. 3-5 dias	INFECCIONES MICOTICAS SISTEMICAS
	ITRACONAZOL 	5-10 mg/kg P.O. 3-5 dias	INFECCIONES MICOTICAS SISTEMICAS
Antiparasitarios
	MEDICAMENTOS	DOSIS	NOTA
	FENBENDAZOL 	20-30 mg/kg P.O. cada 24 hrs. Por 5 dias	NEMATODOS
	PRAZIQUANTEL 	5-10 mg/kg I.M./P.O. como dosis única y repetir a los 2 semanas	CESTODOS
	SULFADIMETHOXINA 	50 mg/kg durante 2 dias haciendo 5 tratamientos 	COCCIDIOSIS 
*EL USO DE IVERMECTINA ESTA CONTRAINDICADO DEBIDO A QUE GENERA PARALISIS Y MUERTE AUN EN DOSIS RECOMENDADA*
Analgésicos
Dificil reconocimiento de dolor en reptiles.
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIOS
	BUPRENORFINA	.01 - .03 mg/kg I.M. /I.V.	 opiaceo
	BUTORFANOL	.2 - .5 mg/kg I.M. /I.V.	opiáceo 
	MELOXICAM	.1 - .3 mg/ kg I.M./ I.V.	NSAID
	MORFINA	.5 - 3 mg/kg I.M. / I.V.	 agonista opioide
Otros medicamentos
	MEDICAMENTOS	DOSIS	NOTA
	GLUCONATO DE CALCIO	10-50 mg/kg I.M./ I.V.	TRATAMIENTO DE EMERGENCIA PARA TETANIA POR HIPOCALCEMIA.
	EDETATO DE CALCIO DISODICO	73 mg/kg INTRACELOMICO cada 24 hrs. Durante 5 dias	TERAPIA DE QUELACION PARA ZINC Y CADMIO
	OXITOCINA 	10 IU/kg I.M. / I.V dosis única	NO USARSE EN CASO DE OBSTRUCCION EN EL CANAL DE PARTO JUNTO CON GLUCONATO DE CALCIO.
	TIAMINA 	10 mg/kg I.M. cada 24 hrs. Durante 5 dias	DEFICIENCIA DE TIAMINA 
	VITAMINA A (PALMITATO DE RETINOL)	3-6 ml (200,000 IU/ml) I.M. aplicación única 	DEFICIENCIA DE VITAMINA A
	VITAMINA E	3-6 ml (300 IU/ml) I.M. aplicación única	DEFICIENCIA DE VITAMINA E
Anestesia
Bloqueadores Neuromusculares
No existe un protocolo fijo de anestesia en esta especie y el establecimiento de este depende un poco más de la experiencia del cirujano o clínico que maneja al animal. 
El uso de anestésicos y bloqueadores musculares en cocodrilos pueden ser seleccionados a partir del entendimiento de su fisiología y anatomía para poder llevar a cabo un procedimiento seguro de inducción y mantenimiento del agente anestésico.
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Estos elementos pueden ser administrados a través de los músculos de la cola o bien de forma intravenosa una vez hecha la sujeción del animal.
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La base de la cola, justo caudal a las patas traseras, es el área común para inyecciones intramusculares. Está compuesta por varias capas de músculo, y las vértebras situadas en capas profundas entre este. No hay riesgo de inyección en órganos internos
Las patas traseras se pueden utilizar para inyectar en pequeños cocodrilos.
Inyecciones intravenosas se realizan en los vasos de las venas coccígeas.
El uso de bloqueadores neuromusculares como la galamina y succinilcolina son usados preferentemente en cocodrilos, sobre todo para su transporte en caso de ser muy grandes o agresivos y para realizar la inmovilización previo a la inducción con sedantes.
Se puede generar una parálisis flácida o rígida con ambos agentes dependiendo de la dosis por lo cual es importante asegurar al animal con un respaldo durante su manejo.
Cabe destacar que estos fármacos no poseen acción analgésica ni anestésica, por lo que están completamente prohibidos para la realización de prácticas quirúrgicas.
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El uso de la succinilcolina no tiene un antagónico o un agente que pueda neutralizarlo en caso de sobre dosificar por lo que hay que mantener un monitoreo estrecho del paciente, los efectos pueden ser encontrados a partir de los 5 minutos de haber sido administrado.
El medicamento y el efecto pasa tras una hora y media de haber iniciado. 
La recuperación depende del metabolismo y la excreción a través del orinar del animal.
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La galamina es un bloqueador neuromuscular no despolarizante, que compite con el espacio de la acetil colina, resultando en una parálisis flácida del animal. También se puede observar la apertura del hocico del animal así como la relajación total de los músculos y el aumento de la frecuencia respiratoria y cardiaca.
En caso de una sobredosificación con galamina, se puede observar bradicardia, midriasis, incremento del peristaltismo, parálisis de los músculos respiratorios.
La ventaja de la galamina contra la succinil colina es que esta puede ser antagonizada con neostigmina metilsulfato.
Se puede administrar diazepam previo a cualquiera para adicionar relajación muscular en el animal.
Una vez entrado en este estado el animal está listo para ser intubado y anestesiado con isofluorano. 
SIEMPRE VERIFICAR ANALGESIA ANTES DE REALIZAR CUALQUIER PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
	FARMACO	DOSIS
	GALAMINA	.4 - 1.25 mg/kg
	NEOSTIGMINA	.03 - .25 mg/kg
	SUCCINIL COLINA	.4 – 2 mg/kg 
	SUCCINIL COLINA + DIAZEPAM	.14 - .37 mg/ kg + .22 - .62 mg/kg
Benzodiacepinas, Disociativos, Opioides y Barbitúricos
Fármacos con buen margen de éxito en cocodrilos.
Se deben emplear dosis más altas en animales juveniles que en maduros, ya que al ser más jóvenes su metabolismo es más rápido. 
Propofol
Tiene como ventajas que realiza una rápida y profunda inducción y es de rápido metabolismo por lo cual el paciente se verá recuperado de forma bastante efectiva, por lo que está recomendado para la intubación e inducción con isofluorano. 
Anestesia Inhalada
	MEDICAMENTO	DOSIS	NOTA
	HALOTANO	INDUCCION: 3 -5%
MANTENIMIENTO: 1 -2%	 
	ISOFLUORANO	INDUCCION: 3 5%
MANTENIMIENTO: 1.5 – 2.5%	 
	OXIDO NITROSO	2:1 A 1:1 NO: OXIGENO	No usar en animales con hipoxemia o espacios aéreos cerrados.
Anestesia Parenteral
	FARMACO	DOSIS	NOTA
	MEDETOMIDINA + KETAMINA	100 ug/kg + 10 mg/kg I.V./I.M.	 
	PROPOFOL	3-9 mg/kg I.V.	 
	TILETAMINA/ZOLACEPAM	4 – 8 mg/kg I.V.	INDUCCION Y RECUPERACION PROLONGADA
Serpientes
En las serpientes es rescatable el sistema porta renal encargado de hacer pasar la sangre que viene desde caudaldel animal por los riñones antes de entrar a circulación periférica, esto hace que sea capaz de excretar o ser un blanco fácil de aquellos medicamentos que se excretan a través del riñón en los túbulos (penicilinas) o son nefrotóxicos (amino glucósidos.
Estos medicamentos deberán ser administrados en la primera mitad del cuerpo y no en el tercer tercio. 
Vías de Administración
Intravenoso : corazón y vena coccígea 
 
Intramuscular :musculos supra espinales
 
 
Subcutánea: sustancias poco oleosas, casi siempre suero y se realiza lateralmente a cada lado de las apófisis dorsales de las vértebras. cuando se hace correctamente se puede observar el líquido moverse hacia craneal por debajo de la piel.
 
Intracelomica: se realiza en el tercio caudal del animal introduciendo la aguja entre las dos primeras filas de escamas laterales justo en dorsal de las escamas ventrales y en dirección craneal con un ángulo de 30° respecto al eje longitudinal del cuerpo. hay que calentar los fluidos antes de administrarlos.
 
 
Vía oral
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Intravenoso : corazón y vena coccígea 
Intramuscular: musculos supra espinales
Subcutánea: lateralmente a cada lado de las apófisis dorsales de las vértebras. 
Intracelomica: se realiza en el tercio caudal del animal introduciendo la aguja entre las dos primeras filas de escamas laterales justo en dorsal .
Vía Oral
Analgésicos, Sedantes y Anestésicos
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIOS
	TARTRATO DE BUTORFANOL	.5 – 1 mg/ kg I.M./ I.V. cada 12 – 24 horas	ANALGESICO
	CARPROFENO	1 – 5 mg/ kg I.M. /I.V./ O.P cada 24 horas	ANALGESICO
	DIACEPAM	5 mg/kg I.M. 	ANTICONVULSIVO 
	HIDROCLORURO DE DOXAPRAM	5 – 10 mg/ kg I.V. / I.M. 	ESTIMULANTE RESPIRATORIO
	EPINEFRINA	.002 mg/ kg I.C. / I.V.	ESTIMULANTE CARDIACO
	FLUNIXIN MEGLUMINE	.1 - .5 mg/ kg I.M. cada 12- 24 horas	ANALGESICO
	GLICOPIRROLATO	.01 mg/kg I.M. 30 minutos antes de la anestesia	PARASIMPATOLITICO
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	ISOFLUORANO	Induccion 3-4% , mantenimiento 1-3%	ANESTESICO GASEOSO
	HIDROCLORURO DE KETAMINA	10 – 30 mg/kg I.M.	SEDANTE
	LIDOCAINA 2%	INFILTRACION SUBCUTANEA 	ANESTESICO LOCAL
	MEDETOMIDINA	110 ug/kg + 5 mg/kg de hidrocloruro de ketamina I.M. (Antagonismo con atipamezol a 5 veces la dosis de medetomidina)	ANESTESICO
	PROPOFOL	5-10 mg/kg I.V. / I.C.	ANESTESICO DE CORTA DURACION
	HIDROCLORURO DE ZOLACEPAM Y TILETAMINA	5 mg/kg I.M.	SEDANTE
Antibióticos
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	AMICACINA	2.5 -5 mg/kg I.M. cada 3 dias 
Piton Real 3.48 mg/kg I.M. una vez y después cada 4-5 dias	25°C
	AMPICILINA	3-6 mg/kg S.C./ I.M. cada 24 horas	26°C
 
	CARBENICILINA	200-400 mg/kg I.M. cada 24 horas	30°C
	CEFTAZIDINA	20 mg/kg I.M. cada 3 dias	30°C
	CEFALOTINA	40-80 mg/kg I.M. cada 2 dias	30°C
	CEFUROXIMA	100 mg/kg I.M. cada 2 dias	30°C
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	DIMETRIDAZOL	40 mg/kg P.O. cada 5 días	30°C
	ENROFLOXACINA	5 mg/kg I.M. cada 24 horas	27°C
	GENTAMICINA	2.5 mg/kg S.C. cada 3 dias	24°C
	METRONIDAZOL	20 mg/kg P.O. cada 2 dias	PBT
	PIPERACILINA	100 mg/kg I.M. cada 2 dias	28°C
	CREMA DE SULFADIACINA	Aplicar tópicamente	PBT
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Antifungicos
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	CLOTRIMAZOL	Aplicación tópica	PBT; Anti fúngico
	NISTAINA	100,000 UI /kg P.O. cada 24 horas durante 7 dias	PBT; sobre crecimiento fúngico entérico
	ITRACONAZOL 	23.5 mg/kg P.O. cada 24 horas	PBT ; Anti fúngico sistémico 
	KETOCONAZOL	25 mg/kg P.O. cada 24 horas	PBT; Anti fúngico sistémico
Antiparasitarios
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	FENBENDAZOL	100 mg/kg P.O. cada 2 semanas hasta que se negativo el examen coproparasitoscopico	NEMATODOS Y CESTODOS
	IVERMECTINA	200 ug/kg I.M. cada 2 semanas hasta que sea negativo el examen de heces.
 
5 mg/ml de agua pulverizada tópicamente una vez a la semana sobre las serpientes y el terrario durante 8 semanas, combinado con el protocolo anterior.
 
200 ug/kg I.M. una vez seguido por la retirada manual 24 horas después	NEMATODOS
 
 
 
 
NEMATODOS
 
 
 
 
 
ACAROS
	HIDROCLORURO DE LEVAMISOL	10 mg/kg I.M. cada 2 semanas	 
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	METRONIDAZOL	100 mg/kg P.O. cada 2 semanas hasta que sea negativo el examen de heces y entonces administrar 50 mg/kg P.O. cada 24 hrs durante 4 semanas	PROTOZOOS, FLAGELADOS Y AMEBAS
	PAROMAMICINA 	300 – 350 mg/kg P.O. cada 48 horas durante 3 semanas; después administrar cada 5 dias durante 3 meses	CRYPTOSPORIDIUM (No se ha demostrado la curación a largo plazo)
	PRAZIQUANTEL 	10 mg/kg P.O. / I.M. cada dos semanas	CESTODOS Y TREMATODOS
Otros medicamentos
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	ALOPURINOL	20 mg/kg P.O.	Tratamiento para gota (disminuye niveles de Ac. Úrico)
	AMINOFILINA	10 mg/kg I.M.	Broncodilatador
	SULFATO DE ATROPINA	0.1 – 0.2 mg/kg una vez al día	Intoxicación por organofosforados
	SUSPENSION DE SULFATO DE BARIO	5 ml /kg P.O.	Radiografías con medio de contraste de tracto digestivo
	LACTATO DE CALCIO	10 – 25 mg/kg I.M.	Hipocalcemia
	CIMETIDINA	5 mg/ kg I.M. cada 12 horas	Gastritis, reduce los niveles de fosforo debido a enfermedades renales
	CISAPRIDA	1 mg/kg P.O. cada 24 horas	Estimula motilidad intestinal
	DEXAMETASONA 	1 mg/kg I.M. cada 24 horas	Antiinflamatorio
	FARMACO	DOSIS	COMENTARIO
	EPOGEN	1 mg/kg una vez a la semana	Estimulante de la medula ósea (casos de anemia)
	LACTATO DE RINGER	10 – 25 ml/kg I.C. / S.C. de 1-2 veces al dia	Corrige deshidratación
	METOCLOPRAMIDA	.05 mg/kg P.O. cada 24 horas	Estimulante de la motilidad gástrica
	OXITOCINA	20 – 40 UI/kg I.M. / I.V. una o dos veces al día	Estimulante uterino
	ESTANOZOLOL	5 mg/kg I.M. / P.O. una vez a la semana	Esteroide anabolizante
	COMPLEJO DE VITAMINA B	.5 ml/kg I.M. cada dos días	Estimulante del apetito
	VITAMINA B (TIAMINA)	25 mg/kg I.M. cada 24 horas	Intoxicación por Tiaminasas
	VITAMINA K	.5 mg/kg I.M. cada 24 horas	Enfermedades Hepáticas, Intoxicación por warfarina.
Quelonios
La administración de medicamentos es generalmente forzada en especial en los quelonios acuáticos y es necesario tener a mano un abrebocas o mediante intubación con una sonda flexible. 
Se debe considerar para la administración de las drogas considerar el peso corporal total del quelonio incluyendo el peso del caparazón.
Vías de Administración
Inyecciones subcutáneas: se aplican en un pliegue en la piel de una de las extremidades o en la porción caudal del cuello. 
Intracelómica: se aborda a nivel del pliegue de la rodilla, paralelo al plastrón. 
NO APLICAR inyectables oleosos pues no se absorben y ocasionan reacción inflamatoria. 
Las inyecciones intramusculares: se pueden administrar en la parte proximal de las extremidades, tanto en las anteriores como posteriores.
Las Inyecciones intravenosas de soluciones no irritantes se pueden administrar tanto en la vena coccígea ventral como en la vena abdominal, o a través de un catéter intraóseo.
Para colocar un catéter intraóseo es necesario una aguja espinal (calibre 18-22) para evitar que un fragmento del hueso pueda obstruir el catéter. 
La longitud de la aguja tiene que ser aproximadamente de un tercio a la mitad de la longitud del hueso en el que se va a colocar. Los puntos en que se puede colocar catéter intraóseo incluyen fémur distal, la tibia proximal y el humero proximal.
Anestesia en Quelonios
Antes de inducir al paciente hay que estabilizarlo y si está indicado dar fluido terapia, tratamiento nutricional de soporte e iniciar el tratamiento específico de la enfermedad
La enfermedad crónica respiratoria es común y puede afectar a la respuesta de los anestésicos, por lo que el sistema respiratorio y cardiaco tiene que ser evaluados antes de anestesiar.
La ruta de administración intravenosa es la más efectiva, pero si no puede ser utilizada, la vía de administración intramuscular es la recomendada para la administración de sedantes y agentes anestésicos.
Las vías de administración oral y subcutánea no se utilizan para los anestésicos en quelonios y los resultados y tiempos de recuperación en inducciones prolongadas son impredecibles.
La administración intramuscular sehace distal al carpo aunque los fármacos que son irritantes se administran en la parte más profunda de los músculos pectorales, dentro de la superficie del plastrón.
Dependiendo del tamaño del paciente la vena yugular puede ser cateterizada para acceso intravenoso o la vena coccígea puede usarse para sacar sangre.
Anestésicos
	FÁRMACO	DOSIS	COMENTARIO
	Atipamezol 	Dosis de medetomidina 5X, dosis de dexmetomidina 10X	α- adrenérgico
	Bupivacaina	1 – 2 mg/kg en infiltración local dosis máxima 4mg/kg	Anestesia local
	Buprenorfina	0.075 mg/kg S.C	Los efectos duran 24 horas o más
	Butorfanol 	0.2 mg/kg IM	Tranquilizante
	Dexmedetomidina	0.03 – 0-0075 mg/kg	Anestesia
Puede ser utilizada en combinación de ketamina.
	Diazepam	0.2 – 1.0 mg/kg IM	Usada con ketamina, efecto relajante.
	FÁRMACO	DOSIS	COMENTARIO
	Isofluorano 	3 – 5% 	Anestesia inhalada. Larga duración
	Ketamina HCI	5 – 25 mg/kg IV 
20 – 60 mg/kg IM	Respuesta variable en administración IM.
Usar dosis bajas al combinarse con un a- adrenérgico IV
	Lidocaína (0.05-2%)	2 mg/kg, 1 ml 2%/20 kg 	Infiltración local
	Medetomidina	0.1 – 0.5 mg/kg IV o IM	Usada con ketamina, 5mg/kg.
Se revierte con atipamezol
	Meloxicam	- 0.5 mg/kg PO, IM
0.22 mg/kg IV	Analgésico
Mejor absorción vía IM 
Rápida eliminación en una administración vía IV
	Morfina	1.5 – 6.5 mg/kg SC	Analgésico
Dosis altas con efecto más rápido (2hrs) , duración de 8 hrs.
	FÁRMACO	DOSIS	COMENTARIO
	Propofol	5-10 mg/kg IV	Restricción de 30 – 60 minutos
Causa depresión respiratoria por lo cual se requiere intubación y una ventilación con presión positiva.
	Tiletamina- Zolacepam	5 – 10 mg/kg IV o IM	Recuperación prolongada. Insuficiente como anestésico
	Tramadol	10 mg/kg PO
 
10 mg/kg SC	Analgesia 
Duración de 9 – 96 hrs
Analgesia
Duración 12 – 48 hrs
	Xilacina	0.1 – 1.25mg/kg IV o IM	No recomendada por sus efectos variables.
Antibióticos
	FÁRMACO	DOSIS (mg/kg)	INTERVALOS (HRS)	DURACIÓN
	Amikacina	2.5 – 5 IM	48 – 72	5 – 10 TX
	Ampicilina	20 – 50 IM	12 – 24	7 – 14 DÍAS
	Carbenicilina	200 – 400 IM	48	5 – 7 TX
	Ceftazidime	20 – 40 IM	48 – 72	5 – 14 TX
	Ceftiofur sódico	2.2 – 4 IM	24	7 – 21 DIAS
	Cloranfenicol	25 – 50 IM o PO	24	7 – 14 DIAS
	Claritromicina	15 PO	48 – 72	5 – 7 DIAS
	FÁRMACO	DOSIS (mg/kg)	INTERVALOS (HRS)	DURACIÓN
	Doxiciclina	50 una vez, después 25 IM	72	5 -7 TX
	Enrofloxacina	2.5 – 10 IM o PO	24 – 96 	7 – 21 DIAS (no se use en tortuga de los galápagos)
	Fluconazol	5 PO	24	10 – 40 TX
	Gentamicina	5 – 10 IM	48 – 72 	5 TX
	Ketoconazol	15 – 30 PO	24	7 – 21 DIAS
	Metronidazol	20 - 50 PO	24	5 – 14 DIAS
	Oxitetraciclina	5 – 10 IM	24	5 – 10 DIAS
	Trimetoprim de sulfametoxazol	30 PO	24	7 – 10 DIAS
Antiparasitarios
	Fármaco	Dosis	Comentarios
	Albendazol	50 mg/kg VO repetir a las dos semanas	Tremátodos y Nematodos.
	Fenbendazol	25-50 mg/kg VO, 1-3 días, repetir en 10-14 días	Puede producir leucopenia en altas dosis
	Levamizol	5-10 mg/kg SC o IC. Dos tratamientos cada 14 días.	Nematodos
	Metronidazol	100 mg/kg VO. Tres tratamientos cada 14 días.	Protozoarios
	Paromicina	35-100 mg/kg VO. Cada 24 hrs durante 4 semanas.	Amibas y Criptoesporas.
	Fármaco	Dosis	Comentarios
	Permetrina	1 seg o 1 “atomizada”. Spray tópico. Región inguinal axilar 1-5 seg.	Mata inmediatamente a garrapatas.
Enjuagar tortugas acuáticas antes de ponerlas en el agua.
Aprobado su uso en tortugas importadas, por USDA.
	Prazicuantel	8 mg/kg o 25 TID por 1 día. SC, IM,VO. Repetir a las 2 semanas.	Contra tenias y trematodos.
Spirorchiidiasis en tortugas marinas
	Sulfadimetoxina	90 mg/kg una sola vez, después 45 mg/kg VO, Cada 24 hrs por 5-7 días	Coccidias
	Toltrazuril	15 mg/kg VO cada 3 semanas	Contra coccidias intracelulares.
Lacértidos
Administración de medicamentos similar a la de quelonios.
Los catéteres se pueden colocar tanto en la vena abdominal ventral como en la vena cefálica después de hacer una incisión en la piel y una disección roma para exponer el vaso. La vena cefálica transcurre diagonalmente atravesando la extremidad anterior.
En los lacertidos muy pequeños se utiliza una aguja hipodérmica pequeña (calibre 25-27).
Hacer correr los dedos suavemente a lo largo de la pared del pecho será suficiente en condiciones normales para estimular la respiración y facilitar la inhalación de la anestesia. Algunos saurios se pueden intubar estando despiertos.
Anestesia
En lacértidos se puede inducir la anestesia con un anestésico inhalatorio (preferentemente isofluorano diluido en oxigeno), administrado en una bolsa de plástico, una cámara de inducción o una máscara. 
Antibióticos
	Farmaco	Dosis 	Comentarios
	Amicacina	5 mg/kg via IM, después 2.5 mg/kg cada tres días	El mas seguro de los aminoglucosidos disponibles. Asegurar que el animal este bien hidratado. Bacterias gram negativas anaerobias
	Ampicilina	3-6 mg/kg por via SC o IM una vez al dia	Bacterias gram positivas aerobias y algunas anaerobias
	Carbenicilina	200-400 mg/kg via IM una vez al día	 
	Ceftadizima	20 mg/kg via IM o IV cada tres días	Bactericida gram negativas y gram positivas aerobias y algunas anaerobias
	Enrrofloxacina	5-10 mg/kg VO, SC o IM una vez al dia	Bacterias gram negativa. Es común que se produzca necrosis tisular en el punto de inyección
	Metronidazol	20 mg/kg VO cada 1-2 días	Bacterias anaerobias
	Oxitetraciclina	10-20 mg/kg vía IM cada 2-4 días	Bacterias gram negativas y gram positivas aerobias- Chlamydia. Daño tisular en el punto de inyección
	Trimetroprim/Sulfadiacina	20-30 mg/kg VO una vez al día durante dos días,después cada dos días	Bacterias gram negativas aerobias
	Tilosina	25 mg/kg via IM una vez al día	Micoplasma
Antiparasitarios
	Albendazol	50-75 mg/kg por vía oral	Nematodos, trematodos y cestodos
	Fenbendazol	50-100 mg/kg vía oral, repetir a las dos semanas o 25-40 mg/kg , cada día durante 3-5 tratamientos 	Nematodos. Se recomienda la dosis baja repetida sin colocarla en el alimento.
	Ivermectina	0.2-0.4 mg/kg via oral, subcutanea o IM, repetir a las dos semanas o 5-10 mg/l de agua, aerosol topico cada 4-5 dias hasta cuatro semanas para ectoparasitos	Nematodos (no aerosol), garrapatas y ácaros.
Siempre utilixar un animal de prueba cuando se administre a varios aniamles de especies poco familiares. Bajo margen terapéutico
	Levamisol	10-50 mg/kg vía SC o IM, repetir a las dos semanas	 
	Mebendazol	20-25 mg/kg por vía oral	 
	FÁRMACO	DOSIS 	COMENTARIO
	Metronidazol	50-100 mg/kg por vía oral, repetir a las dos semanas	Antiprotozoario
	Oxfendazol	68 mg/kg por vía oral, repetir a las dos semanas	Nematodos
	Prazicuantel	8 mg/kg por vía IM o SC, repetir a las dos semanas	Cestodos
	Sulfadimetoxina	50 mg/kg por vía oral cada día durante 3-5 dias, después cada dos días	Coccidios
	Tiabendazol	50 mg/kg vía oral, repetir a las dos semanas	Nematodos
Otros medicamentos
	Fármaco	Dosis 	Comentarios
	Gluconato cálcico	100-200 mg/kg via IV, SC o IM, según indicaciones	Tetania hipocalcémica
	Palmitato de vitamina A	2,000 UI/30g VO una vez, repetir a los siete dias	Camaleones
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
REFERENCIAS
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