32 Diabetes gestacional

Vista previa del material en texto

32. diabetes gestacional
· TX: dieta, ejercicio, insulina (ADO CI)
	MORBILIDAD
	
	Embrión
	· ↑ abortos
· ↑ malformaciones: causa + frc de muerte
· Hipertrofia tabique cardíaco: + frc
· Sd. regresión caudal o agenesia lumbosacra: + característica
· Colon izq. hipoplásico: digestiva + frc
· TGV, CIV, CIA
· Agenesia renal, duplicidad ureteral
· Anencefalia, holoprosencefalia, encefalocele
	
	Feto
	· Polihidramnios
· Macrosomia, CIR, EMH
· Muerte fetal
	
	Parto
	· DPMM, RNP, prolapso cordón
	
	RN
	· hipoGlu (alteración + frc de todas), hipoCa, hiperbilirrubinemia, policitemia
	
· HbA1c TODAS en la 1ª visita: si <7% mismo riesgo de malformaciones que si no tuviera diabetes
· Cribado estándar: O’Sullivan 24-28 SG (1T o 3T en caso especiales)
· Si glucemia basal ≥126 2d diferentes o 2 valores al azar > 200 DG, no necesario cribado
	DX