Embarazo Gemelar: Preguntas Frecuentes

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EMBARAZO GEMELAR (ÁREA MUJER) 
 
El embarazo gemelar es cada vez más frecuente en 
nuestro medio, debido sobre todo al aumento del 
uso de las técnicas de reproducción asistida. En 
este vídeo respondemos las preguntas más 
frecuentes sobre el embarazo gemelar. 
 
¿CUÁL ES LA PROBABILIDAD DE QUE 
OCURRA UN EMBARAZO GEMELAR? 
 
La incidencia de embarazos gemelares ha ido en 
aumento en las últimas décadas. A nivel mundial, 
aproximadamente 1 de cada 80 nacimientos es un 
parto gemelar. Sin embargo, estas cifras pueden 
variar según la región, los factores genéticos y las 
prácticas médicas, como el uso de tratamientos de 
fertilidad que pueden aumentar la probabilidad de 
embarazos múltiples. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
¿QUÉ FACTORES INFLUYEN EN LA PROBABILIDAD DE UN EMBARAZO GEMELAR? 
 
Varios factores pueden influir en la probabilidad de tener un embarazo gemelar: 
 
• Genética: Las mujeres que tienen antecedentes familiares de embarazos gemelares tienen más 
probabilidades de concebir gemelos. 
• Edad: Las mujeres mayores de 30 años tienen más probabilidades de liberar más de un óvulo durante 
la ovulación, lo que puede resultar en gemelos. 
• Número de embarazos previos: Las mujeres que han tenido hijos anteriormente tienen una mayor 
probabilidad de tener un embarazo gemelar. 
• Técnicas de reproducción asistida: Los tratamientos de fertilidad, como la fecundación in vitro o FIV, 
pueden aumentar las posibilidades de un embarazo múltiple. 
• Raza: Las mujeres afroamericanas tienen más probabilidades de tener gemelos que las caucásicas o 
asiáticas. 
 
 
¿QUÉ TIPOS DE EMBARAZO GEMELAR HAY? 
 
Hay principalmente dos tipos de embarazos gemelares: 
 
• Gemelos monocigóticos (idénticos): Provienen de un solo óvulo fertilizado que se divide en dos. 
Estos gemelos comparten el 100% de su material genético o ADN. 
• Gemelos dicigóticos (fraternos): Provienen de dos óvulos diferentes fertilizados por dos 
espermatozoides diferentes. Estos gemelos comparten alrededor del 50% de su ADN, al igual que 
cualquier otro par de hermanos. 
 
 
 
¿QUÉ ES LA CIGOSIDAD? 
 
La cigosidad se refiere al número de óvulos 
fertilizados. Como mencionamos, un embarazo 
puede ser monocigótico (un óvulo fertilizado) o 
dicigótico (dos óvulos fertilizados). 
 
 
 
 
En caso de los gemelos idénticos (monocigóticos), sólo se fertilizó un óvulo, pero se separó en algún 
momento del desarrollo embrionario precoz. En función del momento en el que se produce esta división, 
los gemelos serán dos embriones completamente independientes cada uno con su placenta y su bolsa si la 
división es precoz. En cambio, compartirán placenta si la división es algo más tardía (una placenta y dos 
bolsas amnióticas), e incluso podrán compartir bolsa amniótica si es aún más tardía (una placenta y una bolsa 
amniótica). Si la división se produce más allá de 8 días, es cuando los dos embriones podrían no terminar de 
separarse quedando unidos por algún lugar de su cuerpo, dando lugar a gemelos siameses, lo cual es 
extremadamente poco frecuente. 
 
Los gemelos dicigóticos siempre serán independientes y cada uno tendrá su placenta y su bolsa. 
 
 
¿QUÉ ES LA CORIONICIDAD? 
 
La corionicidad se refiere al número de placentas 
que alimentan a los fetos. Un embarazo puede ser 
monocoriónico (una sola placenta) o dicoriónico 
(dos placentas). 
 
 
 
 
Los gemelares idénticos (monocigóticos) pueden compartir o no la placenta, y compartir o no la bolsa 
amniótica según el momento de separación. Sin embargo, los gemelos dicigóticos (no idénticos), serán 
siempre bicoriales, es decir, siempre tendrán placentas distintas. 
 
 
¿QUÉ ES LA AMNIONICIDAD? 
 
La amnionicidad se refiere al número de sacos 
amnióticos que rodean a los fetos en un 
embarazo. El saco amniótico es una bolsa delgada 
y resistente que contiene el líquido amniótico y al 
feto, protegiéndolo durante el embarazo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Los gemelos no idénticos 
siempre son biamnióticos. Los 
gemelos bicoriales también 
son siempre biamnióticos, 
sean idénticos o no. Por su 
parte, los gemelos idénticos 
que comparten placenta 
(monocoriales), pueden ser 
monoamnióticos o 
biamnióticos, es decir, 
compartir o no bolsa 
amniótica. 
¿QUÉ IMPACTO PUEDE TENER EL TIPO DE GEMELAR EN EL EMBARAZO? 
 
El tipo de embarazo gemelar puede influir en los riesgos asociados. En el embarazo gemelar, la 
independencia de los bebés es algo importante, por lo que tener dos bolsas amnióticas y dos placentas (una 
para cada bebé), es algo positivo. En el caso de los gemelares monocoriales (una placenta) y más aún en los 
monocoriales-monoamnióticos (una placenta y una sola bolsa amniótica), existen una serie de riesgos que 
se ven aumentados. 
 
Por ejemplo, los gemelos monocigóticos que comparten una placenta (monocoriónicos) tienen un mayor 
riesgo de condiciones como el síndrome de transfusión feto-fetal, o desprendimiento prematuro de 
placenta. 
 
 
¿CÓMO SON LOS CONTROLES DEL EMBARAZO GEMELAR? 
 
Los embarazos gemelares requieren un seguimiento más exhaustivo que los embarazos únicos para poder 
detectar si se están desarrollando complicaciones. Esto incluye más ecografías para monitorizar el 
crecimiento y el bienestar de ambos fetos. Además, se pueden realizar pruebas adicionales para detectar 
posibles complicaciones. Si tienes cualquier duda en el seguimiento de tu embarazo, compártela con tu 
ginecóloga/o. 
 
 
¿QUÉ RIESGOS TIENE EL EMBARAZO 
GEMELAR? 
 
Algunos riesgos incluyen el parto prematuro, el 
bajo peso al nacer, preeclampsia, el síndrome de 
transfusión feto-fetal (en gemelos 
monocoriónicos con una placenta), y problemas 
durante el parto que pueden requerir parto por 
cesárea. 
 
En el síndrome de transfusión feto-fetal, existen 
comunicaciones de un bebé a otro a través de la 
placenta y hay riesgo de que un bebé se alimente 
más a costa de que el otro se alimente menos. Esto 
es perjudicial tanto para el feto que recibe menos 
nutrientes, como para el que recibe más. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
¿CUÁNDO SERÁ EL PARTO EN UN EMBARAZO GEMELAR? 
 
El parto en un embarazo gemelar suele programarse antes que un embarazo único, a menudo entre las 
semanas 37 y 38, aunque puede variar según las circunstancias. Se programará antes si existe solo una 
placenta y antes todavía si existe solo una placenta y una bolsa. 
 
 
 
 
¿PUEDE SER UN PARTO VAGINAL? 
 
Sí, un embarazo gemelar puede resultar en un parto vaginal, sobre todo si cada bebé tiene su placenta y su 
bolsa independiente, no se han desarrollado complicaciones, y el primero se encuentra en posición cefálica 
(con la cabeza hacia abajo). 
 
Por lo tanto, la vía del parto va a depender de la posición de los bebés y de si se presentan complicaciones. 
Siempre se debe valorar de forma individualizada con la mujer embarazada. 
 
Además, debemos saber que en general, el embarazo gemelar tiene más riesgo de parto por cesárea, incluso 
en aquellos casos en los que se ha iniciado un intento de parto vaginal.