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Tema 3: LÍPIDOS 3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez LIPIDOS Compuestos químicos: -Insolubles en agua -Solubles en compuestos orgánicos TRIGLICÉRIDOS:cuantitativa y cualitativamente son los compuestos más importantes. Estructura: ésteres de glicerol con ác. grasos Contenido energético = 9 kcal/gr = 38 KJ) p.v. Alimentario: TRIGLICERIDO = “GRASA” -Visible: mantequilla, aceite o tocino -No visible: mezclada con otros componentes (leche); parte de tejidos (carne) LIPIDOS COMPLEJOS: GLICEROLIPIDOS, ESFINGOLIPIDOS •Forman parte de las membranas biológicas y modulan su actividad. •En cuanto al aporte dietético tienen poca importancia cualitativa y cuantitativa COLESTEROL: •Integrante de membranas •Precursor de esteroides hormonales, ácidos biliares y vitamina D. •Minoritario en la dieta en relación a la ingesta de TG. TGirbés PJiménez CLASIFICACION DE LOS LIPIDOS Según su composición química: •TRIGLICERIDOS •FOSFOLIPIDOS •GLUCOLIPIDOS •COLESTEROL y OTROS ESTEROLES BIOQUÍMICA Según su función: •Grasas de almacenamiento: (TG) Reserva energética. •Grasas estructurales: (fosfolípidos, colesterol) Forman parte de la estructura de las membranas celulares TGirbés PJiménez Según sus propiedades físicas Se utilizan para estabilizar alimentos líquidos o semilíquidos Tª ambiente: Grasas líquidas = ACEITES Grasas sólidas = SEBOS •GRASAS NEUTRAS: trigliceridos (TG) y colesterol •GRASAS ANFIFÍLICAS: fosfolípidos. Tienen la propiedad de autoasociación: forman películas y micelas Forman parte de la membrana celular TGirbés PJiménez Según sus propiedades físicas Se utilizan para estabilizar alimentos líquidos o semilíquidos Tª ambiente: Grasas líquidas = ACEITES Grasas sólidas = SEBOS •GRASAS NEUTRAS: trigliceridos (TG) y colesterol •GRASAS ANFIFÍLICAS: fosfolípidos. Tienen la propiedad de autoasociación: forman películas y micelas Forman parte de la membrana celular TGirbés PJiménez Según sus propiedades físicas Se utilizan para estabilizar alimentos líquidos o semilíquidos Tª ambiente: Grasas líquidas = ACEITES Grasas sólidas = SEBOS •GRASAS NEUTRAS: trigliceridos (TG) y colesterol •GRASAS ANFIFÍLICAS: fosfolípidos. Tienen la propiedad de autoasociación: forman películas y micelas Forman parte de la membrana celular TGirbés PJiménez Rotura y disgregación de partículas de alimentos (liberación de la materia grasa) Aglutinación de grasas y separación de fases acuosa y lipídica Solubilización de grasas por las sales biliares y formación de micelas Aumento de la superficie y aumento de la acción de la lipasa pancreática La autoasociación se observa también en la ingestión de alimentos Micelas estabilizadas por sales de ácidos biliares Rotura y disgregación de partículas de alimentos (liberación de la materia grasa) Micelas inestables TGirbés PJiménez LA AUTOASOCIACIÓN PROVOCA LA FORMACIÓN DE BICAPAS LIPIDICAS CON MOVILIDAD. MOVIMIENTOS DE LOS LIPIDOS DE MEMBRANA TGirbés PJiménez H H H H H R R R RR RH H H R R H H H H Conformaciones (estructuras no rígidas generadas por la rotación alrededor de los enlaces C-C Configuraciones (estructuras rígidas determinadas por los dobles enlaces) trans trans cis cis TGirbés PJiménez H H H H H R R R RR RH H H R R H H H H El giro aumenta con la distancia a la cabeza polar y con el el aumento de la temperatura TGirbés PJiménez H H H H H R R R RR RH H H R R H H H H estructura ordenada y compacta estructura desordenada y laxa TGirbés PJiménez Tema 3: LÍPIDOS 3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez ACIDOS GRASOS Constituyentes de: TRIGLICERIDOS, LIPIDOS COMPLEJOS, ESTERES DE COLESTEROL • Ácidos carboxilicos de nº par de átomos de C (4-26) • Insolubles en agua • Ricos en energía metabólica Clasificación según la longitud de la cadena: 1. A.G. de cadena corta (4-6 C) 2. A.G. de cadena media (8-12 C) 3. A.G. de cadena larga (14-20 C) 4. A.G. de cadena muy larga (>22 C) La longitud de la cadena determina el mecanismo de digestión, absorción, metabolismo y punto de fusión. TGirbés PJiménez ACIDOS GRASOS: FUENTES ALIMENTARIAS AG SATURADOS -Animales terrestres (mamíferos) La grasa animal es rica en á. palmítico (C16, hexadecanoico CH3(CH2)14COOH) También contienen ac. Monoinsaturados, especialmente oléico (C18, 9cis-octadecaenoico) -Vegetales: aceite de coco y palma. Ricos en á. láurico (C12, dodecanoico) y ác. palmítico (C16, hexadecanoico) AG MONOINSATURADOS -Vegetales: aceite de oliva Rico en á. oléico (C18, 9cis-octadecaenoico) TGirbés PJiménez AG POLIINSATURADOS -6: Vegetales:aceites de semillas (girasol, maíz, cártamo, germen de trigo, pepita de uva y cacahuete) Rico en á. linoleico (18:2 n-6) - 3: Vegetales: aceite de colza y soja Pequeñas cantidades de á. alfa-linolénico (18:3 ω-3) Animales acuáticos: grado de insaturación y longitud de la cadena superiores en animales marinos que en los de agua dulce. >Insaturación a < salinidad y frialdad del agua Ricos en: á. eicosapentaenoico (20:5 ω-3) (EPA) á. docosahexaenoico (22:6 ω-3) (DHA) ACIDOS GRASOS: FUENTES ALIMENTARIAS TGirbés PJiménez ACIDOS GRASOS ESENCIALES Burr y Burr 1929 (animales de experimentación) A.LINOLEICO (C18:2 ω-6) A. ALFA-LINOLENICO (C18:3 ω-3) A. ARAQUIDONICO (C20:4 ω-6) El linoléico se ha considerado el más importante: • El organismo humano es capaz de sintetizar ac. Araquidónico a partir del ac. Linoleico de la dieta. • La aplicación tópica de ac. Linoleico puede corregir directamente las alteraciones cutáneas características de la deficiencia de ácidos grasos esenciales • La cantidad de alfa-linolenico en la dieta habitual de los países occidentales es muy pequeña. Holman y cols.(1982): ESENCIALIDAD de los AG ω-3 Esencialidad de los AG ω-6 de >18C en determinadas circunstancias patológicas y fisiológicas: Síntesis a partir de precursores de 18C: No es común a todas las especies, ni razas. Varia en humanos con el desarrollo (déficit en prematuros y ancianos)TGirbés PJiménez FUNCIONES de los ACIDOS GRASOS DIGESTIVAS Ácido oleico estímulo para la liberación de hormonas gastrointestinales (ej. colecistoquinina-CCK) METABOLICAS 1. COMBUSTIBLE ENERGÉTICO Degradación oxidativa de los ácidos grasos en la mitocondria, especialmente de hígado, miocardio y músculo esquelético. Excepción: cerebro. TGirbés PJiménez Circunstancias cetógenas: AYUNO DIABETES DIETAS POBRES HCO ACIDOS GRASOS Hígado Acetil-CoA originado no puede ser consumido Ciclo de Krebs por falta de oxalacetato “rebosamiento o reflujo” FORMACION de CUERPOS CETONICOS Acetoacetato β-hidroxibutirato Acetona •Los CC son un buen combustible para los tejidos periféricos, incluido SNC, pero su acúmulo en plasma puede provocar problemas (acidosis metabólica). •El valor energético de los CC es menor que el de los AG de los que proceden: 4,5 kcal/gr TGirbés PJiménez Ácidos grasos TGirbés PJiménez Ácidos grasos TGirbés PJiménez Circunstancias cetógenas: AYUNO DIABETES DIETAS POBRES HCO ACIDOS GRASOS Hígado Acetil-CoA originado no puede ser consumido Ciclo de Krebs por falta de oxalacetato “rebosamiento o reflujo” FORMACION de CUERPOS CETONICOS Acetoacetato β-hidroxibutirato Acetona •Los cuerpos cetónicos(CC) son un buen combustible para los tejidos periféricos, incluido SNC, pero su acúmulo en plasma puede provocar problemas (acidosis metabólica). •El valor energético de los CC es menor que el de los AG de los que proceden: 4,5 kcal/gr TGirbés PJiménez ACIDOS GRASOS- trans •AG saturados y AG con dobles enlaces de tipo “trans”: RECTOS •AG con dobles enlaces de tipo “cis”: ACODADURAS en la molécula, repercusiones en la conformación de los TG y fosfolípidos que los contienen. A.G. con dobles enlaces en posición “trans”: -grasa de la leche -carne de rumiantes -transformaciones químicas en determinados procesos tecnológicos. Por acción de agentes físicos (calor) se produce isomerización pasando el ácido graso a trans. Pérdida de las propiedades fisiológicas Punto de vista nutritivo: producen = energía Punto de vista biológico: ácidos “trans” implicaciones patológicas (efecto hipercolesterolemiante, efecto aterogénico)TGirbés PJiménez 200-2300C TGirbés PJiménez Los PUFAs ω-3 modulan la composición de las biomembranas y su plasticidad así como la señalización celular (activación por hormonas y neurotransmisores, sensibilidad al stress oxidativo y radicales libres, etc.) PUFAs (polyunsaturated fatty acid) TGirbés PJiménez Modelos de membrana, “rafts” y caveolas. rafts caveolas colesterol esfingolipido proteína caveolinaTGirbés PJiménez • Los PUFA ω-3 se incorporan a los “rafts” y caveolas. • Alteración de los microdominios lipídicos y perturbación de proteínas específicas. • Alteración de la señalización celular. • El colesterol es incompatible con los ácidos grasos largos flexibles, en particular los PUFAs TGirbés PJiménez • Los PUFA ω-3 se incorporan a los “rafts” y caveolas. • Alteración de los microdominios lipídicos y perturbación de proteínas específicas. • Alteración de la señalización celular. • El colesterol es incompatible con los ácidos grasos largos flexibles, en particular los PUFAs TGirbés PJiménez Enfermedades y dianas celulares moduladas por rafts y caveolas • Obesidad y diabetes • Cáncer • Células del sistema inmune • Infecciones por virus, bacterias y patógenos • Alzeimer y Parkinson TGirbés PJiménez Depresión Esquizofrenia Demencia Déficit de atención en el síndrome de hiperactividad DHA TGirbés PJiménez PUFAs y cáncer • Los PUFA ω3 inhiben el crecimiento tumoral • Los PUFA ω3 potencian el efecto de apoptópico de butirato • Los PUFA ω3 inhiben la angiogénesis tumoral Blanco de fármacos antitumorales TGirbés PJiménez Los PUFA ω3 inhiben la angiogénesis tumoral X TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez BIOSINTESIS de EICOSANOIDES • Compuestos formados a partir de determinados AG de fosfolípidos de membrana. • Derivan de AG poliinsaturados de 20C: -Eicosatrienoico (20:3 n-6) -Eicosatetraenoico o araquidónico (20:4 n-6) -Eicosapentaenoico (20:5 n-3) • Tipos: 1- De naturaleza cíclica: PROSTANOIDES Prostaglandinas Tromboxanos Prostaciclinas 2-De naturaleza lineal Leucotrienos Hidroxieicosatetraenoico (HETE) TGirbés PJiménez • Características: • Actúan en la proximidad de las células que los producen (forman parte del sistema paracrino). • Vida media muy corta. • Las prostaglandinas (PG) se forman en casi todos los tejidos. • Los tromboxanos (TX) son característicos de las plaquetas. • Las prostaciclinas (PGI) se producen en el endotelio arterial. • Los leucotrienos (LT) son de origen leucocitario. EICOSANOIDES TGirbés PJiménez SISTEMA ENDOCRINO INSULINA GLUCAGÓN TGirbés PJiménez SISTEMA PARACRINO EICOSANOIDES TGirbés PJiménez SISTEMA AUTOCRINO FACTORES DE CRECIMIENTO TGirbés PJiménez SISTEMAS ENDOCRINO, PARACRINO Y AUTOCRINO TGirbés PJiménez SISTEMAS ENDOCRINO, PARACRINO Y AUTOCRINO TGirbés PJiménez Serie ω-6 Linoléico (C18:2) Araquidónico (C20:4) COX PROSTAGLANDINAS/ PROTACICLINAS (PGD2,PGE2,PGF2, PGI2) TROMBOXANOS (TXA2) LEUCOTRIENOS (LTB4, LTC4, LTD4, LTE4) Desaturasa y elongasa TGirbés PJiménez Serie ω-3 Linolénico (C18:3) EPA (eicosapentanóico; C20:5) COX PROSTAGLANDINAS/ PROSTACICLINAS (PGI3,PGD3,PGE3,PGF3) TROMBOXANOS (TXA3) Desaturasa y elongasa TGirbés PJiménez FUNCIONES ATRIBUIDAS A DIVERSOS EICOSANOIDES Órgano Efectos fisiológicos Eicosanoides Vasos sanguíneos Vasodilatación PGI2, PGI3, PGE1 Vasoconstricción TXA2 Plaquetas Agregación TXA2 Antiagregación PGI2, PGI3, PGE1 Estómago Inhibición de la secreción ácida PGE2PGE1 Intestino delgado Peristalsis PGE2, PGF3 Páncreas Secreción de amilasa PGE2, PGI3 Secreción de insulina PGE2, LTB4, HETE TGirbés PJiménez Tema 3: LÍPIDOS 3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez TRIGLICERIDOS ORIGEN DE LOS TG ORGANICOS 1. Procedentes de la grasa de la dieta 2. Síntesis hepática a partir de excedentes de glúcidos de la dieta y que se exportan a otros órganos (lipoproteínas) A nivel cuantitativo: Fuente principal: dieta Síntesis fundamentalmente hepática Principal reservorio de TG: tejido adiposo • Independientemente del origen, los TG cubren más del 50% de las necesidades energéticas de algunos órganos, en particular, hígado, corazón y músculo esquelético en reposo. • El metabolismo de los TG está estrechamente coordinado con el de los HCO (la otra fuente de energía orgánica) • Los depósitos de TG en tejido adiposo son dinámicos, hay síntesis y degradación alternante sujeta a control hormonal. H. Lipolíticas: adrenalina, glucagón, ACTH, glucocorticoides, H. de crecimiento, tiroxina. H. Antilipolítica: insulina • Todos los órganos del cuerpo pueden obtener energía a partir de los AG excepto SNC y los eritrocitos azúcares grasa energía TGirbés PJiménez FUNCIONES DE LOS TRIGLICERIDOS MECANICA: Protección del esqueleto y órganos vitales TERMICA: Ayuda en el mantenimiento de la temperatura central corporal (aislante y reguladora) DEPOSITO de NUTRIENTES ESENCIALES Amortigua las carencias alimentarias de: ácidos grasos esenciales vitaminas liposolubles (A, D, E y K) (acumulación de fármacos liposolubles-cambio en la farmacocinética) RESERVA ENERGETICA •Constituyen la mejor forma de almacenamiento energético y la utilizada con preferencia por los seres vivos •Ventajas: •Elevada capacidad calórica (elevada densidad calórica) •Liposolubilidad que les permite almacenarse sin agua, ocupando el mínimo espacio posible TGirbés PJiménez FGF21 TGirbés PJiménez TRIGLICÉRIDOS: IMPLICACIONES NUTRICIONALES 1. Dieta carente de HCO: no se sintetizan TG en tejido adiposo. En estas condiciones no se libera insulina • Aunque hubiera algo de glucosa, no entraría en los adipocitos, no funcionaría bien la vía glucolítica, se formaría poca dihidroxiacetona-P, por lo que aunque hubiesen AG, no se formarían TG • La falta de insulina facilita el efecto lipolítico de las demás hormonas, produciéndose hidrólisis de los mismos, resultando una disminución neta de los TG en adipocitos (base bioquímica del efecto adelgazante de estas dietas) TGirbés PJiménez TRIGLICÉRIDOS: IMPLICACIONES NUTRICIONALES 2. Almacenamiento de AG esenciales y vitaminas liposolubles • Efecto positivo al permitir periodos largos de carencias alimentarias sin que aparezcan manifestaciones clínicas. • Efecto negativo de originar estados de hipervitaminosis (A y D), con repercusiones patológicas si la ingesta es excesiva, y de fármacos liposolubles. 3. Reserva energética Varón de 1,70 m estatura y 70 kg de peso (IMC = 24,22) Aproximadamente 15 kg de TG (9 kcal/gr) 135.000 kcal hipotéticamente permitiría subsistir 2 meses y medio sin tomar alimentos manteniendo un gasto calórico diario de 1800 kcal TGirbés PJiménez Tema 3: LÍPIDOS3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez LIPIDOS COMPLEJOS ESTRUCTURA •Parte apolar: ácido fosfatídico o ceramida con largas cadenas hidrocarbonadas •Parte polar: de naturaleza alcohólica (aminoalcoholes, polialcoholes, inositol, glicerol, azúcares) FUNCIONES Carácter anfipático (grupo polar hidrofílico y dos colas no polares hidrofóbicas) Carácter anfifílico (distribución asimétrica de la hidrofobicidad) •Formación de membranas: bicapas en las que las cadenas hidrofóbicas se orientan al interior y los grupos polares hacia el exterior en contacto con el medio acuoso. En el seno de la bicapa lipídica se sitúan las proteínas funcionales de la membrana (receptores, transportadores, enzimas, etc.) cuya actividad va a depender de las características fisicoquímicas de la misma •Carácter detergente: facilitan la emulsión de las grasas durante la digestión. TGirbés PJiménez ESFINGOLIPIDOS Contienen un aminoalcohol llamado esfingosina en lugar de glicerol. Subclases: •Esfingomielinas:membranas de las células animales y vainas de mielina que rodean las células nerviosas. •Cerebrósidos (glucoesfingolípidos) •Galactocerebrósidos: membranas celulares encefálicas •Glucocerebrósidos: membranas de tejidos no neuronales TGirbés PJiménez •Gangliósidos: son los esfingolípidos más complejos constituyen el 6% de los lípidos de membrana de la sustancia gris cerebral, encontrándose en cantidad menor en las membranas de la mayoría de los tejidos no neuronales •Componentes importantes de los sitios receptores específicos de la membrana (membrana neuronal postsináptica) TGirbés PJiménez •Gangliósidos: son los esfingolípidos más complejos constituyen el 6% de los lípidos de membrana de la sustancia gris cerebral, encontrándose en cantidad menor en las membranas de la mayoría de los tejidos no neuronales •Componentes importantes de los sitios receptores específicos de la membrana (membrana neuronal postsináptica) •Globósidos: algunos son receptores importantes como los Gb3 – receptor de las toxinas Shiga producida por Shigella dysentariae y Shiga-like toxins producidas por Escherichia coli O157 TGirbés PJiménez •Gangliósidos: son los esfingolípidos más complejos constituyen el 6% de los lípidos de membrana de la sustancia gris cerebral, encontrándose en cantidad menor en las membranas de la mayoría de los tejidos no neuronales •Componentes importantes de los sitios receptores específicos de la membrana (membrana neuronal postsináptica) •Globósidos: algunos son receptores importantes como los Gb3 – receptor de las toxinas Shiga producida por Shigella dysentariae y Shiga-like toxins producidas por Escherichia coli O157 TGirbés PJiménez LIPIDOS COMPLEJOS FUENTES ALIMENTARIAS •Componentes minoritarios de los alimentos algo más abundantes en vísceras, sesos y huevo. IMPLICACIONES NUTRICIONALES •Su gran importancia funcional no va pareja a una incidencia nutricional destacable, dada su escasa contribución cuantitativa en el aporte de ácidos grasos en relación a los TG. •Los alimentos más ricos en lípidos complejos, los sesos, suelen ser poco apreciados, mientras que la otra fuente alimentaria apreciable, los huevos, tienen en su contra su alto contenido en colesterol por lo que se recomienda que su consumo sea moderado. TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez ESTEROLES Derivados alcohólicos con estructura general esteroide Carácter anfipático: grupo o grupos alcohólicos de naturaleza polar, mientras el núcleo esteroide es apolar (hidrofóbico). Constituyentes de membranas biológicas 1. COLESTEROL (estructura base del ciclopentanoperhidrofenantreno) 2. ESTEROIDES VEGETALES = FITOSTEROLES -No son absorbibles, interfieren la absorción de colesterol por competencia estructural (el beta-sitosterol se ha usado como hipolipemiante). -Hay cierta cantidad de fitosteroles en el insaponificable del aceite de oliva virgen, que podrían contribuir a su papel fisiológico, al inhibir la absorción de colesterol. -El ergosterol de los hongos se comporta como provitamina D, pero carece de interés nutricional. TGirbés PJiménez COLESTEROL •Componente casi exclusivo de células animales. •Forma parte de las membranas celulares (30% membrana citoplasmática). •Contribuye a regular la fluidez de las membranas, lo que se logra en la especie humana mediante la mayor o menor incorporación de moléculas de colesterol. TGirbés PJiménez COLESTEROL FUENTES ALIMENTARIAS Vísceras, especialmente sesos Yema de huevo Huevas de pescado y mariscos BIOSINTESIS •A partir del Acetil-CoA en el retículo endoplásmico de la mayoría de las células, aunque de form importante en mucosa intestinal e hígado. El colesterol actúa como inhibidor de la actividad de la HMGCoAR e induciendo la degradación proteolítica rápida por ubiquitinación en el proteosoma. Regulación: feed back Inhibición del producto final sobre una de las enzimas iniciales de la vía metabólica TGirbés PJiménez A B ϴ ϴ C feed forward (prealimentación) feed back (retroinhibición) TGirbés PJiménez Acetil-CoA B ϴ Colesterol feed back alimentos APORTE EXOGENO APORTE ENDOGENO heces TGirbés PJiménez Acetil-CoA B ϴ Colesterol feed back alimentos APORTE EXOGENO APORTE ENDOGENO hecesCirculación enterohepática TGirbés PJiménez Acetil-CoA B Colesterol alimentos hecesCirculación enterohepática TGirbés PJiménez Acetil-CoA B Colesterol alimentos fármacos estatinas hecesCirculación enterohepática colestiramina plantas HMGCoAR TGirbés PJiménez Rigidez Temperatura Tm - colesterol raft gel cristal liquido + colesterol polar polar OH OH patch (parche) OH OH TGirbés PJiménez •Precursor de moléculas de gran trascendencia biológica: Ácidos biliares Hormonas esteroideas Vitamina D TGirbés PJiménez COLESTEROL: IMPLICACIONES NUTRICIONALES •Molécula fundamental para el organismo: -Integrante de membranas -Precursor de hormonas, ácidos biliares y vitamina D •Su aporte dietético no es imprescindible, porque nuestro organismo es capaz de sintetizarlo a partir de moléculas muy diversas. TGirbés PJiménez COLESTEROL: IMPLICACIONES NUTRICIONALES •Molécula fundamental para el organismo: -Integrante de membranas -Precursor de hormonas, ácidos biliares y vitamina D •Su aporte dietético no es imprescindible, porque nuestro organismo es capaz de sintetizarlo a partir de moléculas muy diversas. Problema: EXCESO Relación altos niveles de colesterol plasmático con la patología coronaria Recomendación general: LIMITAR LA INGESTA DE COLESTEROL ALIMENTARIO Acetil-CoA COLESTEROL estatinas TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez COLESTEROL: IMPLICACIONES NUTRICIONALES 1. Relación niveles de colesterol plasmático/enfermedades coronarias 2. Factores que determinan los niveles plasmáticos de colesterol 3- Los altos niveles de colesterol plasmático 1.- Relación niveles de colesterol plasmático/enfermedades coronarias: El colesterol se transporta en plasma en lipoproteínas -Aumento del colesterol total: Exceso de lipoproteínas aterógenas (LDL) MALO Exceso de lipoproteínas antiaterógenas (HDL) BUENO Niveles de colesterol total normales Niveles de HDL bajos RIESGO ATEROGENICO Las concentraciones de colesterol muy elevadas constituyen siempre un problema a resolver Lo importante es la relación colesterol total /HDLTGirbés PJiménez TGirbés PJiménez Colesterol total hasta 200 mg/dl. Colesterol LDL hasta 130 mg/dl Colesterol HDL mayor de 40 mg/dl Triglicéridos hasta 150 mg/dl. Ratio colesterol total/HDL: 3 bien, 5 mal Tensión arterial en mm Hg: bien 70-80 y 110-120 prehipertensión grado 1 90y 140 prehipertensión grado 2 100 y 160 TGirbés PJiménez “An apple a day keeps the doctor away” TGirbés PJiménez ESTRUCTURA GENERAL DE UNA LIPOPROTEÍNA Capa polar Núcleo apolar o hidrofóbico R-COOH+HO-colesterol R-CO-O-colesterol TGirbés PJiménez COLESTEROL: IMPLICACIONES NUTRICIONALES 2. Factores que determinan los niveles plasmáticos de colesterol En la especie humana existen mecanismos de control para contrarrestar los excesos del aporte del mismo en alimentos • Cuando aumenta la cantidad de colesterol en los alimentos, su absorción intestinal se realiza con mayor dificultad (Niemann-Pick C1-Like 1 (NPC1L1); responsable de la captación intestinal de colesterol y fitoesteroles) • El colesterol absorbido inhibe la síntesis hepática de nuevas moléculas del mismo • El exceso de colesterol en los alimentos conduce a una mayor producción de ácidos biliares (mayor digestibilidad de las grasas-mayor absorción-mayor acumulación de grasas- triglicéridos) El colesterol de la dieta SUELE REPERCUTIR POCO en el colesterol plasmático, a no ser que se tomen grandes cantidades y el individuo sea susceptible, es decir, que tenga alterados algunos de los mecanismos de controlTGirbés PJiménez COLESTEROL: IMPLICACIONES NUTRICIONALES 3- Los altos niveles de colesterol plasmático se deben generalmente a que las lipoproteínas que lo contienen en mayor proporción, las LDL, no son captadas con normalidad en los tejidos debido a un problema de receptores de LDL •Una de las principales causas de la disminución de estos receptores es: EL CONSUMO DE GRASA SATURADA •La grasa saturada procede sobre todo de animales terrestres, y por tanto está acompañada de colesterol. •En la práctica resulta difícil disociar el efecto que producen el colesterol y la grasa saturada de la dieta sobre los niveles plasmáticos de colesterol TGirbés PJiménez Tema 3: LÍPIDOS 3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez 20-35 % de la energía en forma de grasa (atletas: 20-25 % energía en grasa) 55-65 % en HCO 12-15 % en proteínas Grasas saturadas < 10% de la energía Disminuir ω6/ω3 (aumentando la cantidad de PUFAS ω3; ej. aceite de pescado azul) Reducción de “grasas trans “ Consumo recomendado de ácidos grasos esenciales: linoléico 14-17 g/día hombres y 11-12 g/día mujeres alfa-linolénico 1,6 g/día hombres y 1,1 g/día mujeres CONSUMO RECOMENDADO DE GRASAS Á. oléico TGirbés PJiménez Tema 3: LÍPIDOS 3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez H+ TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez TGirbés PJiménez Coalescencia inducida por los polifenoles del te verde (reducción de la superficie) lipasa lipasa TGirbés PJiménez H+ TGirbés PJiménez corazón TGirbés PJiménez TRANSPORTE INTRACELULAR DE COLESTEROL TGirbés PJiménez TRANSPORTE INTRACELULAR DE COLESTEROL TGirbés PJiménez Tema 3: LÍPIDOS 3.1- Lípidos: propiedades comunes y tipos principales 3.2- Ácidos grasos: la forma más simple de los lípidos 3.3- Triglicéridos 3.4- Lípidos complejos 3.5- Recomendaciones sobre el consumo de grasas 3.6- Otra dimensión de las grasas: Consideraciones sobre la digestión y absorción. Transporte de grasas en el organismo 3.7- Lípidos y salud: la enfermedad cardiovascular (CV) TGirbés PJiménez LIPIDOS - SALUD TRIGLICERIDOS ALTO CONTENIDO ENERGÉTICO OBESIDAD COLESTEROL Ácidos grasos ENFERMEDADES CORONARIAS CANCER ENF. DIGESTIVAS •DISMINUCION CONTENIDO GRASO EN LA DIETA •EQUILIBRIO ENTRE GRASA SATURADA, MONOINSATURADA y POLIINSATURADA TGirbés PJiménez Cardiovascular (hypertension) Changes in membrane phospholipid and cholesterol levels; changes in FA levels Cardiovascular (sudden cardiac death) Changes in membrane levels of saturated and unsaturated FA Cardiovascular (cardiac hypertrophy) Changes in membrane levels of triacylglycerol types and other lipids Cancer (pathological proliferation) Changes in membrane FA levels Cancer (multidrug resistance) Alterations in phospholipid species (PS) levels (colchinina, vincristina, vinblastina, mitomicina C) Respiratory pathologies Changes in membrane micro-domains lipid composition Renal pathologies Increased lipid peroxidation and augmented proportions of saturated FAs caused by hemodialysis Membrane-lipid therapy: a new approach in molecular medicine Pablo V. Escribá TRENDS in Molecular Medicine Vol.12 No.1 January 2006 TGirbés PJiménez Alzheimer’s disease, aging Reduced levels of PUFAs in brain cell membranes and neurodegeneration Schizophrenia Decreased proportion of PUFAs in membrane phospholipids Inflammation, autoimmune Release of pro-inflammatory lipids from membranes and related diseases Infectious diseases Increased ceramide-enriched membrane domains Obesity Changes in membrane lipids Alcohol-induced fetal damage Changes in cell membrane composition Coagulation (Scott syndrome) Defective phosphatidylserine (PS) flip-flop translocation mild bleeding disorder in platelet membranes and other blood cells following activation with Ca(2+)-elevating agents Triose phosphate isomerase Lack of symptoms is associated with modification of deficiency membrane lipids and lipid fluidity Membrane-lipid therapy: a new approach in molecular medicine Pablo V. Escribá TRENDS in Molecular Medicine Vol.12 No.1 January 2006 TGirbés PJiménez
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